2017年護理質量數據分析一季度

1、12017 年一季度 年一季度護理質量分析 量分析一、一季度 一、一季度護理質控檢查綜 檢查綜合排名 合排名注： 注：附件 附件 1護理表格及病房管理檢查根據患者人數百分比計算 護理表格及病房管理檢查根據患者人數百分比計算二、一季度各 二、一季度各檢查組 檢查組存在 存在問題 問題數據分析： 數據分析：（一） （一）護理表格 理表格合格率 90.21%內容 檢溫本 醫(yī)囑核對本 標本檢驗登記本 交接班本 手術交接記錄護理記錄單存在問題數目

2、 15 7 11 8 4 5科室 科室 患者數 患者數 消毒隔離 消毒隔離 護理表格 護理表格 病房管理 病房管理 急診急救 急診急救 技術操作 技術操作 分值 分值1 普外科 27 99 97.00 94.09 100 97 97.42 2 內分泌科 31 98 92.12 92.12 98 95 95.05 3 老年病科 40 95 93.06 95.04 93 98 94.82 4 骨外科 14 99 90.24 91.2

3、 98 95 94.69 5 婦產一科 13 97 90.24 92.16 100 93 94.48 6 耳鼻喉科 5 95 89.30 93.1 94 98 93.88 7 兒一科 11 95 91.20 91.20 96 96 93.88 8 呼吸內科 40 94 93.06 95.04 94 93 93.82 9 心內科 73 94 93.00 92 94.5 95 93.70 10 肛腸科 23 94 90.21

4、93.12 96 95 93.67 11 神經外科 38 95 93.10 91.14 95 94 93.65 12 神經內科 47 95 92.07 92.07 94 95 93.63 13 心胸外科 13 94 91.20 92.16 95 95 93.47 14 西醫(yī)正骨科 12 94 89.30 93.12 95 95 93.28 15 眼科 28 95 90.21 90.21 96 95 93.28 16 兒二科 6

5、 94 90.25 90.25 95 95 92.90 3（1）日間與夜間病情記錄無連續(xù)性，對治療后癥狀及病情沒有描述。（2）使用模糊性及判斷性語言。（3）夜間記錄寫在晚班上。（4）護士長審核簽字不及時5、護理記錄單（1）書寫格式不正確。（2）記錄內容簡單，使用模糊性及判斷性語言。6、手術病人交接記錄（1）交接物品數量有涂改。（2）字跡潦草、用筆顏色不一。原因分析：1、一季度患者數量較多，各科室人員緊張，護士長承擔部分工作，疏于檢查。