級(jí)醫(yī)檢病理解剖學(xué)考試資料

1、病理復(fù)習(xí)思考題病理復(fù)習(xí)思考題(9(9周5454學(xué)時(shí)學(xué)時(shí))一、名詞解釋一、名詞解釋1.萎縮：萎縮：發(fā)育正常的細(xì)胞、組織或器官由于細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)的丟失而引起的體積縮小，還可伴有實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量減少。2.化生：化生：一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過(guò)程。3.變性（細(xì)胞可逆性損傷）：變性（細(xì)胞可逆性損傷）：細(xì)胞或細(xì)胞間質(zhì)受損傷后，由于代謝障礙使細(xì)胞質(zhì)內(nèi)或細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)呈現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)蓄積的現(xiàn)象，通常伴有細(xì)胞功能低下。4.虎斑心

2、：虎斑心：慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌脂肪變性，常累及左心室內(nèi)膜下心肌和乳頭肌部位，脂肪變心肌呈黃色，與正常心肌紅色相間，形成黃紅色斑紋，稱為虎斑心。5.壞疽：壞疽：局部組織較大范圍的壞死并激發(fā)腐敗菌感染，顏色發(fā)黑，分干性、濕性、氣性三種。6.干酪樣壞死：干酪樣壞死：在結(jié)核病時(shí)，因病灶中含脂質(zhì)較多，壞死區(qū)呈黃色，狀似干酪，屬凝固性壞死，不見(jiàn)原組織輪廓。7.凋亡：凋亡：活體內(nèi)局部組織中，單個(gè)或小團(tuán)細(xì)胞死亡的表現(xiàn)形式，是由體內(nèi)外因素觸發(fā)細(xì)胞

3、內(nèi)預(yù)存的死亡程序而導(dǎo)致細(xì)胞主動(dòng)性死亡方式，在形態(tài)和特征上有別于壞死。8.機(jī)化：機(jī)化：肉芽組織長(zhǎng)入并取代壞死組織、血栓、膿液等異物的過(guò)程。9.肉芽組織：肉芽組織：由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞組成，伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色、顆粒狀、柔軟濕潤(rùn)，形成鮮艷的肉芽故而得名，見(jiàn)于損傷的纖維修復(fù)中。10.心衰細(xì)胞：心衰細(xì)胞：慢性肺淤血時(shí)，肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬，其血紅蛋白變?yōu)楹F血黃素，常見(jiàn)于左心衰竭。11.檳榔肝：檳榔肝：

4、慢性肝淤血時(shí)肝小葉中央?yún)^(qū)因嚴(yán)重淤血呈暗紅色，二個(gè)或多個(gè)肝小葉中央淤血區(qū)可相連，而肝小葉周邊部細(xì)胞因脂肪變性呈黃色，致使肝切面紅黃相間狀似檳榔花紋。12.絨毛心：絨毛心：纖維蛋白性心包炎，心包表面滲出的纖維蛋白因心臟沖動(dòng)牽拉而成絨毛狀。13.假膜性炎：假膜性炎：粘膜發(fā)生的纖維素性炎，滲出的纖維素、中性粒細(xì)胞和壞死粘膜組織以及病原菌等可在粘膜表面形成一層白色膜狀物，成為“假膜”。14.肉芽腫：肉芽腫：巨噬細(xì)胞及其演化細(xì)胞浸潤(rùn)和增生，形成境界

5、清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。15.惡病質(zhì)：惡病質(zhì)：惡性腫瘤晚期或慢性消耗性疾病患者，機(jī)體嚴(yán)重消瘦、無(wú)力、貧血和全身衰竭狀態(tài)。癌性惡病質(zhì)的發(fā)生可能是腫瘤本身或機(jī)體反應(yīng)產(chǎn)生的細(xì)胞因子共同作用的結(jié)果。16.轉(zhuǎn)移：轉(zhuǎn)移：腫瘤細(xì)胞通過(guò)血管、淋巴管、體腔轉(zhuǎn)移，在他處形成與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤。17.原位癌：原位癌：被覆上皮內(nèi)（也可為腺上皮）或皮膚表皮層內(nèi)發(fā)生的不典型增生累及上皮全層并顯示與浸潤(rùn)癌相似的細(xì)胞學(xué)特征，但未侵破基膜。18.副腫瘤綜合征：副腫瘤綜合征

