2012公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱

1、12012公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱2012年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生理學(xué)》考試大綱包括年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生理學(xué)》考試大綱包括10個(gè)單元！單元個(gè)單元！單元一、細(xì)胞的基本功能1細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能（1）單純擴(kuò)散（2）易化擴(kuò)散來源：考試大（3）主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)（4）出胞和入胞2.細(xì)胞的興奮性和生物電現(xiàn)象（1）靜息電位和動(dòng)作電位及其產(chǎn)生機(jī)制（2）興奮性與興奮的引起，閾值、閾電位和動(dòng)作電位的關(guān)系（3）興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的機(jī)制和特點(diǎn)3.骨骼肌的收縮

2、功能（1）神經(jīng)骨骼肌接頭處的興奮傳遞（2）骨骼肌的興奮收縮耦聯(lián)二、血液1.血液的組成與特性（1）內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)（2）血量、血液的組成、血細(xì)胞比容（3）血液的理化特性2.血細(xì)胞及其功能（1）紅細(xì)胞生理：紅細(xì)胞的數(shù)量、生理特性和功能、造血原料及其輔助因子（2）白細(xì)胞生理：白細(xì)胞總數(shù)和各類白細(xì)胞所占百分?jǐn)?shù)，白細(xì)胞的生理特性及功能（3）血小板生理：血小板的數(shù)量，血小板的生理特性及其功能來源：考試大3.血液凝固和抗凝（1）血液凝固的基本步驟（2）主

3、要抗凝物質(zhì)的作用4.血型（1）血型與紅細(xì)胞凝集反應(yīng)（2）AB0血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)（3）輸血原則三、血液循環(huán)1.心臟的泵血功能（1）心動(dòng)周期的概念；心臟泵血的過程和機(jī)制（2）心臟泵血功能的評(píng)價(jià)：每搏輸出量、每分輸出量、射血分?jǐn)?shù)、心指數(shù)、心臟做功、心力貯備（3）心臟泵血功能的調(diào)節(jié)：每搏輸出量的調(diào)節(jié)和心率對(duì)心泵功能的影響2.心肌的生物電現(xiàn)象和電生理特性（1）工作細(xì)胞和自律細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制（2）心肌的興奮性、自動(dòng)節(jié)律性和傳導(dǎo)性（3

4、）正常心電圖的波形及生理意義3.血管生理（1）動(dòng)脈血壓的形成、正常值和影響因素（2）中心靜脈壓、靜脈回心血量及其影響因素（3）微循環(huán)的組成及作用（4）組織液的生成及其影響因素4.心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)（1）神經(jīng)調(diào)節(jié)：心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)、交感縮血管神經(jīng)纖維（2）心血管反射：頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射來源：考試大（3）體液調(diào)節(jié)：腎素血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素5.器官循環(huán)冠脈循環(huán)的血流特點(diǎn)和血流量的調(diào)節(jié)四、呼吸1.肺通氣（1）

5、肺通氣原理：肺通氣的動(dòng)力和阻力（2）基本肺容積和肺容量（3）肺通氣量與肺泡通氣量2.肺換氣肺換氣的過程及其影響因素3.氣體在血液中的運(yùn)輸（1）氧和二氧化碳在血液中的運(yùn)輸形式（2）血氧飽和度、氧解離曲線及影響因素4.呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)化學(xué)因素對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)五、消化和吸收1.胃腸神經(jīng)體液調(diào)節(jié)的一般規(guī)律（1）胃腸的神經(jīng)支配及其作用（2）胃腸激素及其作用2.口腔內(nèi)消化（1）唾液的性質(zhì)、成分和作用（2）唾液分泌的調(diào)節(jié)3.胃內(nèi)消化（1）胃液的性質(zhì)、成分和

