經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后患者自我效能與生活質(zhì)量的相關(guān)性分析.pdf

1、研究目的：
　　1.了解經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后患者自我效能和生活質(zhì)量的現(xiàn)狀。
　　2.分析經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后患者自我效能和生活質(zhì)量的影響因素。
　　3.探討經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后患者自我效能和生活質(zhì)量的相關(guān)性。
　　4.為后續(xù)的提高患者的自我效能水平提供理論基礎(chǔ)，促進(jìn)患者預(yù)后結(jié)局和生活質(zhì)量的改善。
　　研究方法：
　　本研究為描述性研究，選取2015年10月-2016年10月在我院心內(nèi)科行冠

2、脈介入治療術(shù)，以及在此期間來院進(jìn)行術(shù)后隨訪的患者。采用本人自行設(shè)計(jì)的一般資料調(diào)查表、以及國(guó)際公認(rèn)的慢性病自我效能量表、生活質(zhì)量量表（SF-36）以及西雅圖心絞痛量表（SAQ）對(duì)患者進(jìn)行問卷調(diào)查。選用頻率、均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差來描述患者的一般人口學(xué)資料、自我效能與生活質(zhì)量的狀況；采用方差分析及多元回歸分析來分析PCI術(shù)后的患者在社會(huì)人口學(xué)特征方面的差異；選用Pearson相關(guān)性分析的方法確認(rèn)PCI術(shù)后的患者自我效能與生活質(zhì)量之間的相關(guān)性。本次研究

3、共發(fā)放問卷210例，收回200例，問卷的回收有效率達(dá)95.2％。采用spss20.0對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。
　　研究結(jié)果：
　　1.本次研究中，患者的自我效能的平均分為（30.88±6.41）分，處于較低水平。不同年齡、文化程度、職業(yè)、收入、醫(yī)保等患者的自我效能狀況比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；而不同性別、婚姻狀況的患者的自我效能狀況比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。支架植入時(shí)間、合并癥、住院次數(shù)、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣以

4、及睡眠情況、夜間是否易醒或早醒、呼吸狀況、是否咳嗽或鼾聲高、有無疼痛不適、是否困倦與自我效能得分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；而吸煙情況、飲酒狀況以及家族史與自我效能得分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　2.患者的生活質(zhì)量（SF-36）總分為（98.29±14.14）分，處于中等水平。8個(gè)維度的得分分別為生理功能PF（22.37±4.33）分、生理職能RP（5.88±1.11）分、身體疼痛BP（7.91±1.

5、53）分、總體健康GH（15.03±2.04）分、活力VT（15.76±3.29）分、社會(huì)功能SF（7.85±2.41）分、情感職能RE（4.35±0.79）分以及精神健康MH（19.15±2.81）分。年齡、文化程度、職業(yè)、收入、醫(yī)保類型以及支架植入時(shí)間、合并癥、住院次數(shù)、吸煙情況、飲酒狀況、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、睡眠情況、夜間是否易醒或早醒、呼吸狀況、是否咳嗽或鼾聲高、有無疼痛不適、是否困倦與生活質(zhì)量狀況比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

6、
　　3.西雅圖心絞痛量表（SAQ）總分為（66.1±10.31）分，5個(gè)維度得分分別為：軀體活動(dòng)受限程度PL（33.96±6.29）分，心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)AS（3.16±0.73）分，心絞痛發(fā)作情況AF（7.12±2.15）分，治療滿意程度TS（15.75±1.60）分，疾病認(rèn)知度DS（6.12±1.02）分。不同年齡、文化程度、職業(yè)、收入、醫(yī)保以及支架植入時(shí)間、合并癥、住院次數(shù)、家族史、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、入睡困難以及夜間易醒或早醒、呼吸不

7、暢、咳嗽或鼾聲高、疼痛不適、是否困倦與SAQ得分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　4.自我效能與生活質(zhì)量的相關(guān)性自我效能與SF-36及各維度均呈明顯的正相關(guān)（P＜0.05），相關(guān)系數(shù)分別為0.694、0.485、0.628、0.546、0.679、0.594、0.420、0.588、0.755；自我效能與SAQ生活質(zhì)量及各維度相關(guān)性自我效能與SAQ及各維度也呈明顯的正相關(guān)（P＜0.05），相關(guān)系數(shù)分別為0.760、0.

8、547、0.629、0.538、0.382、0.755。
　　5.自我效能影響因素多元回歸分析結(jié)果顯示：年齡、醫(yī)保、支架植入時(shí)間、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣以及生活質(zhì)量中的生理功能PF、身體疼痛BP、總體健康GH、心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)AS、心絞痛發(fā)作情況AF5個(gè)維度最終進(jìn)入回歸方程，且這9個(gè)變量可解釋患者自我效能感78.9%的變異。
　　6.生活質(zhì)量影響因素多元回歸分析結(jié)果顯示：支架植入時(shí)間、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、疼痛不適、自我效能最終進(jìn)入回歸方程，且這4個(gè)變