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文檔簡(jiǎn)介
1、簡(jiǎn)答題 簡(jiǎn)答題⒈鈉與鉀平衡調(diào)節(jié)的相同及異同點(diǎn)。 鈉與鉀平衡調(diào)節(jié)的相同及異同點(diǎn)。 ⒉體液酸堿平衡的調(diào)節(jié)的機(jī)制。 體液酸堿平衡的調(diào)節(jié)的機(jī)制。 ⒊等滲性缺水的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)。 等滲性缺水的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)。⒋低滲性缺水的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)。 低滲性缺水的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)。 ⒌水中毒的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)。 水中毒的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)。 ⒍低鈣血癥的臨床表現(xiàn)。 低鈣血癥的臨床表現(xiàn)。⒎代謝性酸中毒的特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)及 代謝性酸中毒的特
2、點(diǎn)、臨床表現(xiàn)及治療原則。 治療原則。 8.呼吸性酸中毒 呼吸性酸中毒的特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)及治療原則。 的特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)及治療原則。9. 9.體液不足的護(hù)理。 體液不足的護(hù)理。 10.休克的治 休克的治療原則。 療原則。 11.針對(duì)體液不足的 針對(duì)體液不足的護(hù)理。 護(hù)理。 ⒓?xì)夤懿骞苄g(shù)的目 氣管插管術(shù)的目的。 的。13.全麻的并發(fā)癥。 全麻的并發(fā)癥。 14.腰麻的 腰麻的禁忌證。 禁
3、忌證。 15.腰麻的并發(fā) 腰麻的并發(fā)癥。 癥。 16.硬膜外阻滯并發(fā) 硬膜外阻滯并發(fā)癥。 癥。17.麻醉病人術(shù)前用藥的目的有哪些? 麻醉病人術(shù)前用藥的目的有哪些? 18.局麻藥毒性反應(yīng)產(chǎn)生的原因及防 局麻藥毒性反應(yīng)產(chǎn)生的原因及防治方法。 治方法。19.椎管內(nèi)麻醉術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。 椎管內(nèi)麻醉術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。 ⒛平均動(dòng)脈壓是如何計(jì)算的 平均動(dòng)脈壓是如何計(jì)算的? 21.(有創(chuàng))血液動(dòng)
4、力學(xué)監(jiān)測(cè)的護(hù)理 (有創(chuàng))血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的護(hù)理要點(diǎn)。 要點(diǎn)。22.PaO2 和 PaCO2 的正常值是多少 的正常值是多少? 23.氧治療的標(biāo)準(zhǔn)。 氧治療的標(biāo)準(zhǔn)。 24.病人對(duì)手術(shù)耐受力良好的表現(xiàn)。 病人對(duì)手術(shù)耐受力良好的表現(xiàn)。25.手術(shù)前病人護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括哪 手術(shù)前病人護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括哪些? 26.病人術(shù)后護(hù)理評(píng)估內(nèi) 病人術(shù)后護(hù)理評(píng)估內(nèi)容。 容。 27.病人術(shù)后護(hù)理措施要
5、病人術(shù)后護(hù)理措施要點(diǎn)。 點(diǎn)。28.手術(shù)后的并發(fā)癥包括哪些 手術(shù)后的并發(fā)癥包括哪些? 29.器械護(hù)士的主要任務(wù)是什么? 器械護(hù)士的主要任務(wù)是什么? 30.手術(shù)中的無(wú)菌操作原則。 手術(shù)中的無(wú)菌操作原則。31.營(yíng)養(yǎng)不良是如何分類的 營(yíng)養(yǎng)不良是如何分類的? 32.營(yíng)養(yǎng)支持的指征。 營(yíng)養(yǎng)支持的指征。 33.人體能量需求計(jì)算包括哪幾方面 人體能量需求計(jì)算包括哪幾方面?34.EN 的適
6、應(yīng)證。 的適應(yīng)證。 35.EN 的禁忌證。 禁忌證。 36.EN 的并發(fā) 的并發(fā)癥。 癥。 37.EN 病人如何預(yù)防誤 病人如何預(yù)防誤吸?38.PN 適 應(yīng) 證。 證。 39.PN 的并發(fā)癥。 的并發(fā)癥。 40.PN 的病人中心靜脈置管的護(hù) 的病人中心靜脈置管的護(hù)理。 理。41.全身性感染的特點(diǎn)。 全身性感染的特點(diǎn)。 42
7、.創(chuàng)傷的修復(fù)過(guò)程分哪三期? 創(chuàng)傷的修復(fù)過(guò)程分哪三期? 43.清創(chuàng)包括哪四個(gè)步驟 清創(chuàng)包括哪四個(gè)步驟? 44.換藥的目的是什么 換藥的目的是什么? 45.燒傷 燒傷的病理生理分哪三期 的病理生理分哪三期?各期主要特 各期主要特點(diǎn)? 6.斷肢(指)病人急救處 斷肢(指)病人急救處理方法。 理方法。47.斷肢(指)再植術(shù)病人術(shù)后局部觀 斷肢(指)再植術(shù)病人術(shù)后局部觀察與護(hù)理。 察與護(hù)理。 48.
