普伐他汀不同給藥時間對兔缺血再灌注心肌作用的對比研究.pdf

1、目的: 研究普伐他汀后處理對兔缺血再灌注心肌的作用及其機制，并與普伐他汀預(yù)處理以及經(jīng)典后處理作比較。 方法: 建立兔在體心肌缺血再灌注模型，將32只雄性健康大耳白兔隨機分為四組：A組：缺血再灌注組(I/R組，ischemia and reperfusion group,n=8)，缺血40min后再灌注120min；B組：普伐他汀預(yù)處理組(藥物預(yù)處理組，n=8)，缺血前(前降支結(jié)扎時)靜脈注射普伐他汀(3mg/kg)，余重復(fù)A組操

2、作；C組：普伐他汀后處理組(藥物后處理組，n=8)，再灌注前靜脈注射普伐他汀(3mg/kg)，余重復(fù)A組操作；D組：經(jīng)典后處理組，缺血40min后，給予重復(fù)3次復(fù)灌/缺血，每次30秒，如此循環(huán)三次，余重復(fù)A組操作。BL-420S生理機能實驗系統(tǒng)記錄ECG、LVSP、LVEDP、±dp/dtmax；相關(guān)試劑盒測定心肌缺血前、缺血40min、再灌注1小時及2小時血清MDA、SOD、CK、NO值；實驗終點測定心肌梗死面積(％)。 結(jié)果

3、: 1.心功能指標：與A組相比較，C組在再灌注2h LVSP、+dp/dtmax有改善，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，LVEDP、-dp/dt max 再灌注1h有改善，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，再灌注2h明顯改善，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.01)。C組各指標與B組及D組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。 2.血清生化指標：c組與A組相比較，SOD、MDA、CK在再灌注1h及2h差異有統(tǒng)計學(xué)意義(分別為p<0.05，p<

4、0.01)。NO在再灌注2h差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)，C組與其它兩處理組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。 3.心肌梗死面積：C組與A組相比較，心肌梗死面積明顯減少，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。C組與其它兩處理組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論: 1、普伐他汀后處理可以改善內(nèi)皮功能、增強抗氧化能力及減少氧自由基的生成、減少缺血心肌的梗死面積。 2、普伐他汀后處理在再灌注早期即發(fā)揮了心功能的保護作用，特別是改