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1、胎兒腎臟發(fā)育畸形的超聲診斷價(jià)值胎兒腎臟發(fā)育畸形的超聲診斷價(jià)值【關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞】胎兒;腎臟畸形;超聲診斷[摘要]目的:探討超聲診斷胎兒腎發(fā)育畸形的檢查方法、聲像圖特征和臨床意義。方法:從孕期超聲檢查的近3萬(wàn)名孕婦中共檢出53例胎兒腎發(fā)育畸形,對(duì)檢出結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果:各種胎兒腎畸形的聲像圖特征不同。本組胎兒腎畸形:腎積水27例,多囊腎3例,多房性腎囊性變8例,孤立性腎囊腫1例,腎發(fā)育不良7例,腎不發(fā)育5例,異位腎2例。結(jié)論:超聲檢查可發(fā)現(xiàn)多
2、種胎兒腎發(fā)育畸形,是一種良好的產(chǎn)前診斷方法。[關(guān)鍵詞]胎兒;腎臟畸形;超聲診斷EmbryoKidneyGrowththeSuperVoiceoftheAbnmalDiagnosisValueAbstract:ObjectiveInquiryintoasupervoicediagnosisanembryoskidneytodevelopanabnmalitycheckmethod,voicetobelikediagramacteristi
3、cclinicalmeaning.MethodCheck53embryoofkidneygrowthabnmaltotallyfromtheexpectasupervoice30,000nearpregnantwomansfchecking,carryonanalysistowardscheckingasaresult.ResultThevoiceofvariousembryokidneyabnmalislikeadiagramacte
4、risticadissimilarity.Thisembryoskidneyabnmal:Thekidneyaccumulateswater27,manybagkidneyis3,havinganotherthebuildingscrotumtochange8,theisolationscrotumisswollen1,kidneygrowthisbad7,thekidneydoesntdevelop5,thedifferentkidn
5、eyis2.ConclusionThesupervoicecheckcandiscovervariousembryokidneygrowthabnmal,isakindofgoodprenatalperiodtodiagnoseamethod.Keywds:Embryo;Kidneyabnmal;Thesupervoicediagnoses腎發(fā)育畸形臨床常見(jiàn),類型也較多,但由于多數(shù)畸形在胎兒期不易檢出,以往超聲診斷胎兒腎畸形的報(bào)道不多。
6、隨著近年來(lái)超聲診斷儀器性能的不斷改進(jìn),對(duì)胎兒先天性腎畸形的檢出率逐漸增高。我站自1991年至2000年從孕期超聲檢查的近3萬(wàn)名孕婦中共檢出胎兒腎畸形53例,本研究對(duì)超聲診斷胎兒腎畸形的檢查方法、聲像圖特征和臨床意義進(jìn)行初步探討。1資料與方法資料與方法中晚期妊娠婦女53例,其中1例為雙胎妊娠,余52例為單胎妊娠。孕婦平均年齡(28.32.99)歲,平均孕周(28.95.66)周。使用GE公司LOGIQ400MR型彩超,凸陣探頭,使用頻率3
7、.5MHz~7.0MHz。孕婦取仰臥位,必要時(shí)可取側(cè)臥位,常規(guī)觀察胎兒軀體、胎盤及羊水狀況,根據(jù)胎方位確認(rèn)胎兒左右腎,詳細(xì)觀察腎臟位置、大小、形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu),輸尿管有無(wú)擴(kuò)張,膀胱是否充盈等。異常圖像用常合并羊水過(guò)少,本組病例中有16例羊水深度少于正常,占本組胎兒畸形的30.2%。胎兒腎臟14周~15周可以顯示,16孕周便可檢出腎畸形[5,6]。在探測(cè)胎兒腎畸形時(shí),特別是孕周較早的胎兒腎畸形時(shí),應(yīng)選用具有較高分辨力的超聲診斷儀。胎兒脊柱兩
8、旁的縱切面可顯示腎臟與輸尿管的關(guān)系,橫切面有利于兩側(cè)對(duì)照,在測(cè)量腎積水時(shí)其結(jié)果重復(fù)性較好??傊鞣N切面綜合運(yùn)用,胸腹腔內(nèi)仔細(xì)探測(cè),并結(jié)合羊水、膀胱、輸尿管的超聲表現(xiàn)綜合分析,超聲檢出能夠?qū)μ耗I畸形做出較準(zhǔn)確的診斷,為臨床治療或優(yōu)生優(yōu)育提供重要依據(jù)。參考文獻(xiàn):參考文獻(xiàn):[1]黃澄如.小兒秘尿外科學(xué)[M].第1版,濟(jì)南:山東科學(xué)技術(shù)出版社,1996,72385.[2]劉斌,高英茂.人體胚胎學(xué)[M].第1版,北京:人民衛(wèi)生出版社,1996
9、,297310.[3]韓永堅(jiān),劉牧之.臨床解剖學(xué)叢書(shū)腹盆部分冊(cè)[M].第1版,北京:人民衛(wèi)生出版社,1992,401410.[4]MellJ,BlythBR,PetersCA,etal.Structuralgenitourinarydefectsdetectedinutero[J].Radiology,1991,178:193196.[5]程玉芳,張縉熙,張淑珍.B型超聲診斷胎兒秘尿系畸形[J].中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志,1994,10(1):
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