2018職業(yè)健康安全培訓(xùn)

1、職業(yè)健康安全培訓(xùn),目 錄,第一章、 職業(yè)健康現(xiàn)狀 第二章、職業(yè)健康基本概念第三章、職業(yè)危害因素的性質(zhì)及預(yù)防第四章、職業(yè)健康的法規(guī),全球職業(yè)健康傷害情況,2.50億起事故/年 死亡335，000人/年1.60億職業(yè)病病人 損失4%的全球總生產(chǎn)值這些主要集中在發(fā)展中國(guó)家,,傳統(tǒng)的職業(yè)?。▔m肺、化學(xué)物中毒）仍然是主要的職業(yè)病，我國(guó)是世界上職業(yè)危害最嚴(yán)重的國(guó)家之一職業(yè)危害高危人群正在向流動(dòng)

2、人群轉(zhuǎn)移職業(yè)危害正在向中小企業(yè)和非正式企業(yè)轉(zhuǎn)移,我國(guó)現(xiàn)狀職業(yè)傷害情況,群發(fā)職業(yè)病危害頻頻發(fā)生外資企業(yè)的職業(yè)危害轉(zhuǎn)嫁—世界工廠職業(yè)健康服務(wù)水平低下我們必須意識(shí)到：職業(yè)病V職業(yè)健康（一個(gè)巨大的鴻溝）,我國(guó)現(xiàn)狀職業(yè)傷害情況,集體職業(yè)健康事故爆發(fā),目前我國(guó)有毒有害企業(yè)超過(guò)1600萬(wàn)家。有的地方出現(xiàn)了“塵肺村”、“中毒村” .自2003年起，云南省水富縣向家壩鎮(zhèn)先后有77名農(nóng)民工到我省鳳陽(yáng)縣石英干粉廠務(wù)工，2006.10－2008.12

3、，返鄉(xiāng)后陸續(xù)有12 人死亡，多數(shù)死前胸悶、氣喘；有關(guān)專(zhuān)家對(duì)63名村民進(jìn)行職業(yè)病診斷，診斷為矽肺的為30例。2009.3.20　衛(wèi)生部、國(guó)家安監(jiān)總局、人社、總工會(huì)等四部委組成的國(guó)家調(diào)查組趕赴鳳陽(yáng)開(kāi)展實(shí)地調(diào)查。鳳陽(yáng)縣政府墊付了500多萬(wàn)元的相關(guān)費(fèi)用。對(duì)鳳陽(yáng)縣境內(nèi)的489家石英砂生產(chǎn)企業(yè)及加工點(diǎn)進(jìn)行清理整治，對(duì)石英砂干粉生產(chǎn)企業(yè)從業(yè)人員全部進(jìn)行職業(yè)健康檢查。該縣258家石英砂干粉生產(chǎn)企業(yè)已停產(chǎn)整頓，其中91家無(wú)證照企業(yè)和個(gè)體經(jīng)營(yíng)戶被依法

4、取締。,浙江省泰順縣400余民工，因參與開(kāi)掘沈陽(yáng)至本溪的吳家?guī)X隧道，2007年已有196人被確診為矽肺病，確診患病者比例約為50%。其中，I期矽肺患者110人，II期矽肺患者71人，III期矽肺患者15人，當(dāng)年已有10余人死亡。江西省修水縣上衫鄉(xiāng)參加開(kāi)山取石的農(nóng)民工中，2003年初已確診患上砂肺病的就有400人，這些人全部是30歲以下的年輕人，當(dāng)年已有40人死亡,集體職業(yè)健康事故爆發(fā),三威電池有限公司 500米范圍內(nèi)的村民及學(xué)校學(xué)

5、生2231人進(jìn)行了檢測(cè)，最終結(jié)果顯示，241名村民及學(xué)生血鉛超標(biāo)，其中96名重度超標(biāo)。,廣東省河源市紫金縣臨江鎮(zhèn)的集體血鉛中毒事件,“毒蘋(píng)果事件”,2008年10月至2009年7月，美國(guó)蘋(píng)果公司在華供應(yīng)商、位于蘇州工業(yè)園區(qū)的聯(lián)建（中國(guó)）科技有限公司使用價(jià)錢(qián)更便宜、清潔效果更好的正己烷替代酒精等清洗劑進(jìn)行擦拭顯示屏作業(yè)，不僅生產(chǎn)效率提升上去，而且良品率還提高了30%，每個(gè)月因此增加巨額利潤(rùn)。企業(yè)在進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生申報(bào)的時(shí)候，并沒(méi)有申

