【中藥學(xué)】收澀藥

1、收澀藥,本類(lèi)藥物多為酸澀之品，分別具有斂肺、澀腸、固精、縮尿、固崩、止帶、止汗等作用，主要用于正氣虧虛，散而不收，虛而不固之證，如肺虛久咳、脾虛久瀉、腎虛遺精、崩漏帶下、自汗盜汗等證。,Astringents,凡以收斂固澀為主要作用的藥物，稱(chēng)為收澀藥，又稱(chēng)固澀藥。,收澀之品，有斂邪之弊，凡外有表證、內(nèi)有實(shí)邪及咳嗽初起者，均不宜使用。虛極欲脫者，則以益氣固脫為主。,使用注意：,Concept,采用主入肺經(jīng)的收斂藥，治療肺虛久咳不止的方法。

2、,采用能行肌表、調(diào)節(jié)衛(wèi)分、顧護(hù)腠理而有斂汗止汗作用的收澀藥，治療肺脾氣虛、衛(wèi)陽(yáng)不固、腠理不密、津液外泄的自汗證及肺腎陰虛、內(nèi)熱迫津外泄的盜汗證的方法。,采用主入大腸經(jīng)的收澀藥治療大腸虛寒不能固攝和脾腎虛寒所致久瀉、久痢的方法。,,采用主入腎、膀胱經(jīng)的收澀藥物，治療腎虛不固、膀胱失約所致的遺精、滑精、遺尿、尿頻等證的方法。,采用收澀藥治療婦女子宮大出血的方法。,采用收澀藥物治療婦女白帶量多的方法。,Concept,本類(lèi)藥物多為平性或性涼，

3、味甘入肺、心經(jīng)。能行肌表，調(diào)節(jié)衛(wèi)分，顧護(hù)腠理，具固表止汗之功效。適用于氣虛自汗、陰虛盜汗證。,第一節(jié) 固表止汗藥,凡邪實(shí)所致出汗者，非本類(lèi)藥物所宜。,使用注意：,Drugs for Protects the Body surface and Stops the perspiration,味甘，益氣固表治自汗，性涼，清退虛熱治盜汗，為止汗要藥，自汗盜汗及產(chǎn)后多汗均可應(yīng)用。,浮小麥Light Wheat,益氣，除蒸，止汗,浮小麥善能益氣生津

4、止汗，標(biāo)本兼治，且有除熱之功，故亦治陰虛發(fā)熱，骨蒸勞熱等證。,均能斂汗止虛汗，主治自汗、盜汗病證，并常配伍同用。,麻黃根主止汗以治標(biāo)，內(nèi)服外用均宜。,麻黃根與浮小麥,甘平，功專(zhuān)止汗，凡自汗盜汗及體虛多汗，均可應(yīng)用。又退虛熱，治陰虛發(fā)熱，然藥力較弱，多作為輔藥使用。,糯稻根須Glutinous Rice Root,1、對(duì)痰多壅肺所致的咳喘不宜用；2、對(duì)瀉痢初起，邪氣方盛，或傷食腹瀉者不宜用。,第二節(jié) 斂肺澀腸藥,本類(lèi)藥物酸澀收斂，主入肺

5、經(jīng)或大腸經(jīng)。具有斂肺止咳喘和澀腸止瀉痢作用。,使用注意：,Drugs for collects the lung and astringent intestines,,,本品溫潤(rùn)不燥，五味俱備，酸味獨(dú)勝，以收斂固澀為主，兼有補(bǔ)益之功，上能斂肺，下能固精，內(nèi)能益氣，外能固表，適用于多種虛而不固、散而不收之證。然終為收澀之品，補(bǔ)益之力較弱，多與補(bǔ)養(yǎng)藥同用，以標(biāo)本兼顧。,五味子Schisandra Fruit,降低血清轉(zhuǎn)氨酶,保肝,⒈斂肺滋腎

6、,治肺氣不足，久咳虛喘，配黨參、黃芪、杏仁、冬花等藥。治肺腎兩虛，腎不納氣，久咳虛喘，配山萸肉、山藥、熟地等藥。,⒉生津,治熱傷氣陰，心煩口渴，汗出體倦，脈虛，與人參、麥冬同用，如生脈散。內(nèi)熱消渴，配天花粉、山藥、葛根等生津止渴藥。,⒊斂汗,治氣虛自汗，配黃芪、白術(shù)、浮小麥；治陰虛盜汗，配山萸肉、生地、牡蠣等。,功效與臨床應(yīng)用,治心腎陰虧，心煩不眠，與丹參、麥冬、棗仁等滋陰清熱、養(yǎng)心安神藥同用。,⒋澀腸止瀉,治脾腎陽(yáng)虛，五更泄瀉，

7、配吳萸、肉蔻、補(bǔ)骨脂，如四神丸。治腎虛不固，遺精尿頻，配蓮子、芡實(shí)、龍骨等。,⒌寧心安神,功效與臨床應(yīng)用,酸澀收斂質(zhì)潤(rùn)生津，上能斂肺，下能澀腸，內(nèi)可生津、安蛔，適于肺虛久咳、津傷口渴、蛔蟲(chóng)腹痛、腸滑久瀉等證。為斂肺、澀腸、安蛔要藥。,烏梅 Black Plum,,⒈斂肺止咳,治肺氣不足，久咳虛喘，與阿膠、黨參、杏仁、半夏等藥同用。,⒉澀腸止瀉,治久瀉久痢，脾虛腸滑者，配黨參、白術(shù)、訶子、肉豆蔻等健脾止瀉藥。,⒊安蛔止痛,治蛔蟲(chóng)腹痛，或