8、影響移植成功 影響移植成功的移植排斥反應(yīng)包括那些類型 的移植排斥反應(yīng)包括那些類型?49.腎移植時(shí)急性排斥反應(yīng)的主要臨床 腎移植時(shí)急性排斥反應(yīng)的主要臨床表現(xiàn)。 表現(xiàn)。 50.腎移植術(shù)后常見(jiàn)的 腎移植術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥。 并發(fā)癥。 51.腫瘤病人常見(jiàn)的 腫瘤病人常見(jiàn)的診斷方法。 診斷方法。52.腫瘤的預(yù)防方法。 腫瘤的預(yù)防方法。 53.腫瘤 腫瘤的治療方法。 的治療方法。 54.放、化療的 放、化療
9、的副反應(yīng)。 副反應(yīng)。 55.甲狀腺癌的表現(xiàn) 甲狀腺癌的表現(xiàn)特點(diǎn)。 特點(diǎn)。56.原發(fā)性甲亢、繼發(fā)性甲亢腺體腫大 原發(fā)性甲亢、繼發(fā)性甲亢腺體腫大的特點(diǎn)有何不同 的特點(diǎn)有何不同? 57.甲亢的輔助檢查項(xiàng)目極其臨床意義。 亢的輔助檢查項(xiàng)目極其臨床意義。58.甲亢手術(shù)的并發(fā)癥。 甲亢手術(shù)的并發(fā)癥。 59.甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)及預(yù)防方 甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)及預(yù)防方法。 法。 60.急性乳
10、房炎的病因 急性乳房炎的病因有那些? 有那些?61.急性乳房炎的處理原則? 急性乳房炎的處理原則? 62.乳癌的淋巴轉(zhuǎn)移途徑。 乳癌的淋巴轉(zhuǎn)移途徑。 63.乳癌 乳癌時(shí)出現(xiàn)酒窩征、乳頭改變及桔皮樣 時(shí)出現(xiàn)酒窩征、乳頭改變及桔皮樣改變的機(jī)理是什么? 改變的機(jī)理是什么?64.乳癌術(shù)后皮瓣的護(hù)理措施要點(diǎn)。 乳癌術(shù)后皮瓣的護(hù)理措施要點(diǎn)。 65.乳癌術(shù)后引流管的護(hù)理措施要 乳癌術(shù)后引流管的護(hù)理措施要點(diǎn)。 點(diǎn)。 66.
