糖尿病的健康保健知識

1、主題：糖尿病的健康保健知識講課者：陳禮橋,地點：水湘社區(qū)時間:2012年2月27日,健康是人生第一財富,1953年世界衛(wèi)生組織提出的“健康就是金子”的主題口號在全球范圍內(nèi)，糖尿病已成為繼心腦血管疾病和腫瘤后的第三位致死性疾病。無論在發(fā)達或發(fā)展中國家，糖尿病的發(fā)病率均急劇上升。據(jù)WHO資料表明：97年DM患者為1.35億，08年達2.1億，至2010年DM患者將高達2.4億。,,——————————————————————————

2、————,糖尿病的流行情況,我國目前糖尿病發(fā)病人數(shù)已到達3980萬，排世界第二 。目前的發(fā)病率約為9.2%。我國糖尿病流行的特點：發(fā)病率高，發(fā)病年齡趨于年輕化。,,——————————————————————————————,健康四大基石,,——————————————————————————————,2型糖尿病飲食注意,飲食定時定量 合理調(diào)整三大營養(yǎng)素的比例 。飲食中糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)素的比例，要合理安排和調(diào)整。

3、飲食計算及熱量計算,三份高蛋白,人不能光吃素，也不能光吃肉。蛋白不能太多也不能太少，三份至四份就好。 一份就是一兩瘦肉或者一個大雞蛋，或者二兩豆腐，或者二兩魚蝦，或者二兩雞和鴨，或者半兩黃豆。 一天三份，比如說我今天早上吃了一個荷包蛋，中午，我準備吃一個肉片苦瓜，晚上吃一份豆腐和二兩魚，這樣一天三份至四份的蛋白不多也不少。蛋白過多，消化不良，造成腸道毒素太多。蛋白太少也不行。,什么蛋白質(zhì)最好？,魚類蛋白質(zhì)好，阿拉斯

4、加、舟山群島的居民，吃魚越多，動脈越軟，得冠心病、糖尿病越少。,植物蛋白以什么最好呢？,黃豆。黃豆蛋白不但是健康食品，對婦女還特別好，減輕更年期綜合癥。 中國婦女一到50歲以后就變胖了，血壓高了，骨質(zhì)疏松了，很快變成老太婆了，因為我們沒有補充生理性的雌激素。目前有一些很好的替代療法方案，很多白領(lǐng)和職業(yè)婦女都在用這種療法。豆類就有這種補充雌性激素的

5、 作用，可以減輕婦女更年期綜合癥。,能否吃水果,任何水果都含葡萄糖，而且水果所含的主要是雙醣和單醣，吸收快，進食水果后，血糖很快升高。所以，糖尿病患者，尤其是在調(diào)整降糖藥物期間不宜服用水果。但是水果含有葡萄糖、果糖，富含維生素、礦物質(zhì)（尤其是鉀）、食用纖維（果膠），對健康有益。糖尿病患者在血糖控制良好后，可以少吃些主食（碳水化合物）往換水果。,吃水果注意事項,要注重以下幾個點：（1）應吃含糖量低的水果；（2

6、）量要少；（3）在空腹或兩餐之間吃；（4）監(jiān)測血糖是否升高， 如吃后血糖升高較多， 則不宜再吃。,水果的選擇,水果最好在餐前一小時吃，選擇含糖量低（含糖量在14%以下）的水果吃。如橙子、柚子、西瓜、草莓、獼猴桃、芒果、杏、柿子、鴨梨、櫻桃、枇杷、蘋果、葡萄、桃子、菠蘿等。,糖尿病飲食禁忌,忌食：白糖、紅糖、葡萄糖、糖制品、甜食、果糖、蜂蜜等 少食：土豆、芋頭、奶油、豬油、羊油、黃油、花生、瓜子、動物內(nèi)臟等 宜

7、食：粗雜糧（蕎麥、豆麥、燕麥片、豆制品等）,2型糖尿病運動注意事項,1、運動強度宜適中，一般來說以身體微微出汗為度。2、運動宜每天堅持。每日堅持適量的運動，?？蓭硪庀氩坏降男Ч＿\動需要消耗能量，既可減輕體重，又可加強糖的利用，從而減少血中葡萄糖的蓄積，達到降糖的目的。,,3、運動宜餐后進行。運動宜在餐 后半小時至一小時后進行。因 為餐前鍛煉身體有可能引起血 糖波動，既會因延遲進餐造成 血糖

8、過低，又可因沒有服藥使 血糖過高。而餐后血糖相對平 穩(wěn)，適合運動健身。,,4、運動宜在戶外進行。并不是任何運動都能達到增進健康的目的，只有“有氧運動”才是保持身心健康的最有效的運動方式。如氧氣不足會增加心肺負擔，對健康不利。5、血糖控制欠佳時忌運動。,6、患者有嚴重的糖尿病眼底病變時忌運動?；颊咭暰W(wǎng)膜微血管異常，運動不當可加重眼底病變。7、有嚴重的糖尿病腎病時忌運動。運動過量會加大腎臟的血流量，增加尿蛋白的排

9、出量，使糖尿病腎病加重。,,當然，除了存在急癥情況之外，糖尿病患者也沒有必要完全臥床休息，而必須堅持一定量的運動。關(guān)鍵在于運動方式和運動量需要適宜。如果堅持好以上原則，每日適量運動可以輔助降糖。,情緒緊張對糖尿病控制的影響,人不同于動物，人是有復雜的思想和心理活動的，所以心理治療對糖尿病控制至關(guān)重要。一方面精神緊張可能造成病情波動，另一方面血糖波動又會引起精神緊張，結(jié)果陷入惡心循環(huán)的怪圈。精神緊張、焦急憂慮、憤怒、恐懼等都會使交

10、感神經(jīng)興奮性增強，體內(nèi)的腎上腺素和腎上腺皮質(zhì)激素等濃度急劇升高，血糖水平上升，血脂分解加速，甚至會造成酮癥。反過來血糖升高 。,“身心”舒暢 糖尿病不怕了！,健康：天天有個好心情，最好的心情就是平靜,生氣時間一定不要超過5分鐘 生氣時可以想想： 不要拿別人的缺點和錯誤來懲罰自己 。,糖尿病需要戒煙戒酒嗎？,糖尿病患者要嚴格戒煙戒酒.吸煙是糖尿病發(fā)生的危險因素之一,女性吸煙者發(fā)生糖尿病的危險性高于男性,吸煙累積量越高,發(fā)生

11、糖尿病的危險性越大. 從而產(chǎn)生嚴重的低血糖.,糖尿病的藥物治療,一、口服抗糖尿病藥物治療 1、磺酰脲(SU)類藥 ： ●第一代：始于50年代，主要有甲磺丁脲(常用量：0.5～3.0g/d)和氯磺丙脲，后者現(xiàn)已不用。  ●第二代：始于60年代末，主要有格列苯脲(優(yōu)降糖)2.5～15mg/d，格列齊特或達美康80～160mg/d，格列吡嗪 (美吡噠或優(yōu)噠靈2.5～20mg/d、瑞怡

12、寧5～10mg/d、唐貝克10 ～20mg/d)，格列喹酮(糖適平)30～180mg/d，格列波脲(克糖利)25～ 30mg/d。90年代末，新一類SU藥有格列美脲，2～6mg/d，自小劑量開始頓服或二次分服。低血糖反應較少見。 2、雙胍(BG)類藥 ：二甲雙胍(MF) 3、α-糖苷酶抑制劑(α-GDI) 4、非SU類胰島素促分泌劑 5、胰島素增敏劑