遠(yuǎn)視性弱視基本治愈后的多焦視覺(jué)誘發(fā)電位研究.pdf

1、目的:
　　 探討基本治愈后遠(yuǎn)視性弱視眼與視力正常兒童非弱視眼多焦視覺(jué)誘發(fā)電位之間的差異,及基本治愈的遠(yuǎn)視性弱視眼經(jīng)過(guò)不同治療時(shí)間后的多焦視覺(jué)誘發(fā)電位的特征性變化,為多焦視覺(jué)誘發(fā)電位成為弱視基本治愈的客觀檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)搜集初步的數(shù)據(jù),進(jìn)而探討遠(yuǎn)視性弱視發(fā)病機(jī)制。
　　 方法:
　　 采用德國(guó)Roland公司的RETIscan多焦多功能視覺(jué)電生理儀對(duì)69例經(jīng)過(guò)正規(guī)弱視治療后達(dá)到基本治愈的遠(yuǎn)視性弱視進(jìn)行mfVEP檢測(cè),與3

2、0例正常對(duì)照組的mfVEP檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行比較。以N1-P1振幅反應(yīng)密度及P1潛伏期為分析指標(biāo),對(duì)達(dá)到基本治愈標(biāo)準(zhǔn)的遠(yuǎn)視性弱視患者及其經(jīng)過(guò)不同治療時(shí)間后的mfVEP和正常對(duì)照組在視網(wǎng)膜不同區(qū)域內(nèi)進(jìn)行對(duì)比研究。
　　 結(jié)果:
　　 1、達(dá)到基本治愈的遠(yuǎn)視性弱視各組與正常對(duì)照組mfVEP進(jìn)行比較:
　　 達(dá)到基本治愈的遠(yuǎn)視性弱視輕度組mfVEP的N1-P1振幅反應(yīng)密度及P1潛伏期在六個(gè)離心度內(nèi)與正常對(duì)照組之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)

3、學(xué)意義(P>0.05)。達(dá)到基本治愈的遠(yuǎn)視性弱視中度組mfVEP的N1-P1振幅反應(yīng)密度在第一環(huán)內(nèi)下降,P1潛伏期在第一環(huán)內(nèi)延長(zhǎng),與正常對(duì)照組的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。達(dá)到基本治愈的遠(yuǎn)視性弱視重度組mfVEP其N(xiāo)1-P1振幅反應(yīng)密度在第一環(huán)內(nèi)下降,P1潛伏期在第一環(huán)、第二環(huán)內(nèi)延長(zhǎng),與正常對(duì)照組相比,兩者差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。達(dá)到基本治愈的遠(yuǎn)視性弱視輕、中、重各組的上下半側(cè)視網(wǎng)膜、鼻顳側(cè)視網(wǎng)膜mfVEP與正常對(duì)照

4、組比較,兩者之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　 2、剛達(dá)到基本治愈的遠(yuǎn)視性弱視各組經(jīng)過(guò)不同治療期后的mfVEP之間進(jìn)行比較:
　　 剛達(dá)到基本治愈的遠(yuǎn)視性弱視輕度組、經(jīng)過(guò)繼續(xù)弱視治療一個(gè)月后及繼續(xù)弱視治療六個(gè)月后的mfVEP六個(gè)離心度內(nèi)的N1-P1振幅反應(yīng)密度及P1潛伏期之間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。剛達(dá)到基本治愈的遠(yuǎn)視性弱視中度組與繼續(xù)弱視治療一個(gè)月后mfVEP六個(gè)離心度內(nèi)的N1-P1振幅反應(yīng)密度

5、及P1潛伏期之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；經(jīng)過(guò)弱視治療六個(gè)月后mfVEP在第一環(huán)內(nèi)N1-P1振幅反應(yīng)密度上升,與剛達(dá)到基本治愈時(shí)的mfVEP相比,兩者差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),但第一環(huán)內(nèi)P1潛伏期差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。剛達(dá)到基本治愈的遠(yuǎn)視性弱視重度組和繼續(xù)弱視治療一個(gè)月后mfVEP在六個(gè)離心度內(nèi)的N1-P1振幅反應(yīng)密度及P1潛伏期之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；經(jīng)過(guò)弱視治療六個(gè)月后遠(yuǎn)視性弱視重度組的m

6、fVEP N1-P1振幅反應(yīng)密度在第一環(huán)內(nèi)上升,與剛達(dá)到基本治愈時(shí)的相比,兩者差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),但P1潛伏期在第一、二環(huán)內(nèi)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　 結(jié)論:
　　 1.達(dá)到基本治愈的遠(yuǎn)視性弱視輕度組患者受損的視覺(jué)傳導(dǎo)通路基本恢復(fù)至正常水平。
　　 2.達(dá)到基本治愈的遠(yuǎn)視性弱視中、重度組患者的受損的視覺(jué)傳導(dǎo)通路尚未完全恢復(fù)至正常水平。
　　 3.隨著弱視治療期的延長(zhǎng),達(dá)到基本