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文檔簡介
1、一、病理科總體工作制度1.病理科的主要臨床任務是通過活體組織病理學檢查、細胞病理學檢查等作出疾病的病理學診斷。同時,還要開展教學、培訓病理和科研等項工作。病理學診斷是病理醫(yī)師應用病理學知識、有關技術和個人專業(yè)實踐經驗,對送檢的患者標本進行病理學檢查,結合有關臨床資料,通過分析、綜合后,做出的關于該標本病理變化性質的判斷和具體疾病的診斷。病理學診斷為臨床醫(yī)師確定疾病診斷、制定治療方案、評估疾病預后和總結診治疾病經驗等提供重要的和決定性的依
2、據(jù)。2.病理學診斷報告書是關于疾病診斷的重要醫(yī)學文書,病理學診斷報告書還具有法律意義。出具病理診斷報告的醫(yī)師應具有臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并具備初級以上病理學專業(yè)技術任職資格,經過病理診斷專業(yè)知識培訓或專科進修學習1—3年。3.病理學檢查申請單是臨床醫(yī)師向病理醫(yī)師傳遞關于患者的主要臨床信息、診斷意向和就具體病例對病理學檢查提出的某些特殊要求,為進行病理學檢查和病理學診斷提供重要的參考資料或依據(jù)。因此,該申請單是疾病診治過程中的有效醫(yī)學文書,各項
3、信息必須真實,應由主管患者的臨床醫(yī)師逐項認真填寫并簽名。4.臨床醫(yī)師應保證送檢標本與相應的病理學檢查申請單內容的真實性和一致性,所送檢標本應具有病變代表性和可檢查性,并應是標本的全部。5.病理科醫(yī)、技人員要認真學習并嚴格遵照國家衛(wèi)生部委托中華醫(yī)學會制定的《臨床技術操作規(guī)范-病理學分冊》的有關要求,努力為患者提供優(yōu)質服務,并注意保護患者的隱私。(二)填寫送檢病理申請單:1.病理申請單上各項內容均應填寫并由申請醫(yī)師簽字確認,以便診斷時參閱和
4、存檔保留。2、請在標簽上注明患者姓名,貼在送檢標本容器上,便于核對并避免發(fā)生錯號。3、病理科驗收標本人員不得對申請單中由臨床醫(yī)師填寫的各項內容進行改動。4、病理醫(yī)師在取材時,遇送檢標本與臨床醫(yī)師填寫的申請單有疑問邀請臨床醫(yī)師解疑時,臨床醫(yī)師最好應邀到場。5、病理醫(yī)師只對病理科實際驗收標本的病理學診斷負責。6、病理科不接待病人或病人親屬自行到病理科查看手術切除標本,以免發(fā)生不必要的誤會。7、臨床醫(yī)師對病理報告有疑問時應及時與病理科醫(yī)師取得
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