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文檔簡介
1、第1章基礎(chǔ)護(hù)理知識和技能一、護(hù)理程序1在護(hù)理程序中,指導(dǎo)護(hù)理活動的思想核心是A以提高護(hù)理質(zhì)量為中心B以醫(yī)院管理的重點(diǎn)任務(wù)為中心C以醫(yī)院的利益為中心D以執(zhí)行醫(yī)囑為中心E以護(hù)理的服務(wù)對象為中心2護(hù)士收集健康資料的目的,不正確的是A.了解患者的隱私,為確立護(hù)理診斷提供依掬B為制訂護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)C為評價護(hù)理效果提供依據(jù)D.為了解患者的心理特征,選擇護(hù)理實(shí)施力法提供依據(jù)E為護(hù)理科研積累資料3護(hù)士在收集患者的健康資料過程中,丕查確的做法是A.所有
2、資料均來自護(hù)士與患者的正式與非Ⅱ式交談B正式交談前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備,有目的州引導(dǎo)患者交談C正式交談的內(nèi)容應(yīng)貼近患者的病情D非正式交談常在為患者提供護(hù)理服務(wù)的蠢程中進(jìn)行E非正式交談有助于護(hù)士和患者感情的增避及對病情的了解4以下客觀資料,記錄正確的是A每天排尿l~2次,量少B咳嗽劇烈,有大量黏痰C每天飲水5次,每次約200mlD每餐主食2碗,一日3餐E持續(xù)低熱1個月,午后明顯5護(hù)士獲取客觀健康資料的主要途徑是A閱讀病歷及健康記錄B患者家屬的
3、陳述c觀察及體檢獲取D患者的主管醫(yī)生提供E患者朋友提供6面對老隼患者進(jìn)行健康史采集時,應(yīng)注意A交談一般從既往史開始B以封閉性問題為主C定要耐心傾聽,不要催促D始終保持親密距離E當(dāng)老年入主訴遠(yuǎn)離主題時,不要打斷7患者,女性,37歲,甲狀腺囊腫,擇期手術(shù)住院。護(hù)士為其提供整體護(hù)理,該護(hù)理模式的特點(diǎn)是A.以治療為中心B.以家庭為中心C以疾病為中心D.以患者為中心E以人的健康為中心8患者,女性,68歲,因病情危重入住ICU。第2天病情平穩(wěn)后,對
4、護(hù)士說:“我想見孩子,老伴,心里憋得慌。”該患者存在A.自我實(shí)現(xiàn)的需要B.自尊的需要C愛與歸屬的需要D安全需要E生理需要9患者,男性,41歲,顱腦外傷。主訴:劇烈頭痛、頭昏、視物不清。查體:呼吸10次/分,心搏有力、50次/分,血壓160120mmHg。護(hù)士收集資料后為其制訂護(hù)理計(jì)劃。計(jì)劃中應(yīng)優(yōu)先解決的健康問題是A皮膚完整性受損B潛在并發(fā)癥:腦疝C潛在并發(fā)癥:呼吸性堿中毒D有感染的危險(xiǎn)E睡眠形態(tài)改變10.患者,女性,27歲,車禍外傷急診
5、入院。急診護(hù)士收集資料評估患者后,確認(rèn)存在以下健康問題,其中應(yīng)優(yōu)先解決的護(hù)理問題是A.皮膚完整性受損B.尿失禁C呼吸道阻塞D有感染的危險(xiǎn)2不屬于候診室護(hù)理工作范圍的是A隨時觀察候診者的病情變化B按掛號順序查對患者C了解最近就診情況D指導(dǎo)轉(zhuǎn)科就診前的檢查E候診者多時,應(yīng)協(xié)助醫(yī)生診治3保健門診護(hù)士丕籃從事的工作內(nèi)容是A健康體檢B疾病普查C預(yù)防接種D開具處方E健康教育4急診預(yù)檢分診護(hù)士遇有危重患者時應(yīng)立即A實(shí)施搶救B通知護(hù)士長和有關(guān)科室C通知
6、值班醫(yī)師及搶救室護(hù)士D報(bào)告醫(yī)務(wù)部等上級有關(guān)部門E通知科主任5為保持病室安靜,采取的護(hù)理措施應(yīng)臉處A減少探視B醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各種操作時做到“四輕”C病室桌椅安裝橡膠墊D治療車軸、門軸應(yīng)經(jīng)常潤滑E密閉門窗,避免噪聲6護(hù)士為患者準(zhǔn)備備用床的目的是A供暫離床活動的患者使用B便于接受麻醉后尚未清醒的患者C方便患者的治療和護(hù)理D.保持病室整潔,準(zhǔn)備接收新患菩E預(yù)防皮膚并發(fā)癥的發(fā)生7為尿失禁臥床的患者更換床單,操作丕正煎昀是A.固定尿管,將引流袋先移至
7、床的遠(yuǎn)側(cè)B使患者靠近護(hù)士,協(xié)助其翻身側(cè)臥C清掃床墊,勿遺漏患者的肩下和臀下D.鋪好一側(cè),使患者平臥,再翻身至床的近側(cè)E包好床單四邊,鋪橡膠單和布中單8鋪床時不符合節(jié)力原則的是A將用物放在床尾的車上B按使用順序擺放物品C操作時,身體靠近床邊D.兩腿前后分開,稍屈膝E上身保持一定的彎度9患者,男性,23歲,門診候診時,突然感到腹痛難忍。護(hù)士觀察:患者面色蒼白,出冷汗,兩手冰冷,呼吸急促。護(hù)士應(yīng)采取的措施是A與患者溝通并給予安慰B囑患者平臥休
8、息C安排患者提前就診D請醫(yī)生加快診療速度E給予解痙鎮(zhèn)痛藥物10.患者,男性,40歲,右上腹肝區(qū)隱痛,伴惡心、嘔吐。門診查血清谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。護(hù)士應(yīng)立即采集的措施是A詳細(xì)詢問病史B告知門診醫(yī)生提前接診C.進(jìn)行心理護(hù)理D轉(zhuǎn)入隔離門診診治E測量患者生命體征lI.患者,男性,65歲,因呼吸困難,行氣管切開術(shù),呼吸機(jī)輔助呼吸。對該患者病室環(huán)境的管理特別應(yīng)注意A適宜的溫、濕度B不擺設(shè)鮮花C加強(qiáng)通風(fēng)D光線適宜B減少陪護(hù),防止感染12.產(chǎn)婦,28
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