身體約束試題答案

1、身體約束相關(guān)試題身體約束相關(guān)試題一、單選題（一題3分，共同60分）12345678910BCDBＡEDCCC11121314151617181920DDCBDCEDBE1、使用約束帶時(shí)需評(píng)估的內(nèi)容不正確A患者病情，意識(shí)狀態(tài)B自理能力C肢體活動(dòng)度、約束具的種類D患者的生命體征2、需較長(zhǎng)時(shí)間約束者，應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間松解約束帶一次A30分鐘B1小時(shí)C2小時(shí)D3小時(shí)3、使用約束帶時(shí)，應(yīng)多久觀察一次約束部位A5~10分鐘B10~15分鐘C15~20分鐘

2、D15~30分鐘4、不可使用約束帶的病人是A神經(jīng)官能癥B意識(shí)不清C精神異常D躁動(dòng)不安5、身體約束最主要用于（）A降低患者意外拔管率B用于脊髓損傷的患者C用于不合作患者的床邊檢查或者操作D用于具有行為或者精神障礙的患者6、下列選項(xiàng)中不屬于使用約束帶時(shí)應(yīng)注意觀察的一項(xiàng)是（）A.襯墊是否墊好B.約束帶是否牢靠C.體位是否舒適D.局部皮膚顏色及溫度A約束肩部B約束膝部C床檔D約束踝部E約束腕部17、使用約束具時(shí)，應(yīng)注意保持患者肢體處于A患者舒適

3、的位置B患者喜歡的位置C接受治療的強(qiáng)迫位置D容易變換的位置E功能位置18、下列哪項(xiàng)不是使用約束帶的并發(fā)癥（）A壓瘡B節(jié)脫位或骨折C肢體血液回流障礙D呼吸道分泌物增多19、患者男性，62歲，肝癌晚期，入院后患者精神恍惚，躁動(dòng)。正確的安全措施是：（）A持續(xù)胃腸減壓B加床欄，上約束帶C紗布包裹壓舌板，放于上、下臼齒之間D給予安定鎮(zhèn)靜20、約束技術(shù)操作并發(fā)癥（）A皮膚擦傷B關(guān)節(jié)脫位或骨折C肢體血液回流障礙D壓瘡E以上都是二、簡(jiǎn)答題（40分）1、

4、如何提高約束帶使用安全性1.極度消瘦，局部血液循環(huán)障礙的患者，準(zhǔn)備柔軟的保護(hù)墊極度消瘦，局部血液循環(huán)障礙的患者，準(zhǔn)備柔軟的保護(hù)墊2.約束帶系成活結(jié)，松緊度以患者活動(dòng)時(shí)的肢體不易脫出，不影響血液循環(huán)，以能伸進(jìn)一指為宜。約約束帶系成活結(jié)，松緊度以患者活動(dòng)時(shí)的肢體不易脫出，不影響血液循環(huán)，以能伸進(jìn)一指為宜。約術(shù)后肢體活動(dòng)范圍以床緣和床的平面作為計(jì)算起點(diǎn)，肢體平移和抬高的范圍約術(shù)后肢體活動(dòng)范圍以床緣和床的平面作為計(jì)算起點(diǎn)，肢體平移和抬高的范圍約

5、510cm。3.約束帶應(yīng)固定于病床緣、床頭或座椅上（約束背心）約束帶應(yīng)固定于病床緣、床頭或座椅上（約束背心），不能系在床欄上。，不能系在床欄上。4.1530分鐘巡視患者一次，約束帶約分鐘巡視患者一次，約束帶約2h松解一次，間歇松解一次，間歇1530分鐘。分鐘。5.翻身或搬動(dòng)患者時(shí)應(yīng)松解約束帶。翻身或搬動(dòng)患者時(shí)應(yīng)松解約束帶。6.松解約束帶時(shí)，堅(jiān)強(qiáng)看護(hù)，防止意外的發(fā)生。松解約束帶時(shí)，堅(jiān)強(qiáng)看護(hù)，防止意外的發(fā)生。7.觀察末梢循環(huán)情況：皮膚顏色、

6、溫度、動(dòng)脈搏動(dòng)、毛細(xì)血管充盈時(shí)間、水腫等。遇約束帶部位皮膚觀察末梢循環(huán)情況：皮膚顏色、溫度、動(dòng)脈搏動(dòng)、毛細(xì)血管充盈時(shí)間、水腫等。遇約束帶部位皮膚蒼白、紫紺、麻木、刺痛、冰冷時(shí)，應(yīng)立刻放松約束帶，必要時(shí)進(jìn)行局部按摩。蒼白、紫紺、麻木、刺痛、冰冷時(shí)，應(yīng)立刻放松約束帶，必要時(shí)進(jìn)行局部按摩。8.約束帶只能作為保護(hù)患者安全、保證治療的方法，使用時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，病情穩(wěn)定或者治療結(jié)束時(shí)，約束帶只能作為保護(hù)患者安全、保證治療的方法，使用時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，病情