食管癌患者外周血NKT細(xì)胞及其表面受體NKG2A與NKG2D檢測的臨床意義.pdf

1、目的：主要目的是分析NKT細(xì)胞亞型及其表面受體，收集病例組和健康對(duì)照組的外周血應(yīng)用流式細(xì)胞儀測定自然殺傷T細(xì)胞（NKT，NaturalkillerTcells）及其CD8+NKT亞群在食管癌患者與健康人中的表達(dá)水平及NKT細(xì)胞活性改變，探討NKT細(xì)胞受體與食管癌臨床病理分期的變化關(guān)系及其臨床意義。
　　方法：本課題采用流式細(xì)胞術(shù)檢測食管癌患者及健康對(duì)照組外周血NKT細(xì)胞及其表面受體NKG2A與NKG2D的表達(dá)比例。收集2009年7

2、月至2010年7月，山西省腫瘤醫(yī)院胸外三科收治的食管癌患者53例，具有完整臨床及病理資料且經(jīng)細(xì)胞學(xué)或病理學(xué)、影像學(xué)檢查診斷為食管癌，未接受手術(shù)、放療、化療以及生物治療，以同期山西省腫瘤醫(yī)院健康體檢中心就診者39名為對(duì)照，采用流式細(xì)胞術(shù)分析53例食管癌患者及39名健康對(duì)照者外周血中NKT細(xì)胞及CD8+NKT細(xì)胞亞群，檢測NKT細(xì)胞受體NKG2A和NKG2D的表達(dá)并結(jié)合臨床病理因素做比較分析。所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均用x±s表示，先進(jìn)行數(shù)據(jù)的正態(tài)性檢

3、驗(yàn)、方差齊性檢驗(yàn)，符合上述條件者，兩樣本均數(shù)的比較用t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)操作。
　　結(jié)果：①53例食管癌患者中NKT細(xì)胞及其亞群CD8+NKT的表達(dá)高于健康對(duì)照組(P<0.01)，表明NKT細(xì)胞在食管癌患者中高表達(dá)，反映了患者機(jī)體抗腫瘤效應(yīng)免疫反饋的增強(qiáng)；②食管癌患者與正常對(duì)照組相比，外周血NKT細(xì)胞表面受體NKG2D表達(dá)比例降低，而NKG2A表達(dá)比例增加；③食

4、管癌患者NKT細(xì)胞兩種表面受體的表達(dá)比例與病情的進(jìn)展有一定的相關(guān)性，隨著病情發(fā)展，Ⅲ-Ⅳ期NKT表面活化性受體NKG2D低于食管癌Ⅰ-Ⅱ期患者，而其抑制性受體NKG2A增高食管癌Ⅰ-Ⅱ期患者，晚期食管癌患者NKT細(xì)胞活化性受體、活化性信號(hào)減少更為明顯，抑制性受體、抑制性信號(hào)增加，NKT細(xì)胞整體免疫監(jiān)視作用進(jìn)一步降低，腫瘤細(xì)胞更易發(fā)生免疫逃逸，病情進(jìn)一步惡化。
　　結(jié)論：與正常對(duì)照組相比，食管癌患者外周血NKT細(xì)胞表達(dá)水平增加(P<