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文檔簡介
1、缺鐵性貧血臨床路徑缺鐵性貧血臨床路徑(2016年版)一、缺鐵性貧血臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程(一)適用(一)適用對象。象。第一診斷為缺鐵性(IDA)(ICDD50.902)(二)(二)診斷依據(jù)。斷依據(jù)。根據(jù)《血液病診斷和療效標(biāo)準(zhǔn)》(張之南、沈悌主編,科學(xué)出版社,2008年,第三版),《臨床診療指南血液病學(xué)分冊》(中華醫(yī)學(xué)會編著,人民衛(wèi)生出版社),《血液病診療規(guī)范》(王建祥主編,中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社)。1.明確的鐵缺乏病因和臨床表現(xiàn)。2.小細(xì)
2、胞低色素性貧血:血紅蛋白男性低于120g/L女性低于110g/L孕婦低于100g/L;紅細(xì)胞平均體積(MCV)小于80fl,紅細(xì)胞平均血紅蛋白量(MCH)小于27pg,紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)小于320g/L;網(wǎng)織紅細(xì)胞平均血紅蛋白量(CHr)小于28pg/cell紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴大。3.血清鐵蛋白(SF)低于12ug/L。4.血清鐵(S1)6444umol/L(360ug/d1),轉(zhuǎn)鐵蛋白飽1.第一診斷必須符合ICDD50
3、.902缺鐵性貧血疾病編碼。2.臨床表現(xiàn)及血液檢查指標(biāo)符合需要住院指征:血紅蛋白90109L,或血紅蛋白進(jìn)行性下降。3.當(dāng)患者同時具有其他疾病診斷,但在住院期間不需要特殊處理,也不影響第一診斷的臨床路徑流程實施時,可以進(jìn)入路徑。(六)明確(六)明確診斷及入院常斷及入院常規(guī)檢查規(guī)檢查需23天(指工作日)。天(指工作日)。1.必需的檢查項目:(1)血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)隱血;(2)鐵代謝指標(biāo)、葉酸,維生素B12濃度、肝腎功能、電解質(zhì)、凝血
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