中西醫(yī)方法治療潰瘍性結(jié)腸炎療效的系統(tǒng)評價.pdf

1、目的:用隨機(jī)對照試驗(RCT)的系統(tǒng)評價方法及Meta分析方法評價中、西醫(yī)方法治療潰瘍性結(jié)腸炎(UC)的有效性和安全性,找出目前UC臨床研究中存在的問題,并為臨床上制定治療UC的有效方案提供強(qiáng)有力的證據(jù)。
　　 方法:檢索中國生物醫(yī)學(xué)期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CMCC)、中國知網(wǎng)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(CNKI)、重慶維普全文數(shù)據(jù)庫(VIP)、MEDLINE、PubMed、Embase、SCI、CBM、Cochrane圖書館等數(shù)據(jù)庫,納入1991年1

2、2月-2011年12月公開發(fā)表在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)期刊的中、西醫(yī)方法治療UC的RCT文獻(xiàn),2名評價人員獨(dú)立提取資料,按Cochrane系統(tǒng)評價方法(是通過收集、評價和合成臨床研究結(jié)果,得出有關(guān)干預(yù)措施的綜合效果,為衛(wèi)生決策和臨床實踐提供強(qiáng)有力的證據(jù)),對納入研究逐個進(jìn)行質(zhì)量評價,而后采用Revman4.2.2軟件對提取資料進(jìn)行Meta分析。
　　 結(jié)果:113篇共涉及7740名病人的隨機(jī)臨床試驗符合納入標(biāo)準(zhǔn),結(jié)果提示中西醫(yī)結(jié)合及單純中藥

3、治療UC的療效均優(yōu)于單純使用西藥治療,聯(lián)合用藥及單純使用英夫利昔的療效優(yōu)于單獨(dú)使用5-ASA、糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑,表現(xiàn)在腹瀉次數(shù)的減少、緩解時間及住院天數(shù)的縮短、貧血等全身癥狀的改善、及鏡下腸粘膜的恢復(fù)方面,且試驗未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。本文收集的文獻(xiàn)中對UC的復(fù)發(fā)率、生活質(zhì)量、病情評估、不良反應(yīng)及隨訪的研究較少,暫時無法對其進(jìn)行對照研究分析。
　　 結(jié)論:1、目前掌握的臨床研究資料支持中西醫(yī)結(jié)合治療和單純的中醫(yī)藥治療方案在U