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1、目的:探討survivin mRNA在良、惡性胸腔積液的表達(dá)及對(duì)惡性胸腔積液的診斷意義. 方法:應(yīng)用巢式逆轉(zhuǎn)錄.多聚酶鏈反應(yīng)(nested RT-PCR)法檢測(cè)44例惡性胸腔積液患者和28例良性胸腔積液患者胸水中的survivinmRNA的表達(dá)情況,并與胸水脫落細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果和胸水、血癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行比較. 結(jié)果:44例惡性胸腔積液胸水survivin mR
2、NA表達(dá)全部陽(yáng)性,28例良性胸腔積液2例胸水低度表達(dá).Survivin mRNA、胸水細(xì)胞學(xué),胸水癌胚抗原,血癌胚抗原診斷惡性胸腔積液的敏感性分別為100﹪、59.1﹪、75﹪、59.1﹪,特異性分別為92.9﹪、100﹪、96.4﹪、100﹪.Survivin RT-PCR法的敏感性高于其他三項(xiàng)檢查,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x<'2>值分別為16.056、9.091、16.056,P均<0.01),而特異性無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(x<'2>值分別為
3、0.5、0.08、0.5,P均>0.05).相關(guān)性分析顯示惡性胸腔積液survivin mRNA表達(dá)與胸水、血清癌胚抗原表達(dá)無(wú)相關(guān)性(雙側(cè)Spearman檢驗(yàn),分別為r=0.029,P=0.849和r=0.136,P=0.379).Survivin mRNA在惡性胸腔積液的表達(dá)狀況與患者年齡、性別、病變部位、病理類型均無(wú)明顯關(guān)系. 結(jié)論:Survivin mRNA有可能成為惡性胸腔積液診斷新的分子標(biāo)志物.胸水Survivin m
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