11、乳癌病人術(shù)后如何進(jìn)行 乳癌病人術(shù)后如何進(jìn)行患肢的功能鍛煉 患肢的功能鍛煉?67.典型的腹外疝的解剖結(jié)構(gòu)。 典型的腹外疝的解剖結(jié)構(gòu)。 68.腹外疝的類型。 腹外疝的類型。 69.嵌頓性及絞窄性疝的術(shù)前護(hù)理措施要 頓性及絞窄性疝的術(shù)前護(hù)理措施要點(diǎn)。 點(diǎn)。70.腹外疝的術(shù)前護(hù)理措施及術(shù)后的健 腹外疝的術(shù)前護(hù)理措施及術(shù)后的健康教育內(nèi)容。 康教育內(nèi)容。 71.腹膜炎的分 腹膜炎的分類方法有幾種 類方法有幾
12、種?都是如何劃分的 都是如何劃分的?72.急性化膿性腹膜炎的非手術(shù)治療方 急性化膿性腹膜炎的非手術(shù)治療方法包括哪些 法包括哪些? 73.腹部損傷的 腹部損傷的常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。 常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。74.腹部損傷的處理原則。 腹部損傷的處理原則。 75.腹部損傷病情觀察期間的護(hù)理措 腹部損傷病情觀察期間的護(hù)理措施。 施。 76.胃十二指腸潰瘍瘢痕性 胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻的臨床特點(diǎn)。 幽門梗阻的臨床特
13、點(diǎn)。77.胃十二指腸術(shù)后梗阻的常見(jiàn)類型。 胃十二指腸術(shù)后梗阻的常見(jiàn)類型。 78.胃十二指腸術(shù)后輸入段梗阻的特 胃十二指腸術(shù)后輸入段梗阻的特點(diǎn)。 點(diǎn)。 79.早期傾倒綜合征的防 早期傾倒綜合征的防治方法。 治方法。80.腸梗阻時(shí)的全身性病理生理變化。 腸梗阻時(shí)的全身性病理生理變化。 81.腸瘺時(shí)的臨床表現(xiàn)特點(diǎn) 腸瘺時(shí)的臨床表現(xiàn)特點(diǎn) 。 82.急性闌尾炎的病理類型有幾種 急性闌尾炎的病理類型
14、有幾種?83.急性闌尾炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)? 急性闌尾炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)? 84.結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)有哪些? 結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)有哪些? 85.結(jié)腸癌的輔助檢查方法有幾種 結(jié)腸癌的輔助檢查方法有幾種?86.結(jié)腸癌的治療方法有哪些 結(jié)腸癌的治療方法有哪些? 87.直腸癌的臨床表現(xiàn)。 直腸癌的臨床表現(xiàn)。 88.直腸癌的輔助檢查方法。 直腸癌的輔助檢查方法。89.直腸癌的治療
15、方法有哪些? 直腸癌的治療方法有哪些? 90.結(jié)直腸癌病人術(shù)前護(hù)理措施。 結(jié)直腸癌病人術(shù)前護(hù)理措施。 91.結(jié)直腸癌術(shù)前腸道準(zhǔn)備方法。 結(jié)直腸癌術(shù)前腸道準(zhǔn)備方法。92.結(jié)直腸癌術(shù)后護(hù)理措施要點(diǎn)。 結(jié)直腸癌術(shù)后護(hù)理措施要點(diǎn)。 93.結(jié)腸造口的護(hù)理方法。 結(jié)腸造口的護(hù)理方法。 94.門靜脈高壓癥的病理變化。 門靜脈高壓癥的病理變化。 95.門靜脈高壓癥的常見(jiàn)臨床表現(xiàn) 門靜脈高壓癥的常
16、見(jiàn)臨床表現(xiàn) 。 96.門靜脈高壓癥食管胃底曲張靜脈 門靜脈高壓癥食管胃底曲張靜脈破裂出血的治療。 破裂出血的治療。97.門靜脈高壓癥的急性出血期的護(hù) 門靜脈高壓癥的急性出血期的護(hù)理。 理。 98.引起細(xì)菌性肝膿腫 引起細(xì)菌性肝膿腫的途徑。 的途徑。 99.原發(fā)性肝癌的 原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥有哪些 并發(fā)癥有哪些? 100.原發(fā)性肝癌的定位診斷方法有哪 原發(fā)性肝癌的定位診斷方法有哪些? 些?
