腎移植出院受者自我管理現(xiàn)狀及影響因素的研究.pdf

1、目的： 1、編制腎移植受者自我管理調(diào)查量表。 2、調(diào)查腎移植出院受者自我管理現(xiàn)狀及影響因素。 3、探討腎移植出院受者自我管理與性格特征、自我效能、社會(huì)支持的相關(guān)關(guān)系。 方法：選擇2006年1月至2006年12月到南京軍區(qū)福州總醫(yī)院泌尿外科隨訪的出院半年及以上的腎移植受者為研究對(duì)象。使用自行編制的一般資料調(diào)查問(wèn)卷、腎移植受者自我管理調(diào)查量表、艾森克人格問(wèn)卷(EPQ)、一般自我效能感量表(GSES)、社會(huì)支持

2、量表(SSRS)，對(duì)其自我管理狀況、影響因素、性格特征、自我效能、社會(huì)支持進(jìn)行調(diào)查研究。采用頻數(shù)、百分?jǐn)?shù)、均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)描述，采用t檢驗(yàn)、方差分析、Pearson相關(guān)及多元逐步回歸分析對(duì)不同資料進(jìn)行檢驗(yàn)分析。 結(jié)果： 1、腎移植受者自我管理調(diào)查量表的信效度檢驗(yàn)：(1)量表的信度①內(nèi)在一致性信度：量表總體的Cronbach’α系數(shù)為0.899；分半信度為0.828。②重測(cè)信度：30例腎移植出院受者間隔一周重新測(cè)量

3、，重測(cè)信度為0.857。 (2)量表的效度①內(nèi)容效度：專家對(duì)量表總體評(píng)定的內(nèi)容指數(shù)0.927。②結(jié)構(gòu)效度：各維度與總體的相關(guān)系數(shù)為0.682～0.874。因子分析采用主成分分析法，以特征值>1強(qiáng)制提取4個(gè)公因子，累積貢獻(xiàn)率為53.680％，數(shù)據(jù)分析結(jié)果表明量表的結(jié)構(gòu)與理論構(gòu)想基本相符； 2、腎移植出院受者自我管理水平不高，大多處于中等水平； 3、腎移植出院受者自我管理與性格特征的相關(guān)分析結(jié)果表明：不同性格特征的腎移植出院

4、受者自我管理存在差異，F(xiàn)=4.390(P=0.005)： 4、腎移植出院受者自我管理與自我效能的相關(guān)分析結(jié)果表明：腎移植出院受者自我管理與自我效能呈正相關(guān)，r=0.660(P<0.01)： 5、腎移植出院受者自我管理與社會(huì)支持的相關(guān)分析結(jié)果表明：腎移植出院受者自我管理與社會(huì)支持及其三個(gè)維度均呈正相關(guān)關(guān)系r=0.338～0.523(P<0.01)： 6、腎移植出院受者自我管理的影響因素分析結(jié)果表明：影響自我管理的主

5、要因素是自我效能、社會(huì)支持、性別、文化程度。 結(jié)論： 1、腎移植受者自我管理調(diào)查量表具有較好的信度和效度，該量表對(duì)于了解腎移植受者的自我管理水平，發(fā)現(xiàn)受者在自我管理方面存在的薄弱環(huán)節(jié)，以便改善臨床護(hù)理質(zhì)量、提高受者自我管理水平方面具有一定的應(yīng)用價(jià)值。 2、腎移植出院受者自我管理水平不高，大多處于中等水平。 3、女性較男性自我管理水平高；30歲以下的受者自我管理最差；在婚的受者比未婚和離異的受者自我管理好；

6、和家人一起居住者比獨(dú)居者自我管理水平高；干部職業(yè)比農(nóng)民自我管理水平高；移植1年內(nèi)的受者得分最高，隨著移植時(shí)間的延長(zhǎng)，受者的自我管理水平先降低后升高：文化程度及家庭收入越高自我管理越好。 4、不同性格特征的受者總體自我管理得分存在差異，多血質(zhì)、膽汁質(zhì)的受者比抑郁質(zhì)的受者自我管理水平高。 5、自我效能、社會(huì)支持及其包括的三個(gè)維度均與自我管理呈正相關(guān)關(guān)系。 6、影響腎移植出院受者自我管理的主要因素為自我效能、社會(huì)支持、