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1、燒傷整形科健康教育大面積燒傷功能康復(fù)指導(dǎo)一般在病人燒傷后48小時(shí)病情穩(wěn)定后開始功能康復(fù)健康教育出院后要求每月或每半個(gè)月隨診1次并繼續(xù)堅(jiān)持指導(dǎo)6個(gè)月以上。1、燒傷早期:將肢體擺放在功能位或抗攣縮位,一般擺放體位呈“大”字形雙腿分開20度、上肢伸直外展90度有條件可應(yīng)用肢體展開支架床上肩板附肋。以預(yù)防疤痕攣縮畸形或功能障礙。2、面頸、四肢創(chuàng)面一旦愈合即采用壓力療法為病人選擇合適的彈力繃帶或彈力衣(套)自制或定做頜頸托、頜頸圍預(yù)防和減輕疤痕增
2、生。3、關(guān)節(jié)有攣縮趨向時(shí)白天讓病人進(jìn)行功能鍛煉晚上用熱塑夾板固定以限制疤痕增生和減輕攣縮畸形堅(jiān)持3~6個(gè)月。4、鼓勵(lì)病人主動(dòng)活動(dòng)進(jìn)行功能鍛煉,教會(huì)病人活動(dòng)的方法、運(yùn)動(dòng)量、開始時(shí)間、具體鍛煉部位5、日常生活訓(xùn)練和職業(yè)療法是采用握力器、健身球、啞鈴、跳繩、自行車、跑步機(jī)多功能健身機(jī)進(jìn)行體能鍛煉以改善關(guān)節(jié)功能增加體力。功能鍛煉1、當(dāng)創(chuàng)面基本愈合、植皮片基本成活即應(yīng)開始運(yùn)動(dòng)治療。開始時(shí)會(huì)引起疼痛要循序漸進(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍由小到大慢速進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)手法
3、要輕柔要取得患者主動(dòng)配合。治療過程中要觀察患者的反應(yīng)以患者能耐受為宜。2、早期的運(yùn)動(dòng)治療:主要是進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)以改善肺功能預(yù)防墜積性肺炎;做健肢的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)患肢小范圍主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。3、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)主要有按摩推拿。4、主動(dòng)活動(dòng):主動(dòng)活動(dòng)是康復(fù)之本不僅能預(yù)防和減輕關(guān)節(jié)功能障礙還可強(qiáng)健身體改善肺功能哪里最緊哪里就是最需要。加強(qiáng)鍛煉的部位主動(dòng)活動(dòng)幅度不夠大者可由他人幫助做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。5、做被動(dòng)運(yùn)動(dòng):按摩推拿是被動(dòng)活動(dòng)的最佳方式瘢痕初期以按摩、揉為
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