影響社區(qū)腦卒中患者生活質(zhì)量的相關(guān)因素研究.pdf

1、目的：探討影響社區(qū)腦卒中患者生活質(zhì)量的相關(guān)因素。 方法： 將符合入選標(biāo)準(zhǔn)的304例社區(qū)腦卒中患者按隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)入組，分成對照組和康復(fù)組，其中對照組153例、康復(fù)組151例。所有患者均予為期5個月的前瞻性隨訪研究，期間康復(fù)組患者給予定期隨訪，相關(guān)功能評定(包括臨床神經(jīng)功能缺損程度評定、日常生活活動能力評定、功能綜合評定和生活質(zhì)量評定)以及系統(tǒng)化社區(qū)康復(fù)治療，而對照組僅作同期的隨訪和相關(guān)功能評定，不作康復(fù)干預(yù)。以世界衛(wèi)生組

2、織生活質(zhì)量測定量表簡表(WHOQOL-BREF)中文版為生活質(zhì)量評定量表，以患者生活質(zhì)量改善幅度(本研究用5個月末WHOQOL-BREF評分減去入組時WHOQOL-BREF評分表示)為觀察終點(diǎn)(自變量)來評價其生活質(zhì)量，以本研究中所有可能影響生活質(zhì)量的相關(guān)因素為因變量，依次通過單因素分析和多元逐步回歸分析最終篩選出社區(qū)腦卒中患者生活質(zhì)量的主要相關(guān)因素。 結(jié)果：入組后5個月內(nèi)死亡20例，失訪2例，最終有完整數(shù)據(jù)并進(jìn)入統(tǒng)計(jì)分析的28

3、2例，其中對照組138例，康復(fù)組144例。2組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)。綜合各單因素分析，以P≤0.4水平初步篩選出生活質(zhì)量的相關(guān)因素有：入組情況、病程、卒中類型、年齡組別、職業(yè)、勞動強(qiáng)度、病變部位、吸煙、喝酒、高脂肪飲食、高血壓、入組時臨床神經(jīng)功能缺損程度評定評分、入組時巴氏指數(shù)評分、入組時功能綜合評分和入組時WHOQOL-BREF評分共15個變量。進(jìn)一步多元逐步回歸分析，以生活質(zhì)量改善幅度為因變量，以上述初步篩