6、作用（2）胃液分泌的調(diào)節(jié)（3）胃的運(yùn)動(dòng)：胃的容受性舒張和蠕動(dòng)，胃排空及其控制4.小腸內(nèi)消化（1）胰液和膽汁的性質(zhì)、成分及作用（2）小腸的運(yùn)動(dòng)形式，回盲括約肌的功能5.大腸內(nèi)消化排便反射6.吸收小腸的吸收功能六、能量代謝和體溫1.能量代謝（1）影響能量代謝的因素（2）基礎(chǔ)代謝率2.體溫（1）體溫的概念及其正常變動(dòng)（2）體熱平衡：產(chǎn)熱和散熱（3）體溫調(diào)節(jié)：溫度感受器，體溫調(diào)節(jié)中樞，調(diào)定點(diǎn)學(xué)說七、尿的生成和排出1.腎小球的濾過功能（1）腎小球

7、的濾過率和濾過分?jǐn)?shù)（2）影響腎小球?yàn)V過的因素2.腎小管與集合管的轉(zhuǎn)運(yùn)功能（1）對(duì)Na、Cl、水、HCO3和葡萄糖的重吸收（2）對(duì)H和NH4的分泌3.尿生成的調(diào)節(jié)（1）小管液中溶質(zhì)的濃度（2）神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)：腎交感神經(jīng)，抗利尿激素，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)4.清除率血漿清除率5.尿的排放排尿反射八、神經(jīng)系統(tǒng)的功能1.突觸傳遞（1）經(jīng)典突觸的傳遞過程，興奮性突觸后電位與抑制性突觸后電位（2）中樞興奮傳播的特征（3）外周神經(jīng)遞質(zhì)和受體：乙酰膽

8、堿及其受體；去甲腎上腺素及其受體2.神經(jīng)反射（1）反射與反射?。?）非條件反射和條件反射（3）反射活動(dòng)的反饋調(diào)節(jié)：負(fù)反饋和正反饋3.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能（1）感覺的特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)（2）內(nèi)臟痛與牽涉痛4.腦電活動(dòng)正常腦電圖的波形及其意義5.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)（1）骨骼肌牽張反射（2）低位腦干對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)（3）小腦的主要功能（4）基底神經(jīng)節(jié)的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能6.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)（1）交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功

9、能（2）脊髓、低位腦干和下丘腦對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)7.腦的高級(jí)功能大腦皮層的語言中樞九、內(nèi)分泌1.下丘腦的內(nèi)分泌功能（1）下丘腦與垂體之間的功能聯(lián)系（2）下丘腦調(diào)節(jié)肽2.腺垂體的內(nèi)分泌功能（1）腺垂體激素的種類（2）生長素的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié)3.甲狀腺激素（1）生物學(xué)作用（2）分泌調(diào)節(jié)4.與鈣、磷代謝調(diào)節(jié)有關(guān)的激素（1）甲狀旁腺激素的生物學(xué)作用及其機(jī)制（2）降鈣素的生物學(xué)作用及其機(jī)制（3）維生素D3的生物學(xué)作用及其機(jī)制5.腎上腺糖皮質(zhì)激

10、素（1）生物學(xué)作用（2）分泌調(diào)節(jié)6.胰島素（1）生物學(xué)作用（2）分泌調(diào)節(jié)十、生殖1.男性生殖睪酮的生理作用及其分泌調(diào)節(jié)2.女性生殖（1）雌激素、孕激素的生理作用（2）卵巢周期和子宮周期的激素調(diào)節(jié)2012年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》考試大綱包括年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》考試大綱包括20個(gè)單元！單元個(gè)單元！單元細(xì)目要點(diǎn)要點(diǎn)一、緒論（1）免疫的概念（2）免疫系統(tǒng)及其組成（3）固有免疫和適應(yīng)性免疫（4）免疫系統(tǒng)的三大功能（5）克隆選擇學(xué)說二、

