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文檔簡介
1、 本文研究醫(yī)院感染G-B對β-內(nèi)酰胺類抗生素的耐藥性特征、耐藥細(xì)菌分布及耐藥機(jī)制。方法:隨機(jī)收集臨床分離的57株耐PIP G-B。測定臨床常用抗菌藥的MIC;檢測泵抑制劑CCCP對MIC的影響;β-內(nèi)酰胺酶的定性檢測及酶活性測定;IEF測定β-內(nèi)酰胺酶pI和酶抑制試驗;檢測產(chǎn)ESBLs菌株、產(chǎn)AmpC酶菌株和產(chǎn)MBL菌株;PCR擴(kuò)增檢測blaSHV、blaTEM、blaCTX-M、ampC、blaIMP-1、blaVIM-1基因;
2、ampC基因擴(kuò)增產(chǎn)物的DNA序列測定及同源性分析。研究表明:1.陰溝腸桿菌、大腸埃希氏菌是最常見的對PIP耐藥的臨床分離G-B。2.產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶是G-B對β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥的主要機(jī)制,而產(chǎn)生ESBLs、AmpC酶、MBL導(dǎo)致G-B高度耐藥。此外少數(shù)細(xì)菌還存在對β-內(nèi)酰胺類抗生素的外排機(jī)制。3.產(chǎn)ESBLs和產(chǎn)AmpC酶分別是大腸埃希氏菌和陰溝腸桿菌對β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥的主要機(jī)制。產(chǎn)AmpC酶陰溝腸桿菌的ampC基因均起源于陰
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