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1、目的:觀察保肝利水湯對(duì)晚期肝癌合并腹水患者生存質(zhì)量影響的研究。
方法:60例確診為原發(fā)性晚期肝癌合并腹水的患者隨機(jī)分成治療組(30例)和對(duì)照組(30例),治療組采用保肝利水湯、托拉塞米聯(lián)合硫普羅寧保肝治療,對(duì)照組采用托拉塞米聯(lián)合硫普羅寧保肝治療,治療時(shí)間2周。觀察癌性腹水、生存質(zhì)量評(píng)分《肝癌患者生命質(zhì)量測(cè)定量表(QOL一LC V2.0)》的變化、生活質(zhì)量改善情況、臨床常見(jiàn)癥狀的改善情況、實(shí)體瘤近期客觀療效、腫瘤指標(biāo)(AFP、C
2、A125)、腹圍、尿量及肝功能(TBL、ALT)指標(biāo)的改善情況,并統(tǒng)計(jì)分析兩組在上述指標(biāo)方面存在的差異。
結(jié)果:腹水改善情況治療組顯效5例,有效18例,無(wú)效7例,總有效率76.67%。對(duì)照組顯效2例,有效11例,無(wú)效17例,總有效率43.33%。兩組總有效率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。生存質(zhì)量評(píng)分中治療組與對(duì)照組在軀體功能、心理功能、癥狀及總分領(lǐng)域的得分差異均具有顯著性(P<0.05),兩組在社會(huì)功能領(lǐng)域的分?jǐn)?shù)比較
3、無(wú)顯著性差異(P>0.05),治療組Karnofsky評(píng)分、臨床常見(jiàn)癥狀的改善情況、腫瘤指標(biāo)(AFP、CA125)、腹圍、尿量及肝功能(TBL、ALT)指標(biāo)的改善情況均明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)體瘤近期客觀療效治療組和對(duì)照組比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
結(jié)論:中藥保肝利水湯能改善晚期肝癌合并腹水患者的腹水情況、提高其生存質(zhì)量、生命質(zhì)量、緩解常見(jiàn)臨床癥狀;能控制腫瘤生長(zhǎng),穩(wěn)定病灶,提高疾病控
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