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文檔簡介
1、1緒論緒論1病理學病理學(pathology)(pathology)①一門醫(yī)學基礎學科;②研究疾病的病因、發(fā)病機制、病理變化(形態(tài)、代謝和功能變化);③目的:認識疾病的本質和發(fā)生發(fā)展規(guī)律,為防病治病提供理論基礎和實踐依據。2病理學研究方法病理學研究方法?人體病理學ABC(尸體解剖、活體組織檢查、細胞學檢查)實驗病理學(動物實驗、組織和細胞的培養(yǎng))3病理學的發(fā)展?病理學的發(fā)展?肉眼觀察病變的大體器官——解剖病理學;借助顯微鏡觀察組織、細胞
2、——組織病理學或細胞病理學;借助電子顯微鏡觀察超微結構——超微結構病理學第一章第一章細胞、組織的適應和損傷細胞、組織的適應和損傷一、適應性反應:肥大、萎縮、增生、化生適應性反應:肥大、萎縮、增生、化生細胞和其構成的組織、器官因耐受內、外環(huán)境中各種有害因子的刺激作用而發(fā)生結構和功能的改變,以利于存活的生物學狀態(tài),稱為適應(adaptation)。細胞和組織遭受不能耐受的有害因子刺激時,發(fā)生結構(形態(tài))上的退行性變化,稱為損傷(injury
3、)。1.萎縮萎縮atrophyatrophy發(fā)育正常的細胞、組織和器官體積縮小。其本質是該組織、器官的實質細胞體積縮小或數量減少。萎縮可分為生理性萎縮和病理性萎縮兩種。1)生理性萎縮:胸腺青春期萎縮和生殖系統(tǒng)卵巢、子宮及睪丸更年期后萎縮。2)病理性萎縮a)營養(yǎng)不良性萎縮蛋白質攝入不足、消耗過多和血液供應不足引起,如慢性消耗性萎縮及惡性腫瘤患者3胞或細胞間質內出現異常物質或正常物質異常積蓄的現象,通常伴細胞功能低下。a)細胞水腫:損傷細胞
4、中最早出現的改變,發(fā)生于心、肝、腎實質細胞,病變早期,線粒體和內質網腫脹,光鏡下呈紅染細顆粒狀。水鈉進一步積聚后,細胞呈空泡狀,細胞質膜表面出現囊泡,微絨毛消失,此期稱氣球樣變。b)脂肪變性:心、肝、腎實質細胞,電鏡下,細胞質內脂肪融合成脂滴;光鏡下,病變細胞質中出現大小不等的脂滴,細胞核被擠到一側。原因:缺氧、感染、中毒、營養(yǎng)不良、糖尿病及肥胖等因素引起。①肝脂肪變性:肝脂肪最常見。②心肌脂肪變性A部位:常累及左心室的內膜下和乳頭肌。
5、B肉眼觀察:橫行的黃色條紋與未脂變的暗紅色心肌相間,形似虎皮斑紋,稱為虎斑心。C光鏡觀察:脂滴在心肌細胞內呈串珠狀排列。D心肌脂肪浸潤:指心外膜處增厚的脂肪組織沿心肌間質向心腔方向伸入,可致心肌萎縮。嚴重者可致心肌破裂而猝死。c)玻璃樣變性:又稱透明變性,是指細胞內或細胞間質出現伊紅染,均質半透明、無結構的蛋白質蓄積。分類如下:?細胞內玻璃樣變:即細胞漿內出現異常蛋白質形成的均質紅染的近圓形小體。如腎小管上皮細胞:重吸收蛋白質過多。漿細
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