生甘養(yǎng)神湯治療失眠的臨床研究.pdf

1、目的：失眠是神經內科臨床常見病、多發(fā)病，近年來，隨著社會的巨大變化，生活節(jié)奏的日益加快，發(fā)病率有逐步上升的趨勢，嚴重影響人們的生活、工作及身心健康。受客觀條件所限，當前西醫(yī)所倡導的對失眠癥采取藥物、心理、行為綜合治療方法，在實際工作中常難以開展，大多數(shù)失眠患者仍需要依靠鎮(zhèn)靜催眠類藥物終特治療，此類藥物有較明顯的毒副作用，長期服用容易產生藥物依賴，也很難達到徹底治愈的目的。中醫(yī)治療失眠的歷史源遠流長，著述眾多，療效明顯，且副作用小，具有明

2、顯優(yōu)勢。近年來張覺人導師采用生甘養(yǎng)神湯治療失眠癥患者取得了良好的臨床效果，于是筆者查閱相關文獻資料，總結導師臨床經驗，運用中醫(yī)理論結合現(xiàn)代研究方法，在系統(tǒng)回顧相關文獻基礎上，通過對從2006年12月到2007年6月武漢市中醫(yī)醫(yī)院內科門診64例失眠癥病例探討生甘養(yǎng)神湯治療失眠的臨床療效和機理，尋求治療失眠的新思路。 方法：遵照診斷標準、納入標準、排除標準共選取64例失眠患者，64例患者均給予生甘養(yǎng)神湯劑口服，治療前進行中醫(yī)證候評分

3、及PSQI、SAS、SOS量表評定并記錄，開始治療后每周詢問病人用藥情況，未按規(guī)定服用者應做相應解釋。治療后第1、2、3、4周時均進行中醫(yī)證候評分及PSQI、SAS、SOS量表評定。治療前和全部治療結束后進行安全性評價及相關項目檢查。參照《中藥新藥治療失眠的臨床研究指導原則》，將失眠癥療效分為臨床痊愈、顯效、有效、無效；根據(jù)PSQI評分進行治療前后評分對比，將睡眠質量療效分為痊愈、顯效、有效、無效；根據(jù)中醫(yī)證候評分前后對比，將中醫(yī)證候療

4、效分為痊愈、顯效、有效、無效。根據(jù)數(shù)據(jù)資料來源和類型不同，計數(shù)資料采用x。檢驗，計量資料采用t檢驗，P值取雙側。 結果：通過對64例失眠患者的臨床觀察，生甘養(yǎng)神湯在失眠癥總體療效、睡眠質量療效、中醫(yī)失眠證候療效三方面總有效率分別達到87.5％，78.12％，84.37％，治療后PSQI評分、SDS評分、中醫(yī)證候評分較治療前有極顯著差別，SAS評分較治療前有顯著性差別。 結論：在總結古今文獻和研究結果的基礎上，結合導師長期