壯通飲對糖尿病腎病腎虛血瘀證大鼠腎臟保護作用的實驗研究.pdf

1、目的：通過觀察壯通飲(ZTY)對糖尿病腎病(DN)腎虛血瘀證大鼠腎功能生化指標、腎臟病理形態(tài)學(xué)、腎組織蛋白激酶C（PKC）活性及腎皮質(zhì)結(jié)締組織生長因子（CTGF）、血漿纖溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）、纖維連接蛋白（FN）、轉(zhuǎn)化生長因子-β1（TGF-β1）等細胞因子的mRNA表達水平的影響，探討本方對DN腎虛血瘀證大鼠腎臟的保護作用及其機制，并為開發(fā)防治DN的廣西特色壯藥提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法：采用單腎切除術(shù)合并腹腔空腹

2、注射鏈脲佐菌素(STZ)，建立DN大鼠腎虛血瘀證模型，并隨機分為空白對照組、假手術(shù)組、模型組、西藥組和ZT Y低、中、高劑量7個組。ZTY低、中、高劑量各組灌胃劑量依次為6.8g·kg-1·d-1、13.6g·kg-1·d-1、27.2g·kg-1·d-1。而西藥組用卡托普利以1g·kg-1·d-1灌胃給藥，作為陽性對照組。于實驗給藥治療過程中，觀察各組大鼠的一般情況，并連續(xù)監(jiān)測各組大鼠每2周體重(BW)、隨機血糖(RBG)的變化。于實

3、驗6周后測定各組大鼠右腎指數(shù)（RKI）、空腹血糖（FBG）；用全/半自動生化儀檢測各組大鼠尿液、血清及腎功能生化指標：24h尿蛋白量、肌酐清除率（Ccr）、尿素氮（BUN）、β2-微球蛋白（β2-MG）、胱抑素C（CysC）；用光鏡、透射電鏡(TEM)觀察各組大鼠腎小球病理形態(tài)學(xué)改變；用免疫組化SABC染色法檢測各組大鼠腎組織PKC活性；用熒光實時定量RT-PCR法檢測各組大鼠腎皮質(zhì)CTGF、PAI-1、FN、TGF-β1細胞因子的mR

4、NA表達情況。實驗所獲得的數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差（X±S）表示，兩組間的比較采用統(tǒng)計學(xué)方差分析，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果：模型組大鼠精神萎靡，反應(yīng)遲鈍、少動抱團、毛發(fā)枯黃或脫落、尾巴蒼白濕冷、唇舌瘀暗，并逐漸出現(xiàn)多飲、多食、多尿、消瘦的表現(xiàn)；用藥4周后，各治療組大鼠上述現(xiàn)象均有不同程度的改善。與模型組相比，各治療組均能顯著降低大鼠24h尿蛋白量、Ccr、BUN、β2-MG、CysC各項腎功能生化指標（P<0.05）

5、；且HE、PAS染色及TEM下，各治療組大鼠腎臟病理改變均有不同程度的減輕；均可降低大鼠腎組織PKC活性（P<0.05）；均能降低大鼠腎皮質(zhì)細胞因子CTGF、PAI-1、FN、TGF-β1的mRNA表達水平（P<0.05）；但各治療組間相比，均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。
　　結(jié)論：
　　①本實驗DN模型大鼠具有多飲、多食、多尿、消瘦以及精神萎靡，反應(yīng)遲鈍、少動抱團、毛發(fā)枯黃或脫落、尾巴蒼白濕冷、唇舌瘀暗等腎虛血瘀證的表現(xiàn)