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文檔簡介
1、首次咨詢案例記錄表咨詢時間:2013年6月10日咨詢師:姓名張華性別女年齡29專業(yè)出生地文化程度大專民族漢學院宗教信仰無電話健康狀況良好緊急聯(lián)系人父親住址是否主動求醫(yī)是求助者主訴近兩個月每天都會焦慮、失眠,不想上班,一到上班時間感到極端痛苦,每天都想著要辭職。給日常自己生活和工作帶來困擾和不便。家屬介紹最近2個月,來訪者和朋友交往減少,聚會時會有心不在蔫,頻繁提及辭職事項,有時會哭泣,希望得到朋友支持和理解。對其他工作表現(xiàn)出較高興趣,談
2、論此事興致較高。既往病史家族病史無初步診斷一般心理問題咨詢方案與目標采用合理情緒療法與認知行為療法。幫助求助者宣泄不良情緒,減輕來訪者的抑郁、焦慮的情緒,減輕自卑感,消除職業(yè)倦怠,改善認知。面詢印象簡錄:求助者由朋友陪伴,身材偏胖,著裝整齊清潔,情緒低落。在詢問后開始敘述,言語條理清楚,聲音較弱,語調(diào)適中,自知力完整。情緒波動大,交談開始5分鐘專業(yè)開始哭泣落淚,基本貫穿陳述全過程,對咨詢結(jié)果又良好的期望。咨詢過程記錄:求助者由朋友陪伴,
3、身材偏胖,五官端正,皮膚白皙,著裝整齊清潔,神情放松,情緒低落。最近兩個月以來求助者辭職的意愿越來越強烈,每次和家人溝通都得不到支持,經(jīng)常因為此事發(fā)生爭執(zhí)和吵鬧。每天早起上班都感到極其痛苦,不愿面對科室患者和個別同事。晚上常常失眠,有時只能入睡12小時,感覺非常煩燥、苦惱和焦慮,甚至個別時候覺得活著很沒有意思,但是考慮到父母和家人,只能壓抑控制自己。日常生活和上已經(jīng)解決的問題:本次咨詢要解決的問題:咨詢內(nèi)容:鞏固咨詢關(guān)系,與求助者共同確
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