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1、腎尿道尿道膀胱結(jié)石膀胱結(jié)石癥狀和體征1、尿痛:疼痛可由于結(jié)石對膀胱黏膜的刺激引起。表現(xiàn)為下腹部和、尿痛:疼痛可由于結(jié)石對膀胱黏膜的刺激引起。表現(xiàn)為下腹部和會(huì)陰部的鈍痛,會(huì)陰部的鈍痛,亦可為明顯或劇烈的疼痛?;顒?dòng)后疼痛的癥狀加重,改變體位后亦可為明顯或劇烈的疼痛。活動(dòng)后疼痛的癥狀加重,改變體位后可使疼痛緩解。常伴有尿頻、尿急、尿痛的癥狀,排尿終末時(shí)疼痛可使疼痛緩解。常伴有尿頻、尿急、尿痛的癥狀,排尿終末時(shí)疼痛加劇。兒童患者常因排尿時(shí)的劇烈
2、疼痛而拽拉陰莖,哭叫不止,大加劇。兒童患者常因排尿時(shí)的劇烈疼痛而拽拉陰莖,哭叫不止,大汗淋漓?;純簽榱吮苊馀拍驎r(shí)的疼痛,會(huì)采取特殊的體位排尿,即汗淋漓?;純簽榱吮苊馀拍驎r(shí)的疼痛,會(huì)采取特殊的體位排尿,即站立時(shí)雙膝前屈、軀干后仰站立時(shí)雙膝前屈、軀干后仰30。一旦尿線變細(xì)或尿流中斷,就立即。一旦尿線變細(xì)或尿流中斷,就立即改變體位待結(jié)石移開后再繼續(xù)排尿。改變體位待結(jié)石移開后再繼續(xù)排尿。2、排尿障礙:結(jié)石嵌于膀胱頸口時(shí)可出現(xiàn)明顯的排尿困難,并有
3、典排尿障礙:結(jié)石嵌于膀胱頸口時(shí)可出現(xiàn)明顯的排尿困難,并有典型的排尿中斷現(xiàn)象,還可引起急性尿潴留。合并前列腺增生癥的患型的排尿中斷現(xiàn)象,還可引起急性尿潴留。合并前列腺增生癥的患者,本來就有排尿困難的癥狀,如前列腺的體積巨大,突入膀胱并者,本來就有排尿困難的癥狀,如前列腺的體積巨大,突入膀胱并使尿道內(nèi)口的位置升高,結(jié)石不容易堵塞尿道內(nèi)口,故反而不會(huì)出使尿道內(nèi)口的位置升高,結(jié)石不容易堵塞尿道內(nèi)口,故反而不會(huì)出現(xiàn)排尿中斷的現(xiàn)象?,F(xiàn)排尿中斷的現(xiàn)象
4、。3、血尿:大多為終末血尿。膀胱結(jié)石合并感染時(shí),可出現(xiàn)膀胱刺激、血尿:大多為終末血尿。膀胱結(jié)石合并感染時(shí),可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀和膿尿。癥狀和膿尿。病因病理病因病理尿道結(jié)石還可分為分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,其病因如下:尿道結(jié)石還可分為分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,其病因如下:4.愛吃食鹽愛吃食鹽太咸的飲食會(huì)加重腎臟的工作負(fù)擔(dān),而鹽和鈣在體內(nèi)具太咸的飲食會(huì)加重腎臟的工作負(fù)擔(dān),而鹽和鈣在體內(nèi)具有協(xié)同作用,并可以干擾預(yù)防和治療腎結(jié)石藥物的代謝過程。食鹽有
5、協(xié)同作用,并可以干擾預(yù)防和治療腎結(jié)石藥物的代謝過程。食鹽每天的攝入量應(yīng)小于每天的攝入量應(yīng)小于5克。克。5.慎食菠菜慎食菠菜據(jù)統(tǒng)計(jì),據(jù)統(tǒng)計(jì),90%以上的結(jié)石都含鈣,而草酸鈣結(jié)石者約占以上的結(jié)石都含鈣,而草酸鈣結(jié)石者約占87.5%。如果食物中草酸鹽攝人量過多,尿液中的草酸鈣又處于過。如果食物中草酸鹽攝人量過多,尿液中的草酸鈣又處于過飽和狀態(tài),多余的草酸鈣晶體就可能從尿中析出而形成結(jié)石。在食飽和狀態(tài),多余的草酸鈣晶體就可能從尿中析出而形成結(jié)石
6、。在食物中,含草酸鹽最高的是菠菜,而菠菜又是人們常吃的蔬菜之一。物中,含草酸鹽最高的是菠菜,而菠菜又是人們常吃的蔬菜之一。6.睡前喝牛奶睡前喝牛奶由于牛奶中含鈣較多,而結(jié)石中大部分都含有鈣鹽。由于牛奶中含鈣較多,而結(jié)石中大部分都含有鈣鹽。結(jié)石形成的最危險(xiǎn)因素是鈣在尿中濃度短時(shí)間突然增高。飲牛奶后結(jié)石形成的最危險(xiǎn)因素是鈣在尿中濃度短時(shí)間突然增高。飲牛奶后2~3小時(shí),正是鈣通過腎臟排除的高峰,如此時(shí)正處于睡眠狀態(tài),小時(shí),正是鈣通過腎臟排除的
7、高峰,如此時(shí)正處于睡眠狀態(tài),尿液濃縮,鈣通過腎臟較多,故易形成結(jié)石。尿液濃縮,鈣通過腎臟較多,故易形成結(jié)石。7.多吃糖多吃糖服糖后尿中的鈣離子濃度、草酸及尿的酸度均會(huì)增加,尿服糖后尿中的鈣離子濃度、草酸及尿的酸度均會(huì)增加,尿酸度增加,可使尿酸鈣、草酸鈣易于沉淀,促使結(jié)石形成。酸度增加,可使尿酸鈣、草酸鈣易于沉淀,促使結(jié)石形成。8.晚餐晚吃晚餐晚吃人的排鈣高峰期通常在進(jìn)餐后人的排鈣高峰期通常在進(jìn)餐后4~5小時(shí),如果晚餐過小時(shí),如果晚餐過晚
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