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文檔簡介
1、婦科常用中藥非處方藥的合理使用婦科常用中藥非處方藥的合理使用本章重點內容本章重點內容本章以中醫(yī)婦科臨床常見疾病的中藥非處方藥合理使用為講授重點,選擇有代表性的非處方藥,闡明其功效、主治、用法、用量,簡介非處方藥的基本知識。目的是通過學習提高正確應用婦科常用中藥非處方藥的技能。一、中藥非處方藥一、中藥非處方藥1什么叫非處方藥什么叫非處方藥非處方藥是與處方藥相對而言的。處方藥是借助醫(yī)學診斷手段(如望聞問切、生化檢驗、醫(yī)學檢查等)確診疾病,由
2、醫(yī)師開出處方,并監(jiān)督、指導用藥,才能提供給患者使用的藥品。而非處方用藥,就是經過國家批準的,不需要憑醫(yī)師的處方,消費者只要依據自己所掌握的醫(yī)學知識,并按照藥品使用說明書或標簽上列出的規(guī)定如用法、用量、適應癥、禁忌、注意事項等內容就可以自我判斷、購買和使用的藥品。非處方藥在許多國家又稱之為OTC藥品,OTC是英文OverTheCounter的縮寫,其義為在柜臺上可以買到的藥品。不需持有醫(yī)師的處方,可以在正規(guī)藥房(藥店)內自選,又可以在商店
3、、飯店、超市等社會場所內買到。2中藥非處方藥的遴選中藥非處方藥的遴選中華人民共和國藥典一部收載的是中藥,分為中藥材和中成藥兩大類。第一批中藥非處方藥的遴選范圍為先成藥后飲片,即從其中的中成藥制劑品種中遴選,故藥典所收載的中藥材部份暫不遴選。非處方藥是消費者按藥品說明書自行判斷使用的安全有效的藥物,凡上市的中藥非處方藥均有詳細的說明書可指導自我用藥。中藥材或飲片必須加工(最簡單是煎煮)后才能應用,一般都是多種藥材配伍,必須由醫(yī)生開具處方或
4、指導下服用。少數藥材(或飲片)可作為藥膳服用,也能起到一定的作用,如民間用天麻燉雞、胖大海泡水、枸杞泡酒。由于沒有明確的用法、用量,隨意性較大,只能作為營養(yǎng)性食品應用。3中藥非處方藥的劑型中藥非處方藥的劑型中藥非處方藥除注射劑(包括粉針劑、輸液)外,凡處方藥所有的劑型均有。如丸劑(蜜丸、水蜜丸、水丸、糊丸、濃縮丸和微丸),散劑、片劑(藥材原粉片、包衣片、口含片、咀嚼片),錠劑、顆粒劑(沖劑),煎膏劑(膏滋),糖漿劑,合劑(單劑量包裝為口
5、服液)。滴丸劑,膠囊劑(硬膠囊劑、軟膠囊劑、腸溶膠囊劑),酒劑,酊劑,搽劑,乳劑,油劑,露劑,軟膏劑(含油膏劑),茶劑(袋泡茶),栓劑,氣霧劑,橡膠膏劑等劑型。合理用藥是醫(yī)務工作者應遵循的基本原則,也是臨床藥學工作中的一個永恒的主題。隨著處方藥和非處方分類管理和臨床應用的普及,非處方藥的合理使用也成為擺在我們面前的一個課題。非處方藥的安全性、可靠性是相對處方藥而言的,但不等于非處方藥沒有副作用。而且中藥治療要求辨證論治,中藥非處方藥組方
6、、配伍仍體現一定的治法,有適應證候。也就是說合理應用中藥非處方藥仍需要中醫(yī)藥理論指導?;颊咴谫徦帟r如果不具備一定的中醫(yī)藥知識,需要專業(yè)藥師指導,切忌想當然地盲目用藥。臨床藥師也要對此切實重視。非處方藥的作用一般較緩和,適應于一些輕微的疾病或癥狀,對嚴重的、危急的、疑難的疾病必須盡快到醫(yī)院就診,不是非處方藥的適應癥。要正確使用非處方藥必須仔細閱讀非處方藥的說明書,了解該藥品的組成、功效、主治、規(guī)格、用法、用量、注意事項、保存方法、有效期等
7、重要內容,特別是藥品的劑量和禁忌證必須清楚。由于中藥非處方藥成分固定,往往難以適應復合型的病情。在臨床上有時需要合理配伍與聯(lián)合應用。合理運用,要注意配伍禁忌。此外,服藥時要注意飲食禁忌。即在服藥期間,一般忌食生冷、油膩等不易消化及有刺激性藥物,如熱證忌食辛辣、油膩,寒證忌食生冷,水腫不宜吃鹽,胃病泛酸不宜食醋,失眠不宜飲濃茶,某些皮膚病及瘡、癤忌食魚、蝦、羊肉等。一般在說明書中都有介紹。中藥非處方藥和處方藥在用法與用量方面,基本沒有差別
8、,均按質量標準規(guī)定的劑量服用,對部分年老體弱者在說明書上提出了用藥的注意事項。兒童專用的藥物有用量的規(guī)定,成人兒童均能用的藥物,小兒用量應適當減少,一般情況是,1歲以內用成人量的14,2~5歲用成人量的13,5~10歲用成人量的12,10歲以上用成人量。第二節(jié)第二節(jié)婦科常用中藥非處方藥婦科常用中藥非處方藥1月經不調月經不調月經不調是月經的周期、經量以及持續(xù)時間發(fā)生異常改變的一組婦科病的總稱。臨床常見的有:月經先期、月經后期、月經先后不定
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