6、報(bào)該公司使用正己烷這種有毒化學(xué)物質(zhì)，也從未請(qǐng)求進(jìn)行有毒氣體的檢測(cè)。而早在2007年2月，昆山市安監(jiān)局等6個(gè)部門(mén)聯(lián)合下文，禁止電子企業(yè)使用正己烷、三氯乙烯等有毒物品。經(jīng)調(diào)查，直接接觸使用正己烷的工人有800余人。導(dǎo)致137名工人出現(xiàn)中毒。給工人們治病，企業(yè)已經(jīng)花了近400萬(wàn)元醫(yī)藥費(fèi)。,什么是職業(yè)病？,職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。職業(yè)病患者必須

7、具備四個(gè)條件：1、患病主體是企業(yè)、事業(yè)單位或個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者2、必須是在從事職業(yè)活動(dòng)的過(guò)程中產(chǎn)生的；3、必須是因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物 質(zhì)等職業(yè)病危害因素引起的；4、必須是國(guó)家公布的職業(yè)病分類(lèi)和 目錄所列的職業(yè)病。,職業(yè)病種類(lèi),《職業(yè)病目錄》規(guī)定的職業(yè)病共10類(lèi)115種疾。具體是：1．塵肺（13種）。有硅肺、煤工塵肺等。 2．職業(yè)性放射?。?1種）。有外照射急性

8、放射病、內(nèi)照射放射病等。 3．職業(yè)中毒（56種）。有鉛及其化合物中毒、汞及其化合物中毒等。 4．物理因素職業(yè)?。?種）。有中暑、減壓病等。 5．生物因素所致職業(yè)?。?種）。有炭疽（jū）、森林腦炎等。 6．職業(yè)性皮膚?。?種）。有接觸性皮炎、光敏性皮炎等。 7．職業(yè)性眼?。?種）。有化學(xué)性眼部燒傷、電光性眼炎等。 8．職業(yè)性耳鼻喉疾?。?種）。有噪聲聾、鉻（gè）鼻病。 9．職業(yè)性腫瘤（8種）。有石棉所致肺癌、間

9、皮癌，聯(lián)苯胺所致膀胱癌等 10．其他職業(yè)?。?種）。有職業(yè)性哮喘 、金屬煙熱等,職業(yè)病的特點(diǎn),治愈難，費(fèi)用高。塵肺病等職業(yè)病一旦患病，很難治愈。塵肺病患者往往需要終身治療，治療費(fèi)用昂貴，每年治療費(fèi)平均在3萬(wàn)元以上。,職業(yè)禁忌癥,職業(yè)禁忌 指員工從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時(shí)，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病，或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業(yè)過(guò)程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對(duì)他人生命健康構(gòu)成危害的疾病的個(gè)人

10、特殊生理或者病理狀態(tài)。,職業(yè)危害因素,職業(yè)危害指在生產(chǎn)勞動(dòng)過(guò)程及其環(huán)境中產(chǎn)生或存在的，對(duì)職業(yè)人群的健康、安全和作業(yè)能力可能造成不良影響的一切要素或條件的總稱(chēng)。 職業(yè)危害因素是造成職業(yè)病的原因。職業(yè)危害因素分為10類(lèi)： （1）粉塵類(lèi)； （2）放射性物質(zhì)類(lèi)（電離輻射）； （3）化學(xué)物質(zhì)類(lèi)； （4）物理因素； （5）生物因素； （6）導(dǎo)致職業(yè)性皮膚病的危害因素； （7）導(dǎo)致職業(yè)性眼病的危害因素； （8）導(dǎo)致職業(yè)性耳鼻喉口腔

11、疾病的危害因素； （9）職業(yè)性腫瘤的職業(yè)病危害因素； （10）其他職業(yè)病危害因素。,職業(yè)病危害因素多400余種,第二章 職業(yè)病與危害因素的關(guān)系,危害因素侵入人體的途徑,職業(yè)危害因素的主要體現(xiàn),一、生產(chǎn)工藝過(guò)程中的有害因素生產(chǎn)性粉塵生產(chǎn)性毒物物理因素生物因素二、勞動(dòng)過(guò)程中有害因素三、生產(chǎn)環(huán)境中有害因素,生產(chǎn)性粉塵,高分散度的煤炭、糖、面粉、硫磺、鋁、鋅等粉塵具有爆炸性。發(fā)生爆炸的條件是高溫（火焰、火花、放電）和粉

