功能消化不良證候分布規(guī)律研究.pdf

1、功能性消化不良(Functional Dyspepsia，F(xiàn)D)是一組胃腸綜合征的總稱，又稱為非潰瘍性消化不良，是一組無(wú)器質(zhì)性原因的慢性或間歇性的上消化道癥狀，以持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作性的E腹部不適、疼痛、腹脹、早飽、惡心嘔吐、燒心為主癥的疾病。 本課題通過(guò)文獻(xiàn)綜述、臨床研究?jī)蓚€(gè)部分從不同角度探討了中醫(yī)對(duì)功能性消化不良的認(rèn)識(shí)、病因機(jī)制和新加坡區(qū)域中醫(yī)證候分布規(guī)律。 第—部分文獻(xiàn)綜述：包括古代醫(yī)籍對(duì)功能性消化不良的闡述、功能性消

2、化不良的中醫(yī)藥研究進(jìn)展和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)功能性消化不良的研究。 第二部分臨床研究： 方法：運(yùn)用臨床流行病學(xué)的方法，以新加坡馬光醫(yī)藥集團(tuán)中醫(yī)門診125例功能性消化不良患者的臨床資料為依據(jù)，對(duì)新加坡功能性消化不良中醫(yī)證候分布規(guī)律進(jìn)行探討。 結(jié)果：1．患者男女比例為1：1．60，年齡最大77歲，最小18歲，平均年齡42．77，中位數(shù)為43歲。年齡分布以40～49歲年齡組所占比例最大，占總例數(shù)27．2％，其次為50～59歲年齡

3、組，占24％，兩組共占51．2％。2．病程以1～5年最多(44．8％)，其次是小于1年的(38．4％)。3．患者誘發(fā)因素以工作壓力為最常見(jiàn)，占24．80石。4．患者中有明顯飲食偏嗜者，高達(dá)63．2％。5．患者中腦力勞動(dòng)者占48．0％，其發(fā)病率為體力勞動(dòng)者2倍。6．FD主要癥狀以胃脘或脘腹脹滿為主，占95．296，次要癥狀中以噯氣、倦怠乏力、口干、情志失調(diào)最為常見(jiàn)，出現(xiàn)率分別為93．6％、60．8％、57．6％，42．4％。7．中醫(yī)證候分

4、布以肝胃不和型和脾胃虛弱型為多，分別占34．4％和30．4％，其次為脾胃濕熱型和寒熱錯(cuò)雜型，分別占16．0％和1 2．8％，而飲食停滯型最少見(jiàn)，僅占4．8％。8．性別在不同中醫(yī)證候的分布中差異有極顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P30．01)，女性患者肝胃不和型較多，脾胃虛弱型次之，而男性患者脾胃虛弱型明顯較多，脾胃濕熱型次之。9．誘發(fā)因素在不同中醫(yī)證候的分布有極顯著性差異(P30．01)，肝胃不和型的病因以工作壓力和情緒失調(diào)為主；脾胃虛弱型的病因以冷

5、飲、勞累和工作壓力為主；脾胃濕熱型、飲食停滯型、寒熱錯(cuò)雜型的病因都以飲食因素為主。10．在不同中醫(yī)證候分布中年齡、病程及主要癥狀的分布差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論：本研究結(jié)果顯示新加坡區(qū)域功能性消化不良(FD)具有以下中醫(yī)證候分布規(guī)律和病因病機(jī)特點(diǎn)： 1.功能性消化不良的中醫(yī)證候分布以肝胃不和證和脾胃虛弱證為主。 2.功能性消化不良中醫(yī)證候分布與性別、誘發(fā)因素有關(guān)。 3.功能性消化不良中醫(yī)證候分布與年齡、病程