17、 101.原發(fā)性肝癌的治療 原發(fā)性肝癌的治療方法。 方法。 102.繼發(fā)性肝癌的臨 繼發(fā)性肝癌的臨床特點(diǎn)。 床特點(diǎn)。103.肝癌病人術(shù)后護(hù)理措施要點(diǎn)。 肝癌病人術(shù)后護(hù)理措施要點(diǎn)。 104.肝動(dòng)脈插管化療病人的導(dǎo)管護(hù) 肝動(dòng)脈插管化療病人的導(dǎo)管護(hù)理措施。 理措施。 105.ERCP 的目的是 的目的是什么? 什么?106.ERCP 的適應(yīng)證包括哪些? 的適應(yīng)證包括哪些? 107.膽石依成分
18、可分為哪幾種類 膽石依成分可分為哪幾種類型? 型? 108.肝外膽管結(jié)石可引 肝外膽管結(jié)石可引起哪些病理變化? 起哪些病理變化?109.急性梗阻性化膿性膽管炎的治療 急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則。 原則。 110. 二尖瓣狹窄 二尖瓣狹窄的病理生理特點(diǎn)有哪些 的病理生理特點(diǎn)有哪些? 112.二尖瓣關(guān)閉不全的病理生理特點(diǎn) 二尖瓣關(guān)閉不全的病理生理特點(diǎn)有哪些 有哪些? 113.體外循環(huán)后病
19、 體外循環(huán)后病人的病理生理變化有哪些 人的病理生理變化有哪些?114. 簡(jiǎn)述腎損傷的臨床表現(xiàn)和診斷要 簡(jiǎn)述腎損傷的臨床表現(xiàn)和診斷要尿,有尿迫感。查下腹膨隆,叩診 尿,有尿迫感。查下腹膨隆,叩診呈濁音,內(nèi)褲被尿浸濕。問(wèn): 呈濁音,內(nèi)褲被尿浸濕。問(wèn):(1)最大可能是什么疾???( )最大可能是什么疾?。浚?)如何應(yīng)急處理?( 如何應(yīng)急處理?(3)作哪些檢查 )作哪些檢查以進(jìn)一步診斷? 以進(jìn)一步診斷?22、老年女性,跌倒時(shí)手掌著地,自 、老年女
20、性,跌倒時(shí)手掌著地,自述肘部疼痛,不敢活動(dòng)。查體:肘 述肘部疼痛,不敢活動(dòng)。查體:肘關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,肘后三角失去正 關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,肘后三角失去正常關(guān)系,尺骨鷹嘴向后突出。問(wèn): 常關(guān)系,尺骨鷹嘴向后突出。問(wèn):(1)初步診斷?( )初步診斷?(2)還需作哪些 )還需作哪些檢查?( 檢查?(3)簡(jiǎn)述處理方法? )簡(jiǎn)述處理方法?23、重癥藥疹病人應(yīng)如何護(hù)理?怎樣 、重癥藥疹病人應(yīng)如何護(hù)理?怎樣預(yù)防藥疹的發(fā)生? 預(yù)防藥疹的發(fā)生?24、試述腐蝕性
21、食管灼傷的處理原 、試述腐蝕性食管灼傷的處理原則。 則。25、試述肺結(jié)核的手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌 、試述肺結(jié)核的手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥及護(hù)理要點(diǎn)。 癥及護(hù)理要點(diǎn)。答案 答案⒈鈉與鉀平衡調(diào)節(jié)的相同及異同點(diǎn): ⒈鈉與鉀平衡調(diào)節(jié)的相同及異同點(diǎn):①鈉平衡的調(diào)節(jié): ①鈉平衡的調(diào)節(jié): 體內(nèi)鈉過(guò)剩 體內(nèi)鈉過(guò)剩時(shí),尿排鈉增加。體內(nèi)鈉不足時(shí), 時(shí),尿排鈉增加。體內(nèi)鈉不足時(shí),尿排鈉減少。②鉀平衡的調(diào)節(jié):體 尿排鈉減少。②鉀平衡的調(diào)節(jié):體內(nèi)鉀過(guò)剩時(shí),尿排鉀增加。體內(nèi)
