石家莊鐵路32社區(qū)衛(wèi)生服務現(xiàn)狀調查與對策研究.pdf

1、目的:隨著社會的進步,科技的發(fā)展和醫(yī)學模式的轉變,社區(qū)衛(wèi)生服務在我國應運而生,并成為我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內容。我國的社區(qū)衛(wèi)生服務相對世界上很多國家來說,雖起步較晚,但在其逐步蓬勃發(fā)展中也取得了一定的成績,“小病在社區(qū),大病進醫(yī)院,康復回社區(qū)”的方針理念已經初步奠定,同時很多問題和矛盾也不同程度的凸顯。社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展與人民群眾日益增長的衛(wèi)生需求相比,仍有較大差距,因此,致力于社區(qū)衛(wèi)生服務的研究對于我國衛(wèi)生事業(yè)的長足發(fā)展顯得尤為重

2、要。本研究旨在通過對石家莊市鐵路32社區(qū)衛(wèi)生服務站及鐵路32社區(qū)居民進行現(xiàn)狀調查,分析該社區(qū)居民衛(wèi)生服務需求,發(fā)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務不足之處,從而探討如何合理配置衛(wèi)生資源,完善社區(qū)衛(wèi)生服務體系,為建立滿足居民需求的社區(qū)衛(wèi)生服務模式提供策略及建議。
　　 方法:本研究初期以查閱大量文獻為基礎,并向專家咨詢,設計問卷調查表一社區(qū)居民健康調查表(包括家庭和個人調查表);繼而通過預調查對調查內容進行修訂完善;由經統(tǒng)一培訓的調查員,采用問卷法進

3、行資料的收集,并嚴格審核調查表、做好質量控制,調查內容主要為鐵路32社區(qū)居民情況(包括基本信息、健康狀況和健康需求等)和鐵路32社區(qū)衛(wèi)生服務站情況(包括人力資源、服務條件和服務功能等);利用EpiData3.1建立數(shù)據(jù)庫;運用SPSS13.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析,主要包括:描述性研究、分析性研究、Logistic回歸、統(tǒng)計圖/表等。
　　 結果:1鐵路32社區(qū)居民情況本社區(qū)居民7406人,男性3621人,占48.9％,女性3

4、785人,占51.1％,其中,0歲～歲319人,占4.3％,10歲～歲598人,占8.1％,20歲～歲973人,占13.1％,30歲～歲1074人,占14.5％,40歲～歲1589人,占21.5％,50歲～歲1269人,占17.1％,60歲～歲594人,占8.0％,70歲～歲766人,占10.4％,80歲及以上224.人,占3.0％,人口呈老齡化趨勢;社區(qū)居民主要疾病是慢性病,包括:高血壓(746人,10.1％)、糖尿病(260人,3.

5、5％)、冠心病(266人,3.6％)、腦卒中(100人,1.4％)、腫瘤(28人,0.4％)、肺心病(32人,0.4％)、精神病(5人,0.1％)、其他(287人,3.9％)等;社區(qū)居民健康需求包括:預防需求,醫(yī)療需求,保健需求,康復需求,健康教育需求,計劃生育指導需求等。
　　 2鐵路32社區(qū)衛(wèi)生服務站情況該社區(qū)衛(wèi)生服務站有醫(yī)護人員5名,全科醫(yī)生3名(中級職稱2名,初級職稱1名),口腔專科醫(yī)生一名(無職稱),護士一名(無職稱)

6、;該站占地500余平米,設有全科診室、觀察室、治療室、健康檔案室、輸液室、功能檢查室、口腔科等,儀器設備有觀察床、心電圖機、血糖儀、牙科椅、電腦、打印機、聽診器、臺式血壓計、體溫計、身高體重器、電視機、冰箱等;該社區(qū)衛(wèi)生服務站營業(yè)時間為8:00-18:00,具體服務項目包括:開展常見病、多發(fā)病、慢性病的診療服務,健康教育,家庭病床,雙向轉診,慢性病人管理,負責傳染病的預防、疫情報告和消毒、隔離等,計劃免疫和預防接種,建立社區(qū)居民健康檔案

7、,社區(qū)衛(wèi)生服務管理等。
　　 結論:1社區(qū)居民面臨的主要健康問題是慢性病問題,影響居民健康的危險因素有年齡、超重與肥胖、婚姻狀況、吸煙、飲酒等。2社區(qū)衛(wèi)生服務站服務能力上不能滿足社區(qū)居民需求:衛(wèi)生人員數(shù)量不足,專業(yè)人才缺乏,衛(wèi)生設備不足,科室設置單一;服務內容上不能滿足社區(qū)居民需求:重醫(yī)輕防,慢性病人管理存在漏洞,居民健康檔案使用率不高等;服務模式上不能滿足社區(qū)居民需求:對社區(qū)居民僅停留在看病階段,沒有樹立終生服務的觀念。3建議