6、：非內(nèi)分泌腺的腫瘤由于激素或激素類物質(zhì)而引起的內(nèi)分泌、神經(jīng)、肌肉、骨關(guān)節(jié)和血液的癥狀或異常。19.異型性：異型性：由于分化程度不同。腫瘤組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)上都與其來(lái)源的正常組織有不同程度的差異。20.心絞痛：心絞痛：心肌急劇的、暫時(shí)性缺血帶來(lái)的緊縮性疼痛感，放射至心前區(qū)或左上肢，持續(xù)數(shù)分鐘后用藥、休息可緩解。二、問(wèn)答題二、問(wèn)答題1.1.什么是病理學(xué)？主要的研究方法有那些？什么是病理學(xué)？主要的研究方法有那些？病理學(xué)是是研究疾病的病因、發(fā)病

7、機(jī)制、病理變化，結(jié)局和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科方法：1.人體病理學(xué)：尸體解剖、活體組織檢查、細(xì)胞學(xué)檢查2.實(shí)驗(yàn)病理學(xué)：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、組織和細(xì)胞培養(yǎng)2.簡(jiǎn)述玻璃樣變性的分類。簡(jiǎn)述玻璃樣變性的分類。a.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變：均質(zhì)紅染的圓形小體，位于細(xì)胞質(zhì)內(nèi)b.纖維結(jié)締組織玻璃樣變：肉眼下，灰白色、質(zhì)韌、半透明；電鏡下，膠原蛋白增粗（交聯(lián)、變形和融合），纖維細(xì)胞減少。見(jiàn)于纖維瘢痕組織、纖維化的腎小球動(dòng)脈粥樣硬化的纖維瘢痕等。c.細(xì)小動(dòng)脈壁玻璃樣變：血管壁血漿

8、蛋白浸潤(rùn)，見(jiàn)于緩進(jìn)型高血壓和糖尿病的腎、腦、脾等臟器的細(xì)小動(dòng)脈壁。3.3.試述肉芽組織的肉眼和鏡下表現(xiàn)和作用。試述肉芽組織的肉眼和鏡下表現(xiàn)和作用。①肉眼：鮮紅色、顆粒狀、柔軟濕潤(rùn)②鏡下：大量新生的毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞及各種炎細(xì)胞③功能：抗感染，保護(hù)創(chuàng)面；填平創(chuàng)口或其它組織缺損；機(jī)化或包裹壞死組織、血栓、炎性滲出物或其它異物4.4.栓子的種類有哪些？其運(yùn)行方向怎樣？栓子的種類有哪些？其運(yùn)行方向怎樣？a.栓子的種類固體：血栓、瘤細(xì)胞團(tuán)、異物

9、等液體：脂肪滴、羊水等氣體：空氣、氮?dú)獾人ㄗ舆\(yùn)行的途徑b.方向：1.靜脈系統(tǒng)及右心來(lái)源的栓子2.主動(dòng)脈系統(tǒng)及左心來(lái)源的栓子3.門(mén)靜脈系統(tǒng)栓子4.交叉性栓塞5.逆行性栓塞5.5.肺栓塞引起猝死的機(jī)制。肺栓塞引起猝死的機(jī)制。1.肺動(dòng)脈機(jī)械阻塞肺動(dòng)脈主干或大分支栓塞時(shí)，肺動(dòng)脈內(nèi)阻力急速增加，造成急性右心衰竭，同時(shí)肺缺血缺氧，左心回心血量減少，冠狀動(dòng)脈灌流量不足導(dǎo)致心肌缺氧2.呼吸循環(huán)管道痙攣肺栓塞刺激迷走神經(jīng)，通過(guò)神經(jīng)反射引起肺動(dòng)脈，冠狀動(dòng)脈