TGF-β-,1-、TβRⅡ在子宮內(nèi)膜樣腺癌中的表達(dá)及其與PTEN的相關(guān)性研究.pdf

1、目的： 通過(guò)檢測(cè)TGF-β<,1>、TβRII及PTEN蛋白在子宮內(nèi)膜組織和子宮內(nèi)膜樣腺癌中的表達(dá)，分析TGF-β<,1>、PTEN及TβRII三者的相關(guān)性及其與臨床病理因素的關(guān)系，進(jìn)一步探討子宮內(nèi)膜樣腺癌的發(fā)生、發(fā)展的分子生物學(xué)機(jī)制及其能否作為預(yù)測(cè)子宮內(nèi)膜樣腺癌浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移潛能和預(yù)后的分子生物學(xué)指標(biāo)。方法 采用免疫組化SP三步法對(duì)32例子宮內(nèi)膜樣腺癌、10例正常子宮內(nèi)膜組織、10例單純性增生內(nèi)膜組織、10例復(fù)雜性增生內(nèi)膜組織及10例非

2、典型增生內(nèi)膜組織共計(jì)72例石蠟組織進(jìn)行TGF-β<,1>、TβRII及PTEN蛋白表達(dá)的檢測(cè)，采用秩和檢驗(yàn)法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果： 1．PTEN從正常子宮內(nèi)膜、單純性增生子宮內(nèi)膜、……、到子宮內(nèi)膜樣腺癌，其陽(yáng)性表達(dá)率逐漸降低，分別為100％，100％，90％，80％，53％；各組間差異有顯著性（P<0．01）。PTEN在子宮內(nèi)膜樣腺癌中的表達(dá)顯著低于正常子宮內(nèi)膜組（P<0．01）。PTEN表達(dá)強(qiáng)度與子宮內(nèi)膜樣腺癌肌層浸潤(rùn)深度呈

3、負(fù)相關(guān)（P<0．05）；而與臨床分期、病理分級(jí)、絕經(jīng)與否、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無(wú)相關(guān)性。 2．TGFβ<,1>蛋白的表達(dá)從正常子宮內(nèi)膜、單純性增生子宮內(nèi)膜、……、到子宮內(nèi)膜樣腺癌其陽(yáng)性表達(dá)率逐漸升高，分別為30％、50％、80％、80％、94％，各組間差異有顯著性（P<0．01）。TGFβ<,1>在子宮內(nèi)膜樣腺癌中的表達(dá)顯著高于正常子宮內(nèi)膜組（P<0．01）。TGFβ<,1>表達(dá)強(qiáng)度與子宮內(nèi)膜樣腺癌的臨床分期（P<0．01）、肌層浸潤(rùn)

4、深度（P<0．01）及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（P<0．05）間的差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，隨期別及肌層浸潤(rùn)深度的增加TGFβ<,1>陽(yáng)性表達(dá)率逐漸升高；有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的TGF<,1>陽(yáng)性率（100％）明顯高于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組（91％）。而與病理分級(jí)、絕經(jīng)與否間差異無(wú)顯著性（P>0．05）。 3．TβRII蛋白的表達(dá)從正常子宮內(nèi)膜、單純性增生子宮內(nèi)膜、……、到子宮內(nèi)膜樣腺癌其陽(yáng)性表達(dá)率逐漸降低，分別為100％、100％、70％、60％、44％，各組間

5、差異有顯著性（P＜0.01）。TβRII在子宮內(nèi)膜樣腺癌中的表達(dá)顯著低于正常子宮內(nèi)膜組（P＜0.05）。TβRII表達(dá)強(qiáng)度與子宮內(nèi)膜樣腺癌的臨床分期（P＜0.05）、肌層浸潤(rùn)深度（P＜0.05）及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（P＜0.05）間的差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，隨期別及肌層浸潤(rùn)深度的增加TβRII陽(yáng)性表達(dá)率逐漸降低；有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的TβRII陽(yáng)性率（11％）明顯低于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組（57％）。而與病理分級(jí)、絕經(jīng)與否間差異無(wú)顯著性（P＞0.05）。

6、 4.TGFβ<,1>與PTEN在子宮內(nèi)膜樣腺癌中表達(dá)呈負(fù)相關(guān)（P＜0.05，Spearman Correlation＝-0.390）。TβRII與PTEN及TGFβ<,1>在子宮內(nèi)膜樣腺癌中表達(dá)無(wú)相關(guān)性（P＞0.05）。 結(jié)論： 1．PTEN蛋白表達(dá)缺失與子宮內(nèi)膜樣腺癌的發(fā)生、發(fā)展有關(guān)，是子宮內(nèi)膜癌發(fā)生的早期分子事件，PTEN的表達(dá)與子宮內(nèi)膜樣腺癌的肌層浸潤(rùn)深度呈負(fù)相關(guān)。 2．TGFβ<,1>在正常子宮內(nèi)膜向內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)變