促紅細胞生成素對糖尿病大鼠心功能保護作用的實驗研究.pdf

1、目的：探討促紅細胞生成素(EPO)對糖尿病大鼠心功能的保護作用及其機制。
　　方法：30只雄性SD大鼠(體重180-200g)進行實驗，隨機分成三組：正常對照(CON)組、糖尿病組(DM)、糖尿病+EPO(DM+EPO)組，每組10只，標準條件下喂養(yǎng)。DM組和DM+EPO組均采用鏈脲佐菌素(STZ)一次性腹腔注射建立糖尿病動物模型，糖尿病大鼠建模成功后，DM+EPO組大鼠皮下注射EPO(1000U/kg)，每周一次。CON組及DM

2、組注射同等劑量的生理鹽水。分別于實驗前及第12周末對大鼠經內眥靜脈采血檢測血常規(guī)、血糖。并在12周末對大鼠行超聲心動圖檢測評估其心功能，流式細胞儀檢測循環(huán)內皮祖細胞(EPCs)計數。留取大鼠左心室心肌組織，應用天狼星紅染色觀察心肌膠原含量，免疫組化技術檢測心肌組織CTGF蛋白表達，Real Time RT-PCR技術檢測心肌組織VEGF mRNA表達情況，Western Blot技術定量檢測心肌組織VEGF蛋白表達情況。
　　結果

3、：(1)紅細胞計數、空腹血糖結果：第12周末正常對照組、糖尿病組和糖尿病+EPO組三組大鼠的紅細胞計數分別為：(8.16±0.37)×1012/L、(7.68±0.44)×1012/L、(8.63±0.47)×1012/L，糖尿病組和糖尿病+EPO組紅細胞數量與正常對照組相比無明顯差異(P>0.05)；而糖尿病+EPO組紅細胞計數較糖尿病組增加，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。12周末三組大鼠空腹血糖值分別為：4.13+0.43mm

4、ol/L、20.27+1.20mmol/L、21.37±1.53 mmol/L，糖尿病組與糖尿病+EPO組相比血糖無明顯差異(P>0.05)，但兩組血糖均高于對照組(P<0.01)，而糖尿病+EPO組在EPO治療前后血糖亦無明顯差異(P>0.05)。(2)超聲心動圖心功能檢測結果：三組大鼠的左心室射血分數(LVEF)分別為79.4±8.12％、65.7±5.49％、75.6±4.87％，糖尿病組LVEF較正常對照組降低(P<0.01)；

5、而糖尿病+EPO組LVEF較糖尿病組升高(P<0.01)；糖尿病+EPO組較正常對照組降低，但差異不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。(3)循環(huán)EPCs計數：實驗第12周末三組大鼠循環(huán)中EPCs計數分別為：7.65±0.90％、2.71±0.74％、51.75±1.91％，其中糖尿病+EPO組明顯高于正常對照組和糖尿病組(P<0.01)，并且正常對照組也高于糖尿病組(P<0.01)。(4)天狼星紅染色顯示DM組大鼠心肌間質膠原與CON組相

6、比明顯增加，而DM+EPO組膠原含量比DM組明顯減少。(5)免疫組化檢測心肌組織CTGF蛋白表達情況：正常對照組為低度陽性，糖尿病組為高度陽性，糖尿病+EPO組為中度陽性。(6)心肌組織VEGF mRNA表達情況：三組大鼠VEGF mRNA表達量分別為1.01±0.15、0.82±0.07、1.18±0.11，糖尿病+EPO組較正常對照組和糖尿病組大鼠VEGFmRNA的表達明顯增高(P<0.05)；糖尿病組與正常對照組相比VEGF mR

7、NA表達降低(P<0.05)。(7)三組大鼠的VEGF蛋白表達量分別為0.40±0.032、0.23±0.024、0.59±0.026，糖尿病組VEGF蛋白表達明顯低于正常對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.01)；糖尿病+EPO組VEGF蛋白表達明顯高于正常對照組(P<0.01)；糖尿病+EPO組VEGF蛋白表達也明顯高于糖尿病組(P<0.01)。
　　結論：1、EPO在不影響血糖水平的情況下可明顯改善糖尿病大鼠的心功能，抑制心