8、四肢厥逆的蛔厥證，配附子、干姜、川椒、黃連等，如烏梅丸。,⒋生津止渴,治胃陰不足，口干口渴，或虛熱消渴，與麥冬、天花粉、葛根、黃芪等同用。,功效與臨床應(yīng)用,酸澀收斂，其斂肺、澀腸、固精、止汗的作用，近于五味子，故可用治久咳、久瀉滑精及自汗盜汗等證。然性寒清火、收中有泄，故凡虛而不固，兼有內(nèi)熱者較為適宜。,五倍子Chinese Gall,治陰虛盜汗，氣虛自汗，配牡蠣、山萸肉等。治崩漏下血,可單用,或與棕櫚炭、血余炭等同用。治便血痔血,

9、可配槐花、地榆,或煎湯熏洗患處。,⒈斂肺降火,治肺虛久咳，配黨參、五味子、杏仁等；治肺熱咳嗽，配瓜蔞、貝母等清熱化痰藥。,⒉澀腸止瀉,治久瀉久痢，配訶子、五味子等澀腸止瀉藥；久瀉脫肛，可單用本品煎水外洗。,⒊固精止遺,治腎虛遺精尿頻，配山藥、補(bǔ)骨脂、益智仁等。,⒋斂汗止血,功效與臨床應(yīng)用,其止咳、止瀉、止痛的作用較強(qiáng)，但易成癮，不宜常用。,罌粟殼,澀腸止瀉，斂肺止咳，止痛,Poppy shell,苦降下氣，酸澀收澀，能斂肺止咳，生

10、品又善下氣降火、利咽開(kāi)音，適于肺虛久咳或熱咳音啞者。又能澀腸止瀉，治久瀉脫肛。,訶子Chebula Fructus,澀腸止瀉斂肺止咳利咽開(kāi)音,溫燥性澀，能收斂澀腸止瀉，適于虛寒久瀉。又為辛溫之品，兼可溫中散寒、行氣止痛，治寒凝氣滯、胃脘脹痛。,肉豆蔻Nutmeg,生品有滑腸作用煨去油則止瀉,炮制：,⒈澀腸止瀉,治中焦虛寒，久瀉不止，配人參、白術(shù)、肉桂、干姜、訶子等；治脾腎陽(yáng)虛，五更泄瀉，配五味子、吳茱萸、補(bǔ)骨脂，如四神丸。,⒉溫

11、中行氣,治寒凝氣滯，胃脘脹痛，可配香附、高良姜、木香等藥。,功效與臨床應(yīng)用,赤石脂性溫而澀，能溫澀腸固脫，適用于虛寒久瀉久痢、滑脫不止，且煅后外用有收濕斂瘡生肌之功效，故又可用于濕瘡流水、外傷出血等證。,兩藥均為礦石質(zhì)重之品，具有澀腸止瀉、收斂止血之功效，均用于瀉痢不止、崩漏便血，常相須為用。,禹余糧甘平，質(zhì)重于赤石脂，功專(zhuān)固澀下焦滑脫，用于久瀉久痢、崩漏帶下。,赤石脂與禹余糧,本類(lèi)藥物酸澀收斂，主入腎、膀胱經(jīng)。具有固精、縮尿、止帶作用

12、。適用于腎虛不固，膀胱失約所致的遺精、滑精、遺尿、尿頻以及帶下等證。,第三節(jié) 固精縮尿止帶藥,對(duì)外邪內(nèi)侵，濕熱下注所致的遺精、尿頻等不宜用。,使用注意：,Drugs for solid essence, reduced urine and reduces the leucorrhea,性溫質(zhì)潤(rùn)，既補(bǔ)肝腎之陰，又能溫腎助陽(yáng)，味澀收斂又善固澀下焦，為補(bǔ)腎固精要藥。凡肝腎虧虛，下焦不固所致諸證，均可配伍應(yīng)用。,山茱萸Dogwood Fruit

13、,治婦女沖任虛損，月經(jīng)過(guò)多，或崩漏不止，配黃芪、白術(shù)、烏賊骨等。治陰虛盜汗，氣虛自汗，配龍骨、牡蠣、浮小麥、五味子等固表止汗藥。,⒈補(bǔ)益肝腎,治腎陽(yáng)不足，下焦不固，遺精尿頻，常與補(bǔ)骨脂、沙苑子、芡實(shí)、地黃、山藥等補(bǔ)腎固澀藥同用；治肝腎陰虛，腰膝痠軟，頭暈耳鳴，盜汗遺精，配熟地、山藥、丹皮等藥同用，如六味地黃丸。,⒉收斂固澀,功效與臨床應(yīng)用,固精止帶收斂止血制酸止痛收濕斂瘡,桑螵蛸 Mantic Egg-Case,固精縮尿補(bǔ)骨

14、助陽(yáng),海螵蛸Cuttle Bone,海螵蛸咸澀微溫，長(zhǎng)于溫澀收斂。既能收斂止血，治崩漏下血、吐血、外傷出血及遺精，又能制酸止痛，治胃痛吐酸。外用能收濕斂瘡，治濕瘡、濕疹及潰瘍多膿、久不愈合等。,均為收斂固澀之品，均治腎虛遺精。,桑螵蛸甘咸性平，既收斂又補(bǔ)益。功能固精縮尿，補(bǔ)腎助陽(yáng)，善治腎虛不能固攝所致的遺精、滑精、遺尿、尿頻、白濁，以及陽(yáng)痿等證。,桑螵蛸與海螵蛸,味甘補(bǔ)脾益腎，澀能固精止瀉，為脾腎二經(jīng)要藥，有健脾止瀉，益腎澀精，收斂止帶