11、抗原1.基本概念（1）抗原和抗原的特性（2）抗原表位（3）T細(xì)胞抗原表位和B細(xì)胞抗原表位的概念及區(qū)別（4）抗原結(jié)合價(jià)（5）共同抗原（共有決定基）（6）交叉反應(yīng)3十二、免疫耐受1.基本概念（1）免疫耐受（2）中樞免疫耐受（3）外周免疫耐受（4）克隆缺失與克隆無能2.免疫耐受的形成（1）影響免疫耐受形成的因素（2）形成免疫耐受的機(jī)制（3）免疫耐受的維持與終止3.免疫耐受與臨床（1）建立免疫耐受（2）打破免疫耐受十三、抗感染免疫1.概述概述2

12、.效應(yīng)機(jī)制（1）對(duì)細(xì)胞外病原體（2）對(duì)細(xì)胞內(nèi)病原體3.病原體的免疫逃逸機(jī)制（1）抗原性的變化（2）持續(xù)性感染（3）免疫抑制十四、超敏反應(yīng)1.基本概念（1）超敏反應(yīng)（2）超敏反應(yīng)的分型2.I型超敏反應(yīng)（1）1型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)（2）1型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原、變應(yīng)素和細(xì)胞（3）1型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制（4）臨床常見的I型超敏反應(yīng)性疾?。?）1型超敏反應(yīng)的防治原則3.Ⅱ型超敏反應(yīng)（1）Ⅱ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制（2）臨床常見的Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病4.Ⅲ型超

13、敏反應(yīng)（1）Ⅲ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制（2）臨床常見的Ⅲ型超敏反應(yīng)性痰病5.Ⅳ型超敏反應(yīng)（1）IV型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制（2）臨床常見的Ⅳ型超敏反應(yīng)性疾病十七、腫瘤免疫1.腫瘤抗原（1）腫瘤抗原的概念（2）腫瘤抗原的分類2.機(jī)體抗腫瘤免疫的效應(yīng)機(jī)制（1）體液免疫機(jī)制（2）細(xì)胞免疫機(jī)制3.腫瘤的免疫逃逸機(jī)制（1）與腫瘤細(xì)胞有關(guān)的因素（2）與宿主免疫系統(tǒng)有關(guān)的因素4.腫瘤的免疫治療（1）非特異性免疫治療（2）主動(dòng)免疫治療（3）被動(dòng)免疫治療十八、移

14、植免疫1.基本概念（1）自體移植、同種異基因移植、異種移植（2）直接識(shí)別、間接識(shí)別（3）宿主抗移植物反應(yīng)、移植物抗宿主反應(yīng)2.同種移植排斥反應(yīng)的類型及機(jī)制（1）同種移植排斥反應(yīng)的類型（2）同種移植排斥反應(yīng)的機(jī)制3.延長移植物存活的措施（1）組織配型（2）免疫抑制（3）誘導(dǎo)耐受十九、免疫學(xué)檢測(cè)技術(shù)1.抗體的檢測(cè)及應(yīng)用抗體進(jìn)行的檢測(cè)（1）概念（2）沉淀反應(yīng)（3）凝集反應(yīng)和血型的鑒定（4）免疫熒光（5）放射免疫（6）酶免疫（ELISA和免疫組

15、化）（7）化學(xué)發(fā)光（8）免疫電鏡（9）免疫沉淀（10）免疫印跡（11）親和層析2.免疫細(xì)胞的分離（1）FicollHypaque離心法（2）磁珠分離法（3）流式細(xì)胞術(shù)3.免疫細(xì)胞的特異性、數(shù)量和功能檢測(cè)（1）流式細(xì)胞術(shù)（2）酶免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)（3）細(xì)胞因子的細(xì)胞內(nèi)染色（4）四聚體法（5）增殖試驗(yàn)（6）細(xì)胞毒試驗(yàn)（7）細(xì)胞凋亡檢測(cè)（8）芯片技術(shù)（9）細(xì)胞因子的生物活性檢測(cè)二十、免疫學(xué)防治1.免疫治療（1）免疫治療的概念（2）免疫治療的分類及應(yīng)

