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1、目的:通過觀察注射激素同時(shí)給予辛伐他汀干預(yù)對(duì)激素性股骨頭壞死兔的血脂及血液流變學(xué)的影響,進(jìn)一步探討辛伐他汀防治激素性股骨頭壞死可行性及其作用機(jī)制,為臨床提供參考。
方法:48只健康成年新西蘭大白兔隨機(jī)分為:A組(對(duì)照組:生理鹽水):B組(模型組:馬血清+甲基強(qiáng)的松龍);C組(干預(yù)組:馬血清+甲基強(qiáng)的松龍+辛伐他汀)各16只。A組:注射等量生理鹽水:B、C組精確稱重,每只用馬血清10ml/kg,經(jīng)兔耳緣靜脈注射,間隔2周,按
2、5ml/kg劑量連續(xù)兩天注射馬血清各一次,間隔2周,腹腔連續(xù)3日注射甲基強(qiáng)的松龍40mg/kg(每天注射1次)。A組連續(xù)3日注射等量的生理鹽水。期間所有動(dòng)物每周1、4各肌注青霉素5萬 U/只/次預(yù)防感染。第一次注射甲強(qiáng)龍的同時(shí) C組給予辛伐他汀10mg/kg/d灌胃。A、B組以等體積的蒸餾水灌胃。6周、12周后各組隨機(jī)抽取8只進(jìn)行血脂及血液流變學(xué)相關(guān)數(shù)據(jù)的檢測(cè)和比較后處死,取雙側(cè)股骨頭進(jìn)行大體觀察、組織病理觀察。
結(jié)果:(
3、1)大體觀察:A組兔子體重升高,股骨頭完整光滑,軟骨面良好,骨質(zhì)堅(jiān)硬;B組兔子體重一直下降,股骨頭較完整,但軟骨面缺乏光澤,偶見毛糙;C組兔子體重下降后逐漸回升,所取股骨頭較B組完整光滑。(2)組織病理學(xué)觀察:空骨陷窩率及脂肪細(xì)胞面積比,治療組均顯著低于模型組(P<0.01);模型組均顯著高于對(duì)照組(P<0.01);治療組與對(duì)照組比較有顯著差異(P<0.01)。(3)血脂檢測(cè):膽固醇、甘油三酯指標(biāo)在6周、12周時(shí)B組較A組均顯著升高(P
4、<0.01);C組較B組同期顯著降低(P<0.01),C組12周后與A組比較仍顯著升高(P<0.01)。(4)血液流變學(xué)相關(guān)數(shù)據(jù)的檢測(cè):B組6周、12周全血高切、低切粘度及血漿粘度與A組同期比較顯著升高(P<0.01);C組較B組同期顯著降低(P<0.01),C組12周與6周比較顯著降低(P<0.01)。
結(jié)論:短期內(nèi)大劑量使用甲強(qiáng)龍+馬血清,成功造成早期激素性股骨頭壞死模型。注射激素同時(shí)給予辛伐他汀可使模型動(dòng)物升高的膽固
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