2014手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

1、第六章第六章手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)第一第一節(jié)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理的概述量管理的概述手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院整體是質(zhì)量的重要組成部分，在保證醫(yī)療護(hù)理服務(wù)效果中占有重要地位，需要不斷完善、持續(xù)改時(shí)。手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理要求堅(jiān)持以患者為中心，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)管理的方法，建立完善的護(hù)理質(zhì)量管理體系，在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后進(jìn)行全面質(zhì)量控制，以規(guī)范護(hù)理行為，保障患者安全。一、手一、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理概念量管理概念手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理

2、是指為達(dá)到手術(shù)室質(zhì)量管理目標(biāo)，按照質(zhì)量形成的過(guò)程和規(guī)律，對(duì)其構(gòu)成要素進(jìn)行計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)，協(xié)調(diào)和控制，以保證護(hù)理服務(wù)達(dá)到規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)并滿(mǎn)足服務(wù)對(duì)象需求的活動(dòng)過(guò)程。質(zhì)量管理是手術(shù)室護(hù)理工作的核心，是為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)的重要保證。二、持二、持續(xù)質(zhì)續(xù)質(zhì)量改量改進(jìn)的概念的概念持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是指在現(xiàn)有水平上不斷提高服務(wù)質(zhì)量、過(guò)程及管理效率的循環(huán)活動(dòng)。通常有兩種方式促進(jìn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，一是出現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題后的改進(jìn)，針對(duì)護(hù)理質(zhì)控檢查、不良事

3、件中呈現(xiàn)的問(wèn)題，調(diào)查分析原因，采取糾正措施，予以改進(jìn)；二是尚未發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題時(shí)的改時(shí)，主要是指主動(dòng)尋求改進(jìn)機(jī)會(huì)，識(shí)別患者服務(wù)過(guò)程中潛在風(fēng)險(xiǎn)，在與國(guó)內(nèi)外同行比較中尋求改進(jìn)方向和目標(biāo)，并予以落實(shí)。三、手三、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理的原量管理的原則（一）管理人性化一、成立手一、成立手術(shù)室質(zhì)量管理小量管理小組手術(shù)室質(zhì)量管理小組成員包括科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、手術(shù)室護(hù)理骨干及質(zhì)量控制人員等。科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控人員組成質(zhì)量管理體系，采用定期評(píng)價(jià)與隨機(jī)抽查相結(jié)

4、合的方式，對(duì)手術(shù)室環(huán)境、消毒隔離、物資途理、藥品管理、器械、儀器管理、手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)管理等方面進(jìn)行檢查評(píng)估，針對(duì)檢查中存在的質(zhì)量缺陷，提出整改通知，限期整改，跟蹤效果，再評(píng)估，保存檢查原始記錄及照片，實(shí)現(xiàn)手術(shù)室的質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。二、明確各二、明確各級(jí)護(hù)級(jí)護(hù)理崗位職責(zé)職責(zé)和工作和工作標(biāo)準(zhǔn)為了加強(qiáng)手術(shù)室科學(xué)管理，提高護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平，手術(shù)室在規(guī)范手術(shù)配合和改善基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)，以保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量的原則合理設(shè)置護(hù)理崗位，手術(shù)室崗位包括護(hù)

5、理管理崗位、護(hù)理臨床崗位和輔助崗位，明確崗位職責(zé)和任職條件，制定工作標(biāo)準(zhǔn)，建立按工作質(zhì)量、工作量、技術(shù)水平以及患者滿(mǎn)意度等因素取酬的薪酬分配體系，從而調(diào)動(dòng)手術(shù)室護(hù)理人員工作積極性，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。三、制定手三、制定手術(shù)室工作室工作質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是實(shí)施全面質(zhì)量管理的工具，也是規(guī)范護(hù)理人員行為的依據(jù)。制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是手術(shù)室管理者的重要任務(wù)之一，只有建立完整的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系，才能有效保證手術(shù)室護(hù)理服務(wù)過(guò)