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1、放射科碘造影劑過敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案制訂目的制訂目的:為了應(yīng)對放射科使用碘造影劑檢查過程中出現(xiàn)的過敏反應(yīng),保障患者生命安全,避免醫(yī)患糾紛,科室醫(yī)護人員在使用碘造影劑發(fā)生過敏反應(yīng)時采用以下應(yīng)急處理預(yù)案:適用范圍適用范圍:醫(yī)護人員及患者處理流程處理流程:一、碘造影劑過敏反應(yīng)臨床表現(xiàn):1.輕度過敏反應(yīng):患者出現(xiàn)皮膚潮紅、瘙癢、蕁麻疹、頭暈、頭痛、灼熱感、眼瞼浮腫、眼及鼻分泌物增加、惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)等反應(yīng)。2.重度過敏反應(yīng):患者可出現(xiàn)喉頭水腫、脈搏
2、細速、口唇紫紺、呼吸困難、面色蒼白、皮溫降低、血壓下降以至休克。二、碘造影劑過敏反應(yīng)的預(yù)防:1.詳細詢問既往史、現(xiàn)病史及過敏史每例患者都有應(yīng)用造影劑后發(fā)生不良反應(yīng),甚至是嚴重過敏反應(yīng)的潛在危險性,因此需要事先詳細詢問病史。對于過敏體質(zhì)、有藥物過敏史、甲亢、嚴重肝腎功能不全、肺氣腫、活動性肺結(jié)核患者,應(yīng)謹慎使用含碘造影劑。2.完善搶救措施放射科造影室必須準備好搶救過敏反應(yīng)的藥品器械。常用藥品有地塞米松、鹽酸腎上腺素、尼可剎米、阿托品、葡萄
3、糖酸鈣、50%葡萄糖,搶救器械有聽診器、血壓計、氧氣終端設(shè)備、氧氣袋。三、碘造影劑過敏急救措施:1.完善搶救措施:科室須備好搶救藥品及搶救儀器急救藥品專人管理,每周檢查一次,科主任每月檢查一次,藥劑科每月抽碘對比劑過敏反應(yīng)的處理流程檢查中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng),應(yīng)立即停止注射對比劑,判斷患者病情,立即通知當班醫(yī)生。輕度過敏反應(yīng)中、重度過敏反應(yīng)靜注地塞米松1020mg,吸氧,監(jiān)測血壓,并做好患者心理護理,待患者癥狀完全消失后30分鐘才能離開
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