22、鉀 內(nèi)鉀過(guò)剩時(shí),尿排鉀增加。體內(nèi)鉀不足時(shí),尿排鉀不減少。 不足時(shí),尿排鉀不減少。⒉體液酸堿平衡的調(diào)節(jié)的機(jī)制:①體 ⒉體液酸堿平衡的調(diào)節(jié)的機(jī)制:①體液的緩沖系統(tǒng)②肺臟的調(diào)節(jié)③腎臟 液的緩沖系統(tǒng)②肺臟的調(diào)節(jié)③腎臟的調(diào)節(jié) 的調(diào)節(jié)⒊等滲性缺水的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn):口 ⒊等滲性缺水的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn):口唇干燥、眼窩凹陷、皮膚彈性降 唇干燥、眼窩凹陷、皮膚彈性降低、少尿,但不口渴。嚴(yán)重時(shí)可出 低、少尿,但不口渴。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克。 現(xiàn)休克。⒋低滲性缺水的
23、特點(diǎn)及臨床表現(xiàn):① ⒋低滲性缺水的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn):①輕度 輕度——血清鈉 血清鈉 130mmol/L 左右, 左右,疲乏、頭暈、軟弱無(wú)力,口渴不明 疲乏、頭暈、軟弱無(wú)力,口渴不明顯,尿鈉減少;②中度 顯,尿鈉減少;②中度——血清鈉 血清鈉120mmol/L 左右,伴惡心、嘔吐, 左右,伴惡心、嘔吐,視物不清,血壓不穩(wěn)或下降,脈壓 視物不清,血壓不穩(wěn)或下降,脈壓變小,尿量減少,尿中幾乎不含 變小,尿量減少,尿中幾乎不含鈉、氯;③重度 鈉、
24、氯;③重度——血清鈉低于 血清鈉低于110mmol/L,意識(shí)改變,肌痙攣, ,意識(shí)改變,肌痙攣,出現(xiàn)病理體征,常伴休克。 出現(xiàn)病理體征,常伴休克。⒌水中毒的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn):①急性 ⒌水中毒的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn):①急性水中毒:因腦細(xì)胞腫脹和腦組織水 水中毒:因腦細(xì)胞腫脹和腦組織水腫致顱內(nèi)壓增高,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生腦 腫致顱內(nèi)壓增高,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生腦疝②慢性水中毒:體重增加、軟弱 疝②慢性水中毒:體重增加、軟弱無(wú)力、嘔吐、嗜睡、淚液和唾液增 無(wú)力、嘔吐
25、、嗜睡、淚液和唾液增多等。 多等。⒍低鈣血癥的臨床表現(xiàn):神經(jīng)肌肉細(xì) ⒍低鈣血癥的臨床表現(xiàn):神經(jīng)肌肉細(xì)胞興奮性增高,易激動(dòng)、口周和指 胞興奮性增高,易激動(dòng)、口周和指尖麻木或針刺感,手足抽搐,肌肉 尖麻木或針刺感,手足抽搐,肌肉疼痛、腱反射亢進(jìn)。 疼痛、腱反射亢進(jìn)。⒎代謝性酸中毒的特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)及 ⒎代謝性酸中毒的特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)及治療原則:( 治療原則:(1)特點(diǎn):血液 )特點(diǎn):血液 PH值、 值、[HCO3-]明顯降低。( 明顯降低。(2