16、用2.免疫預(yù)防（1）人工免疫的概念（2）人工免疫的分類（3）疫苗的種類及應(yīng)用2012年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學(xué)微生物》考試大綱包括年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學(xué)微生物》考試大綱包括34個(gè)單元！個(gè)單元！元細(xì)目細(xì)目要點(diǎn)要點(diǎn)一、微生物的基本概念定義與分類（1）微生物和醫(yī)學(xué)微生物的定義（2）三大類微生物及其特點(diǎn)二、細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)1.細(xì)菌的形態(tài)細(xì)菌的三種形態(tài)及測(cè)量單位2.細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)（1）細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的構(gòu)成（2）肽聚糖的結(jié)構(gòu)（3）革蘭氏陽性菌和陰性菌細(xì)胞壁的

17、結(jié)構(gòu)和醫(yī)學(xué)意義（4）細(xì)菌胞質(zhì)內(nèi)與醫(yī)學(xué)有關(guān)的重要結(jié)構(gòu)與意義3.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)（1）莢膜及其與細(xì)菌致病性的關(guān)系（2）鞭毛及其與醫(yī)學(xué)的關(guān)系（3）菌毛的定義、分類及其與醫(yī)學(xué)的關(guān)系（4）芽孢及其與醫(yī)學(xué)的關(guān)系4.細(xì)菌形態(tài)與結(jié)構(gòu)的檢查法革蘭氏染色的步驟、結(jié)果判定和醫(yī)學(xué)意義三、細(xì)菌的生理1。細(xì)菌生長繁殖的條件（1）細(xì)菌生長繁殖的基本條件與方式（2）根據(jù)對(duì)氧需求進(jìn)行細(xì)菌分類2.細(xì)菌的分解和合成代謝（1）細(xì)菌生化反應(yīng)的原理（2）由細(xì)菌產(chǎn)生并與醫(yī)學(xué)有關(guān)的主要

18、合成代謝產(chǎn)物3.細(xì)菌的人工培養(yǎng)（1）培養(yǎng)基的概念（2）細(xì)菌在液體和固體培養(yǎng)基中的生長現(xiàn)象（3）細(xì)菌人工培養(yǎng)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用四、消毒與滅菌1.基本概念消毒、滅菌、無菌、抑菌和防腐的概念2.物理滅菌法（1）熱力滅菌法的種類及其應(yīng)用（2）射線滅菌法的原理和應(yīng)用3.化學(xué)消毒滅菌法常用化學(xué)消毒劑的種類、濃度和應(yīng)用五、噬菌體1.噬菌體的生物學(xué)性狀噬菌體的概念、形態(tài)、化學(xué)組成及主要應(yīng)用2.毒性噬菌體和溫和噬菌體（1）毒性噬菌體的概念（2）溫和噬菌體的概

19、念及其與細(xì)菌遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移的關(guān)系六、細(xì)菌的遺傳與變異1.細(xì)菌遺傳與變異的物質(zhì)基礎(chǔ)細(xì)菌遺傳物質(zhì)的種類2.細(xì)菌遺傳與變異的機(jī)制（1）轉(zhuǎn)化、接合、轉(zhuǎn)導(dǎo)、溶原性轉(zhuǎn)換的概念（2）耐藥質(zhì)粒及其與耐藥性的關(guān)系七、細(xì)菌的感染與免疫1.正常菌群與機(jī)會(huì)性致病菌（1）正常菌群、機(jī)會(huì)性致病菌、菌群失調(diào)、菌群失調(diào)癥的概念（2）機(jī)會(huì)性致病菌的致病條件2.醫(yī)院感染（1）醫(yī)院感染的來源（2）醫(yī)院感染的控制3.細(xì)菌的致病性（1）細(xì)菌的毒力（2）細(xì)菌內(nèi)、外毒素的主要區(qū)別4.