羅馬Ⅱ及羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)診斷功能性消化不良的異同.pdf

1、目的：對(duì)比羅馬Ⅱ診斷標(biāo)準(zhǔn)，分析羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)診斷的功能性消化不良的特點(diǎn)。
　　 方法：對(duì)2006年7，8月和2007年3，4月武漢協(xié)和醫(yī)院門診內(nèi)鏡中心進(jìn)行上消化道內(nèi)鏡檢查的患者分別進(jìn)行連續(xù)問卷調(diào)查，分別按照羅馬Ⅱ診斷標(biāo)準(zhǔn)與羅馬Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)來診斷功能性消化不良，分析二者診斷標(biāo)準(zhǔn)的異同，共有5378例接受上消化道內(nèi)鏡檢查，其中4962例(92.7％)同意問卷調(diào)查。
　　 結(jié)果：1)符合羅馬Ⅱ診斷標(biāo)準(zhǔn)和羅馬Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)的功能性消化不良

2、患者分別占上消化道內(nèi)鏡檢查人數(shù)的7.05％、7.58％。2)1137例擬診為功能性消化不良的患者中，350例符合羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)，376例符合羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)，182例同時(shí)符合羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)和羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)，168例僅符合羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)，194例僅符合羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)。3)兩個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷的功能性消化不良患者及其亞型均以女性患者為主，與羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)診斷的患者比較，按羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)診斷的功能性消化不良患者(P=0.012)及其女性患者(P=0.010)的平均病程短。4)按照

3、羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)和羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)診斷為功能性消化不良的兩組患者均以上腹痛癥狀為主，羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)診斷的功能性消化不良患者早飽、餐后飽脹、腹脹、燒心癥狀的發(fā)生率高(P<0.05)、上腹不適癥狀的發(fā)生率低(P=0.002)，女性患者癥狀的差異有意義，而男性患者僅早飽、餐后飽脹癥狀的發(fā)生率高(P<0.05)，其余癥狀的發(fā)生率無差異。
　　 結(jié)論：兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的診斷率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，但兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)診斷出的功能性消化不良對(duì)象明顯不同，兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)診斷的癥狀分布也不同