降糖消脂湯對(duì)2型糖尿病大鼠胰島素抵抗影響機(jī)制實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、胰島素抵抗(Insulinresistance，IR)是指胰島素(Ins)作用的靶器官、組織對(duì)Ins生物效應(yīng)的反應(yīng)性降低或喪失而產(chǎn)生的一系列病理和臨床表現(xiàn)。大量研究表明，IR貫穿于2型糖尿病發(fā)生發(fā)展過程中，是2型糖尿病的顯著特征。另外，IR也是多種疾病(包括高血壓、冠心病、肥胖等疾病)的共同的發(fā)病基礎(chǔ)。所以近年來IR一直是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一個(gè)研究熱點(diǎn)。 現(xiàn)代研究認(rèn)為，細(xì)胞水平的缺陷及分子水平的缺陷是導(dǎo)致2型糖尿病IR的主要原因。細(xì)胞水

2、平的缺陷包括：肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞作用的缺陷。分子水平的缺陷包括：受體前缺陷、受體缺陷和受體后缺陷。另有研究認(rèn)為，肥胖是產(chǎn)生IR的重要因素，在2型糖尿病中，肥胖參與IR的機(jī)制，或?yàn)楠?dú)立地引起，或與2型糖尿病協(xié)同作用加重2型糖尿病的IR。肥胖對(duì)2型糖尿病的影響與脂肪分布有關(guān)——以內(nèi)臟腹型肥胖最為重要。高脂飲食可引起IR，無(wú)論動(dòng)物或人類短期或長(zhǎng)期進(jìn)食高脂膳食均可致IR，且IR獨(dú)立于體重增加與體脂分布。許多細(xì)胞因子也參與了IR。

3、本課題以脾虛血瘀立論源于祖國(guó)醫(yī)學(xué)(唐容川《血癥論·發(fā)渴篇》)對(duì)消渴的認(rèn)識(shí)；現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)脾和胰臟生理功能的解釋以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)關(guān)于IR機(jī)理的闡述。用高脂飼料加鏈脲佐菌素(Streptozotocin，STZ)誘導(dǎo)的IR大鼠作為模型，以二甲雙胍做對(duì)照，觀察了降糖消脂湯對(duì)大鼠早期IR的改善作用；同時(shí)觀察了降糖消脂湯對(duì)大鼠胰腺組織結(jié)構(gòu)及肝細(xì)胞膜胰島素受體(InsulinReceptor，InsR)免疫組織化學(xué)的影響；以RT-PCR法檢測(cè)骨骼肌組織葡萄