26、)臨床 )臨床表現(xiàn):典型癥狀為呼吸深而快,呼 表現(xiàn):典型癥狀為呼吸深而快,呼出氣體可有酮味。( 出氣體可有酮味。(3)治療原 )治療原則:治療原發(fā)病,糾正酸中毒。 則:治療原發(fā)病,糾正酸中毒。8.呼吸性酸中毒的特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)及 呼吸性酸中毒的特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)及治療原則:( 治療原則:(1)特點(diǎn):血液 )特點(diǎn):血液 PH 值降低, 降低,PaCO2 增高。( 增高。(2)臨床表 )臨床表現(xiàn):呼吸困難、紫紺、頭痛,嚴(yán)重 現(xiàn):呼吸困難、紫紺、頭
27、痛,嚴(yán)重者可有血壓下降、心律失常及意識(shí) 者可有血壓下降、心律失常及意識(shí)狀態(tài)改變。( 狀態(tài)改變。(3)治療原則:治療 )治療原則:治療原發(fā)病,改善通氣。 原發(fā)病,改善通氣。9.體液不足的護(hù)理:⑴定量①生理需 體液不足的護(hù)理:⑴定量①生理需要量:與體重、年齡等因素相關(guān)。 要量:與體重、年齡等因素相關(guān)。②已丟失量:按脫水程度補(bǔ)充。③ ②已丟失量:按脫水程度補(bǔ)充。③繼續(xù)丟失量:根據(jù)病人的具體情況 繼續(xù)丟失量:根據(jù)病人的具體情況而定;⑵定性:取決
28、于水、電解質(zhì) 而定;⑵定性:取決于水、電解質(zhì)及酸堿失衡的類型;⑶定時(shí):取決 及酸堿失衡的類型;⑶定時(shí):取決于體液丟失的量、速度及主要臟器 于體液丟失的量、速度及主要臟器的功能狀態(tài)。 的功能狀態(tài)。10.休克的治療原則:( 休克的治療原則:(1)一般措 )一般措施:控制大出血,通暢呼吸道,給 施:控制大出血,通暢呼吸道,給氧,減少耗氧,適當(dāng)鎮(zhèn)靜,休克位 氧,減少耗氧,適當(dāng)鎮(zhèn)靜,休克位等。( 等。(2)補(bǔ)充血容量:抗休克的 )補(bǔ)充血容量:抗休
29、克的最根本措施。包括丟失的血容量和 最根本措施。包括丟失的血容量和擴(kuò)大的 擴(kuò)大的 cap 床的量。( 床的量。(3)治療原 )治療原發(fā)病。( 發(fā)病。(4)糾正酸堿平衡失調(diào)。 )糾正酸堿平衡失調(diào)。(5)心血管藥物的應(yīng)用:血管收 )心血管藥物的應(yīng)用:血管收縮劑、血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑等。 縮劑、血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑等。(6)改善微循環(huán)。( )改善微循環(huán)。(7)皮質(zhì)類固 )皮質(zhì)類固醇的應(yīng)用。 醇的應(yīng)用。11.針對(duì)體液不足的護(hù)理:⑴迅速建立 針對(duì)體液
30、不足的護(hù)理:⑴迅速建立靜脈輸液通路。⑵監(jiān)測(cè) 靜脈輸液通路。⑵監(jiān)測(cè) CVP。⑶合 。⑶合理補(bǔ)液。⑷記錄液體出入量。⑸嚴(yán) 理補(bǔ)液。⑷記錄液體出入量。⑸嚴(yán)密觀察病情變化。 密觀察病情變化。12 氣管插管術(shù)的目的:⑴保持病人呼 氣管插管術(shù)的目的:⑴保持病人呼吸道通暢,及時(shí)吸出氣道分泌物或 吸道通暢,及時(shí)吸出氣道分泌物或血液。⑵進(jìn)行有效的人工或機(jī)械通 血液。⑵進(jìn)行有效的人工或機(jī)械通氣,防止缺氧和二氧化碳蓄積。⑶ 氣,防止缺氧和二氧化碳蓄積。⑶便于
31、吸入麻醉藥的應(yīng)用。 便于吸入麻醉藥的應(yīng)用。13.全麻的并發(fā)癥:⑴呼吸系統(tǒng):①呼 全麻的并發(fā)癥:⑴呼吸系統(tǒng):①呼吸暫停②上呼吸道梗阻③急性支氣 吸暫停②上呼吸道梗阻③急性支氣管痙攣④肺不張⑤肺梗死、脂肪栓 管痙攣④肺不張⑤肺梗死、脂肪栓塞;⑵循環(huán)系統(tǒng)①高血壓②低血壓 塞;⑵循環(huán)系統(tǒng)①高血壓②低血壓③室性心律失常④心搏停止;⑶術(shù) ③室性心律失常④心搏停止;⑶術(shù)后惡心嘔吐;⑷術(shù)后蘇醒延遲與躁 后惡心嘔吐;⑷術(shù)后蘇醒延遲與躁動(dòng)14.腰麻的禁忌證