12、塵在空氣達(dá)到足夠的濃度。生產(chǎn)性粉塵引起的職業(yè)病中以塵肺最為嚴(yán)重，船廠中常見(jiàn)電焊工塵肺,職業(yè)危害因素的主要體現(xiàn),生產(chǎn)性毒物,局部刺激或腐蝕：有些毒物可對(duì)皮膚和黏膜產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激或腐蝕中毒：毒物經(jīng)過(guò)各種途徑進(jìn)入身體后干擾和破壞集體的正常功能，導(dǎo)致病理改變甚至死亡至突：發(fā)生染色體或基因突變，引起細(xì)胞遺傳性變化致癌：導(dǎo)致各種職業(yè)性腫瘤,職業(yè)危害因素的主要體現(xiàn),異常氣象條件：如高溫、高濕、低溫等；噪聲、振動(dòng)；電離輻射（α、β、γ、x）

13、 射線等，包括放射性物質(zhì)可能 產(chǎn)生的各種射線；,職業(yè)危害因素的主要體現(xiàn),物理因素,生物因素,細(xì)菌：炭疽桿菌 布氏桿菌病毒：森林腦炎病毒霉菌：曲霉菌 青霉菌,職業(yè)危害因素的主要體現(xiàn),勞動(dòng)組織和制度不合理，勞動(dòng)作息制度不合理等；精神（心理）性職業(yè)緊張；勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大或安排不當(dāng)，如安排的作業(yè)與勞動(dòng)者生理狀況不相適應(yīng)等；身體器官或系統(tǒng)過(guò)度疲勞，如視力緊張等。長(zhǎng)時(shí)間處于不良體位或使用不合理工具等。,職業(yè)危害因素的

14、主要體現(xiàn),勞動(dòng)過(guò)程中有害因素,富士康2010年10連跳,自然環(huán)境中的因素，如炎熱季節(jié)的太陽(yáng)輻射。廠房建筑或布局不合理，如有毒工段安排在一個(gè)車(chē)間。由不合理生產(chǎn)過(guò)程所導(dǎo)致的環(huán)境污染。生產(chǎn)場(chǎng)所設(shè)計(jì)不合理，防護(hù)措施缺乏，不完善或效果不好，缺乏安全防護(hù)設(shè)備和必要的個(gè)人防護(hù)用品。,職業(yè)危害因素的主要體現(xiàn),生產(chǎn)環(huán)境中有害因素,職業(yè)危害的三級(jí)預(yù)防,一級(jí)預(yù)防（病因預(yù)防）：即從根本上消除和控制職業(yè)病危害因素，防止職業(yè)病的發(fā)生。,二級(jí)預(yù)防（臨床前期預(yù)防

15、）：即通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療防治病損的發(fā)展。,三級(jí)預(yù)防（臨床預(yù)防）：使患者在明確診斷后，得到及時(shí)、合理的處理，防治疾病惡化及復(fù)發(fā)，防止勞動(dòng)能力喪失。對(duì)慢性職業(yè)病患者，通過(guò)醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)、預(yù)防并發(fā)癥和傷殘。通過(guò)功能性和心理康復(fù)治療，做到病而不殘，殘而不廢，達(dá)到延長(zhǎng)壽命的目的。,,技術(shù)措施,組織措施,衛(wèi)生保健措施,,,,,,一級(jí)預(yù)防,以無(wú)毒物質(zhì)代替有毒物質(zhì)；使用遠(yuǎn)距離操作或自動(dòng)化、半自動(dòng)化操作，防止有害物質(zhì)跑、冒、滴、漏；加強(qiáng)通風(fēng)、除塵

16、、排毒措施。,合理組織、安排勞動(dòng)過(guò)程，建立、健全勞動(dòng)制度，貫徹執(zhí)行國(guó)家制定的衛(wèi)生法規(guī)。,做好就業(yè)前體格檢查；做好衛(wèi)生宣傳、健康教育；注意平衡膳食和保健食品供給；加強(qiáng)鍛煉，提高機(jī)體抵抗力。,對(duì)職業(yè)接觸人群，開(kāi)展普查、篩檢、 定期健康檢查、明確診斷，及時(shí)治療。,職業(yè)病檢查,環(huán)境監(jiān)測(cè),,,,二級(jí)預(yù)防,定期對(duì)生產(chǎn)環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即采取防治對(duì)策。,三級(jí)預(yù)防,使患者在明確診斷后，得到及時(shí)、合理的處理，防治疾病惡化及復(fù)發(fā)，防止勞

