腦干海綿狀血管瘤的手術(shù)效果與預(yù)后分析.pdf

1、目的：了解腦干海綿狀血管瘤(Brainstemcavernousangioma,BSCM)的自然病史,總結(jié)手術(shù)效果,明確影響患者預(yù)后的相關(guān)因素。
　　方法：回顧性分析華山醫(yī)院神經(jīng)外科某一治療小組于1999年7月至2008年6月收治的全部BSCM患者,包括手術(shù)治療55例,保守17例?；仡檭?nèi)容包括患者的一般情況(性別、年齡)、自然病程(出血時間、次數(shù)、每次出血導(dǎo)致的神經(jīng)功能障礙及恢復(fù)情況)、病灶的位置、手術(shù)時機、手術(shù)方法和結(jié)果,并采用

2、多種量表評估和比較患者手術(shù)前后的神經(jīng)功能狀態(tài),分析預(yù)后的相關(guān)因素。
　　結(jié)果：本組患者年出血率和再出血率分別為4.7％和32.7％。其中手術(shù)患者隨訪55例(94.5％),平均隨訪時間49個月,NIHSS評分從術(shù)前4.6分降至1.4分,其中神經(jīng)功能狀態(tài)好轉(zhuǎn)或不變44例,加重8例。患者的性別、年齡、術(shù)前出血次數(shù)與預(yù)后不相關(guān),而病灶的深度相關(guān)性最高,末次出血至手術(shù)的時間間隔也具有一定的相關(guān)性。保守治療組平均隨訪40個月,NIHSS評分從