32、:①中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾 腰麻的禁忌證:①中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?、谌韲?yán)重感染③穿刺部位有炎 ?、谌韲?yán)重感染③穿刺部位有炎癥或感染④高血壓合并冠心病或心 癥或感染④高血壓合并冠心病或心衰⑤休克病人⑥脊椎外傷或結(jié)核⑦ 衰⑤休克病人⑥脊椎外傷或結(jié)核⑦凝血功能障礙⑧精神病及不合作的 凝血功能障礙⑧精神病及不合作的小兒 小兒⒖腰麻的并發(fā)癥:①低血壓②呼吸抑 ⒖腰麻的并發(fā)癥:①低血壓②呼吸抑制③惡心、嘔吐④頭痛⑤尿潴留 制③惡心、嘔吐④頭痛⑤尿潴留⒗硬膜外
33、阻滯并發(fā)癥:①全脊椎麻醉 ⒗硬膜外阻滯并發(fā)癥:①全脊椎麻醉②穿刺針或?qū)Ч苷`入血管③導(dǎo)管折 ②穿刺針或?qū)Ч苷`入血管③導(dǎo)管折斷④硬膜外間隙出血、血腫和截癱 斷④硬膜外間隙出血、血腫和截癱⒘麻醉病人術(shù)前用藥的目的有哪些? ⒘麻醉病人術(shù)前用藥的目的有哪些?①穩(wěn)定情緒,減輕病人焦慮、恐懼 ①穩(wěn)定情緒,減輕病人焦慮、恐懼等心理應(yīng)激狀態(tài)。②抑制唾液及氣 等心理應(yīng)激狀態(tài)。②抑制唾液及氣道分泌物,保持呼吸道通暢。③對(duì) 道分泌物,保持呼吸道通暢。③對(duì)抗某些
34、麻醉藥的毒副作用和不利的 抗某些麻醉藥的毒副作用和不利的神經(jīng)反射。④提高痛閾,增強(qiáng)麻醉 神經(jīng)反射。④提高痛閾,增強(qiáng)麻醉鎮(zhèn)痛效果。 鎮(zhèn)痛效果。⒙局麻藥毒性反應(yīng)的產(chǎn)生原因及防治 ⒙局麻藥毒性反應(yīng)的產(chǎn)生原因及防治方法:⑴毒性反應(yīng)的原因①一次用 方法:⑴毒性反應(yīng)的原因①一次用量超過(guò)病人的耐量②誤入血管內(nèi)③ 量超過(guò)病人的耐量②誤入血管內(nèi)③作用部位血供豐富,未酌情減量, 作用部位血供豐富,未酌情減量,或局麻藥液內(nèi)未加腎上腺素④病人 或局麻藥液內(nèi)未加
35、腎上腺素④病人體質(zhì)衰弱等原因而耐受力降低。⑵ 體質(zhì)衰弱等原因而耐受力降低。⑵防治方法:①遵循最小有效劑量和 防治方法:①遵循最小有效劑量和最低有效濃度的原則②注射局麻藥 最低有效濃度的原則②注射局麻藥前須反復(fù)進(jìn)行回抽試驗(yàn),無(wú)氣、無(wú) 前須反復(fù)進(jìn)行回抽試驗(yàn),無(wú)氣、無(wú)血、無(wú)腦脊液后方可注射③有時(shí)局 血、無(wú)腦脊液后方可注射③有時(shí)局麻藥可與腎上腺素合用。 麻藥可與腎上腺素合用。⒚椎管內(nèi)麻醉術(shù)后護(hù)理要點(diǎn):⑴一般 ⒚椎管內(nèi)麻醉術(shù)后護(hù)理要點(diǎn):⑴一般護(hù)理
36、①體位:去枕平臥 護(hù)理①體位:去枕平臥 6~8 小時(shí)② 小時(shí)②生命體征③心理護(hù)理;⑵常見(jiàn)并發(fā) 生命體征③心理護(hù)理;⑵常見(jiàn)并發(fā)癥的防治與護(hù)理 癥的防治與護(hù)理20.平均動(dòng)脈壓是如何計(jì)算的 平均動(dòng)脈壓是如何計(jì)算的?平均動(dòng) 平均動(dòng)脈壓( 脈壓(MAP)= 舒張壓 舒張壓+1/3(收縮 (收縮壓-舒張壓) 舒張壓)21.(有創(chuàng))血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的護(hù)理要 (有創(chuàng))血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的護(hù)理要點(diǎn):⑴保持管腔通暢,固定導(dǎo)管及 點(diǎn):⑴保持管腔通暢,固定導(dǎo)管及各連
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