肌肉注射操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1、宜賓市第一人民醫(yī)院屏山院區(qū)肌肉注射操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（一）（一）操作流程操作流程操作流程操作方法評(píng)估告知準(zhǔn)備備藥解釋查對(duì)取體位選部位消毒排氣查對(duì)繃皮進(jìn)針拔針按壓整理●自我介紹，查對(duì)醫(yī)囑、患者、腕帶、床頭卡●評(píng)估患者病情、用藥、注射部皮膚狀況、配合程度、過(guò)敏史等情況●向患者解釋目的和注意事項(xiàng)●護(hù)士：著裝整潔、洗手、戴口罩●環(huán)境：清潔、寬敞、濕式清潔操作臺(tái)面●用物：治療車：銳器盒、快速手消毒液、醫(yī)囑單、安爾碘、棉簽、注射器1具、藥物、消毒紗

2、布、砂輪、彎盤、醫(yī)用垃圾籃●查對(duì)：執(zhí)行單、藥物、其他（空針、安爾碘、棉簽等）●推車至患者床旁，再次作自我介紹，核對(duì)醫(yī)囑，患者、腕帶、床頭卡●放下床欄，指導(dǎo)或協(xié)助患者擺放合適體位以使肌肉放松●注意保暖及保護(hù)病人隱私，用屏風(fēng)或隔簾遮擋●協(xié)助患者脫褲至膝，結(jié)合治療目的選擇注射部位、定位準(zhǔn)確●臀大肌注射法定位：(1)十字法：叢臀裂頂點(diǎn)向左或右劃一水平線，然后從髂嵴最高點(diǎn)做一垂直平分線，將臀部分為四個(gè)象限，其外上象限避開內(nèi)角為注射區(qū)域（2）連線法

3、：取髂前上棘和尾骨連線的外上三分之一處為注射部位●體位（1）側(cè)臥位：上腿伸直，下腿稍彎曲（2）俯臥位：足尖相對(duì)，足跟分開（3）仰臥位：注射時(shí)，囑患者肌肉放松，勿緊張（4）坐位：囑坐好，放松局部肌肉●洗手，查對(duì)藥液、消毒液、棉簽●消毒安瓿、常規(guī)消毒注射部位，直徑﹥5cm，待干（消毒2次）●用紗布包住安瓿折斷安瓿●檢查注射器，撕開外包裝，抽取藥液，查對(duì)執(zhí)行單和藥物，排氣●取棉簽一根放在左手，左手繃緊注射點(diǎn)皮膚；以右手執(zhí)筆式持注射器，與皮膚9

4、0角快速進(jìn)針●右手固定注射器；左手回抽注射器，無(wú)回血，緩慢推注藥液●注射完畢，用干棉簽輕壓針刺處，快速拔針，按壓片刻（和患者進(jìn)行交流）●為患者蓋好被子，將空針立即處理●為患者穿好褲子，協(xié)助取舒適臥位，整理床單元，拉起床欄●再次查對(duì)執(zhí)行單、空安瓿、患者信息，詢問(wèn)患者感受，致謝●按規(guī)范處理用物●洗手，記錄宜賓市第一人民醫(yī)院屏山院區(qū)態(tài)度4態(tài)度不認(rèn)真2溝通技巧欠佳2整體計(jì)劃操作時(shí)間8分鐘8操作不流暢2處理問(wèn)題不靈活2顛倒程序2跨越無(wú)菌區(qū)一次2每