17、動(dòng)能力喪失。對(duì)慢性職業(yè)病患者，通過(guò)醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)、預(yù)防并發(fā)癥和傷殘。通過(guò)功能性和心理康復(fù)治療，做到病而不殘，殘而不廢，達(dá)到延長(zhǎng)壽命的目的。,,三級(jí)預(yù)防（稱(chēng)臨床預(yù)防）：,《職業(yè)病防治法》有關(guān)規(guī)定,2001年10月27日第九屆全國(guó)人大代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第24次會(huì)議審議通過(guò)«中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法»，自2002年5月1日起施行。職業(yè)病防治工作的方針：預(yù)防為主。防治結(jié)合?。玻埃保蹦辏保苍拢常比胀ㄟ^(guò)，通過(guò)«中

18、華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法»的修訂,張海超 “開(kāi)胸驗(yàn)肺”事件,2004年6月，張海超到新密曲梁鄉(xiāng)的鄭州振東耐磨材料有限公司（下稱(chēng)振東公司）上班，先后從事過(guò)雜工、破碎、開(kāi)壓力機(jī)等有害工種。2007年下半年，他感到身體不適，主要表現(xiàn)為胸悶、咳嗽，他也沒(méi)太在意，一直當(dāng)做感冒來(lái)治，但效果不好。　　2007年10月，張海超從振東公司離職不久，又到鄭州市第六人民醫(yī)院檢查，醫(yī)生懷疑他是肺結(jié)核，但不能確診。此后，意識(shí)到問(wèn)題嚴(yán)重

19、性的張海超先后去過(guò)鄭州市二院、省胸科醫(yī)院、省人民醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)朝陽(yáng)醫(yī)院、北京大學(xué)第三附屬醫(yī)院等數(shù)家醫(yī)院檢查，醫(yī)生們都給出了一致的結(jié)論：職業(yè)病——塵肺。但企業(yè)卻拒絕為其提供相關(guān)資料，,為了獲得一個(gè)職業(yè)病診斷的機(jī)會(huì)，在向上級(jí)主管部門(mén)多次投訴后，他取得了去做正式鑒定的機(jī)會(huì)，但鄭州職防所為其做出了“無(wú)塵肺0+期（醫(yī)學(xué)觀察）合并肺結(jié)核”的診斷。這幾年，治療已花了8、9萬(wàn)。為了證明自己得上了職業(yè)病——塵肺，2009年6

20、月22日，張海超到鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院胸外科，切開(kāi)了自己的胸膛?！伴_(kāi)胸驗(yàn)肺”事件披露后，經(jīng)河南省領(lǐng)導(dǎo)批示，7月26日，鄭州市衛(wèi)生局責(zé)成鄭州市職防所組織人員，到張海超曾經(jīng)就診過(guò)的醫(yī)院收集張海超診斷、檢查、治療及病理學(xué)等資料，并詳細(xì)了解張海超職業(yè)史，邀請(qǐng)職業(yè)病專(zhuān)家會(huì)診，當(dāng)晚，確診張海超患“塵肺?、笃凇?。塵肺病Ⅲ期是伴隨患者一生、沒(méi)有醫(yī)療終結(jié)的職業(yè)病。因失去勞動(dòng)能力而沒(méi)有收入的張海超,目前每個(gè)月的醫(yī)藥費(fèi)大約是近4000元。張海超

21、獲得用人單位共計(jì)615000元的賠償,他現(xiàn)在“憂慮”的并不是錢(qián)不夠花,而是“這些錢(qián)可能到‘最后’都花不完”。其實(shí)就是指他生命終結(jié)的那一天。所患的塵肺病屬于急性塵肺病。而患這種病的人,生命一般不會(huì)超過(guò)7年。,張海超 “開(kāi)胸驗(yàn)肺”事件,知情權(quán),工傷社會(huì)保障,勞動(dòng)者的權(quán)利,拒絕作業(yè),培訓(xùn)權(quán),特殊保障,損害賠償,用人單位應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)， 落實(shí)職業(yè)病預(yù)防措施，從源頭上控制和消除職業(yè)病危害。,未按照規(guī)定及