新型農村合作醫(yī)療運行的問題及對策研究

1、1新型農村合作醫(yī)療運行的問題及對策研究【摘要】“三農問題”長期以來作為影響國家發(fā)展與穩(wěn)定的不可忽略的問題，本文以浙江省為例，結合浙江省新型農村合作醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀和特征，對浙江省新型農村合作醫(yī)療問題進行分析，并給出對應的完善建議。【關鍵詞】農村合作醫(yī)療；醫(yī)療保障；城鄉(xiāng)居民自2003年起，新農合制度開始在我國部分縣市進行試點工作，333個縣（約占總數(shù)的11%）被確定為第一批新農合試點縣。2004年底，全國試點農民的參合率達到72.6%。試點的

2、新農合工作運行平穩(wěn)，農民的醫(yī)療負擔得以有效的緩解。一、浙江新型農村合作醫(yī)療制度取得的成就浙江從2003年開始新農合試點之后，這13年時間里，有八次列入每年的“十大民生實事”，共有5.7億人次享受到新農合補償，為農民報銷醫(yī)藥費用685億元。在住院報銷方面，2014年全省每100個農民中有9個住過院，享受了住院報銷。在門診報銷方面，參保的農民更是人人受益了，2014年平均每個農民報銷門診醫(yī)藥費用達到4.1次。門診費用實際補償率達到36.1%

3、，住院政策范圍內補償率達到75%左右，看病的自費部分越來越少。（一）籌資水平不斷提高在資金籌集上，浙江建立了由農民個人、集體和政府財政共同負擔，3（二）農民參加意識仍有欠缺中國農村地區(qū)農民接受文化教育程度有限，在農村新型合作醫(yī)療制度的理解上存在不同的看法，主要表現(xiàn)為參加農村新型合作醫(yī)療制度人群存在不對稱性，一方面在日常生活中對醫(yī)療消費支出較大的農民群體對自己的身體感知度較強，為了給自己生活上一份保險，降低醫(yī)療消費在日常生活消費中的比重，

4、他們積極參加農村新型合作醫(yī)療制度。另一方面現(xiàn)階段患病率較低的農民群體漠視農村新型合作醫(yī)療制度，他們認為自己身體較好，平時打針吃藥的情況比較少，醫(yī)療消費支出不高，繳納了費用自己卻不常用，不符合他們現(xiàn)階段的利益。加上農村地區(qū)人民具有盲目性特征，一部分人不理解醫(yī)療制度的惠民情況，認為農村新型合作醫(yī)療制度的存在是不合理的，因此，也會將自己的見解表達給其他老百姓，在宣傳不到位的地區(qū)很容易引起誤解，使更多的人產(chǎn)生對農村新型合作醫(yī)療制度的不信任感，認

5、為政府巧立名目拿老百姓的錢去投資。三、推進浙江新型農村合作醫(yī)療制度有效實施的措施（一）完善新型農村合作醫(yī)療制度相關法律農村新型合作醫(yī)療制度其實就是一種社會保險制度，應該遵循社會保險的適度強制原則。政府可以因經(jīng)濟發(fā)展水平不同為依據(jù)，制定農村新型合作醫(yī)療制度的不同標準。如經(jīng)濟基礎較好的地區(qū)建立更加全面合作醫(yī)療模式，不僅將大病納入體系之中還要將小病納入到體系規(guī)劃之中。經(jīng)濟發(fā)展水平較低的地區(qū)切切實實保證大病治療費用報銷得到保障。經(jīng)濟發(fā)展困難的地