基于綜合效率評(píng)價(jià)的大型醫(yī)院門(mén)診樓的設(shè)計(jì)策略研究.pdf

1、隨著十八大的勝利召開(kāi)，醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施的加快建設(shè)逐漸成為我國(guó)下個(gè)階段醫(yī)療衛(wèi)生投資建設(shè)的重點(diǎn)內(nèi)容。與此相應(yīng)，國(guó)內(nèi)大型醫(yī)院也紛紛上馬建設(shè)。由于對(duì)綜合效率問(wèn)題認(rèn)識(shí)不夠、缺乏科學(xué)系統(tǒng)的理論成果進(jìn)行指導(dǎo)，從而導(dǎo)致醫(yī)院高大華麗的外表下實(shí)際運(yùn)行效率的低下，“看病難”的現(xiàn)象已成為社會(huì)焦點(diǎn)問(wèn)題。門(mén)診樓作為醫(yī)院主要組成部分之一，是病人接受診斷治療的主要空間，其設(shè)計(jì)質(zhì)量的優(yōu)劣將直接影響病人的就醫(yī)效率和醫(yī)護(hù)人員的診治效率。因此，針對(duì)大型醫(yī)院門(mén)診樓綜合效率問(wèn)題以及相

2、應(yīng)效率設(shè)計(jì)策略的研究顯得尤為迫切。本文是在導(dǎo)師的科研課題“基于循證設(shè)計(jì)理論的醫(yī)療建筑綜合效率研究”下，以實(shí)地調(diào)研和問(wèn)卷調(diào)查為基礎(chǔ)，以大型醫(yī)院門(mén)診樓為對(duì)象，利用層次分析法從建筑學(xué)角度研究了大型醫(yī)院門(mén)診樓綜合效率的問(wèn)題，力圖建立一個(gè)相對(duì)完整具有實(shí)踐意義的綜合效率評(píng)價(jià)體系，并給出相應(yīng)的效率設(shè)計(jì)策略。
　　本文首先在已有相關(guān)研究成果的基礎(chǔ)上從建筑學(xué)角度進(jìn)一步闡述大型醫(yī)院門(mén)診樓綜合效率的概念，確定規(guī)模在500床以上的大型醫(yī)院門(mén)診樓為研究對(duì)象

3、。通過(guò)實(shí)地調(diào)研，從總體規(guī)劃、平面布局和交通流線3個(gè)層面對(duì)大型醫(yī)院門(mén)診樓綜合效率的影響因素進(jìn)行考察、分析，總結(jié)出布局方式、建設(shè)規(guī)模、分期建設(shè)、入口分流、功能排布、功能模塊之間的銜接組合、公共空間、科室單元、水平交通流線、垂直交通流線、交通樞紐、門(mén)診就醫(yī)流程12個(gè)影響指標(biāo)，為第二次調(diào)研問(wèn)卷的設(shè)置和大型醫(yī)院門(mén)診樓綜合效率評(píng)價(jià)體系的建立奠定基礎(chǔ)。然后，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式從社會(huì)六個(gè)不同領(lǐng)域收集各影響因素的重要性程度數(shù)據(jù)，根據(jù)調(diào)研所得數(shù)據(jù)，利用層次

4、分析法構(gòu)建AHP模型，經(jīng)過(guò)計(jì)算建立大型醫(yī)院門(mén)診樓綜合效率評(píng)價(jià)體系，得出各項(xiàng)指標(biāo)權(quán)重。并且利用該評(píng)價(jià)體系對(duì)實(shí)際項(xiàng)目“重慶市綦江縣人民醫(yī)院改擴(kuò)建工程”的三個(gè)不同方案進(jìn)行了綜合效率評(píng)價(jià)分析，得出最優(yōu)方案。最后從總體規(guī)劃和建筑單體兩個(gè)方面提出大型醫(yī)院門(mén)診樓的綜合效率設(shè)計(jì)策略，并針對(duì)本文第4章三個(gè)方案中綜合效率評(píng)價(jià)較低的指標(biāo)進(jìn)行優(yōu)化改進(jìn)。
　　具體而言，本文在理論建設(shè)層面將門(mén)診樓和綜合效率兩者結(jié)合起來(lái)建立起大型醫(yī)院門(mén)診樓綜合效率評(píng)價(jià)體系，完

5、善了醫(yī)院綜合效率評(píng)價(jià)理論，為醫(yī)院建設(shè)方和建筑師在進(jìn)行門(mén)診樓設(shè)計(jì)時(shí)提供參考，使他們能夠平衡各方面因素進(jìn)行合理取舍、更好地抓住主要矛盾，以提高大型醫(yī)院門(mén)診樓的綜合效率；在建筑設(shè)計(jì)層面提出“集約化布局、規(guī)模的控制、分期建設(shè)有序、入口分流合理、功能組合優(yōu)化、科室單元平面形式合適、針對(duì)效率的公共空間處理、交通流線梳理”8項(xiàng)具體的綜合效率設(shè)計(jì)策略，為建筑師在進(jìn)行大型醫(yī)院門(mén)診樓設(shè)計(jì)時(shí)提供參考，讓門(mén)診樓設(shè)計(jì)因?yàn)橛辛司C合效率的考慮而有所不同。