病案室工作制度

1、醫(yī)院工作制度醫(yī)院工作制度行政部分行政部分十六、病案室工作制度十六、病案室工作制度1、在院長領導下負責病案管理評審工作2、貫徹執(zhí)行國家衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳頒發(fā)的相關(guān)法律、法規(guī)、貫徹執(zhí)行本單位病案管理工作的各項規(guī)章制度，制定崗位責任制。3、及時完成病案資料的收集整理、歸檔、存儲、借閱、分類、編碼、索引、登記、隨訪等工作。4、按照河北省《住院病歷書寫質(zhì)量評估標準》執(zhí)行，對歸檔病案做出評估，并將結(jié)果上報主管院長及病案管理委員會。5、為醫(yī)療、教學、科研

2、及滿足社會需求提供信息服務。6、負責醫(yī)療使用的各種醫(yī)療記錄表格的管理，嚴格掌握新表格的審核，保障醫(yī)療工作順利進行。7、建立病案管理信息網(wǎng)絡，開展病案管理的科學研究。8、負責病案管理人員的專業(yè)培訓，不斷提高人員素質(zhì)和業(yè)務水平。9、定期向主管院長及病案管理委員會匯報工作。1、病案管理制度（1）病案室負責全院（門診、住院）的病案收集、整理和保管工作。根據(jù)病案管理規(guī)定住院病案必須在患者出院三日內(nèi)送至病案室，特殊死亡病案在七日內(nèi)送到。（2）門診病

3、案在患者每次診療活動結(jié)束后24小時收回至病案室。復診患者的病案由病案管理人員送至需就診科室。由分診護士安排歷。（3）在病案室清點復印件頁數(shù)并將復印件封存，在其封面上注明患者姓名、年齡、性別、病案號、科室、床號、頁數(shù)、時間、醫(yī)患雙方簽字。（4）封存件由病案室保存。（5）值班人員將原始病歷帶回科內(nèi)。（6）非正常上班時間病房值班人員與總值班聯(lián)系，總值班安排有關(guān)人員來院完成病歷封存全過程。（7）醫(yī)、護人員必須在6小時之內(nèi)據(jù)實補充搶救等各種記錄，