Survivin和Vimentin在腎透明細胞癌中的表達及臨床意義.pdf

1、目的：研究凋亡蛋白抑制因子(Survivin)和波形蛋白(Vimentin)在腎透明細胞癌(clear cell renal cell carcinoma, ccRCC)中的表達，并分析其與ccRCC臨床分期、病理分級和侵襲轉(zhuǎn)移等惡性生物學(xué)特性的關(guān)系及臨床意義。
　　方法：收集2011年10月至2013年4月河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院外科手術(shù)切的56例腎透明細胞癌組織標(biāo)本，年齡32～75歲，平均年齡57歲，其中男性32例，女性24例

2、。臨床分期按Robson法：I期23例，II期15例，III～IV期18例；其中發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移17例。組織學(xué)分級根據(jù)Fuhrman分級系統(tǒng)進行分級：I級19例、II級26例、III～IV級11例；同時選取25例癌旁及13例正常腎組織作為對照組，所有選取病例術(shù)前均未進行放、化療，術(shù)后經(jīng)病理證實。所有標(biāo)本10％福爾馬林液固定，常規(guī)石蠟包埋，采用免疫組化SP法檢測Survivin和Vimentin在腎透明細胞癌、癌旁及正常腎組織中的表達情況，

3、并分析其與腎透明細胞癌惡性生物學(xué)特性的關(guān)系及兩者的相關(guān)性。本實驗數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果：Survivin陽性表達為棕黃色顆粒，主要定位于胞質(zhì)，部分胞核亦可見著色。Survivin在56例腎透明細胞癌標(biāo)本中表達顯著升高，其在腎透明細胞癌中的表達陽性率與癌旁腎組織及正常腎組織相比，差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。Vimentin陽性表達為棕黃色顆粒，主要定位于胞

4、質(zhì)，靠近胞膜。Vimentin在56例腎透明細胞癌標(biāo)本中表達顯著高于癌旁及正常腎組織，其在實驗組中的陽性表達率與對照組相比，有顯著差異性(P<0.01)。隨著腫瘤臨床分期和病理分級的升高，Survivin和Vimentin的表達逐漸增強，其在腎透明細胞癌的不同臨床分級及病理分級中表達有顯著差異性(P<0.01)，而兩者的表達與患者的性別及年齡均無關(guān)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。Spearman等級相關(guān)分析顯示Survivin和Vi

5、mentin的表達呈顯著正相關(guān)(r=0.566, P<0.01)。
　　結(jié)論：⑴Survivin和Vimentin在腎透明細胞癌組織中的表達明顯高于癌旁及正常腎組織，提示Survivin和Vimentin在腎透明細胞癌的發(fā)生發(fā)展過程中發(fā)揮重要的作用。⑵腎透明細胞癌中Survivin和Vimentin的表達與臨床分期、病理分級及有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)，而與性別及年齡無關(guān)，提示Survivin和Vimentin可能與腎透明細胞癌的浸潤和轉(zhuǎn)