中藥潰克靈治療潰瘍性結(jié)腸炎的長(zhǎng)期臨床療效觀察.pdf

1、目的：在前期實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步觀察中藥潰克靈對(duì)輕中度潰瘍性結(jié)腸炎患者的遠(yuǎn)期療效及安全性，為今后潰克靈的基礎(chǔ)研究進(jìn)一步提供臨床依據(jù)并在一定程度上指導(dǎo)臨床治療。
　　 方法：本研究共收集了本院門(mén)診和住院共56例潰瘍性結(jié)腸炎患者的臨床資料和腸鏡檢查結(jié)果，入選患者分為中藥潰克靈治療組和SASP(或5-ASA)治療對(duì)照組，其中22例患者予潰克靈100ml/d口服或灌腸，其余34例患者予SASP1.0qid（或5-ASA1.0，tid）口服

2、。分別在4周、24周、48周時(shí)觀察各項(xiàng)指標(biāo)，評(píng)估患者潰瘍性結(jié)腸炎的輕重程度。觀察指標(biāo)：治療前后的臨床癥狀（腹瀉、血便等）、全身狀況評(píng)估、腸鏡下粘膜情況評(píng)估及DAI評(píng)分，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)（血常規(guī)、肝腎功能、血沉、C反應(yīng)蛋白等）;有效性評(píng)價(jià)主要根據(jù)Mayo評(píng)分，計(jì)算治療前后DAI各項(xiàng)的指標(biāo)積分差值及DAI計(jì)分的減少差值；安全性評(píng)價(jià)指標(biāo)為肝腎功能檢查及其他不良反應(yīng)。
　　 結(jié)果：1、所有入組UC患者主要病變范圍以直乙狀結(jié)腸(34.1％)及全

3、結(jié)腸(32.6％)多見(jiàn)，另外左半結(jié)腸病變者為25％;2、潰克靈和ASA分別治療4W、24W和48W后DAI均有明顯下降，且KKL組優(yōu)于ASA組；3、KKL組腹瀉、粘膜情況改善優(yōu)于ASA組，而便血情況兩組間未有明顯差異；4、潰克靈和ASA分別治療4W、24W和48W后與治療前DAI的差值均有明顯增加，且二組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；5、4周時(shí)臨床完全緩解率KKL組為27.3％，ASA組為12％，二組間差異明顯，說(shuō)明潰克靈的近期療效明顯優(yōu)于ASA組。

4、在24周及48周，KKL組臨床緩解率分別為68.4％和81％;而ASA組分別為52.3％和63.5％，低于潰克靈組(P＜0.05)；6、潰克靈和ASA治療后Hb，Plt，ESR，CRP指標(biāo)均較治療前明顯改善，但二組間無(wú)明顯差異。肝腎功能二組治療前后及組間無(wú)明顯差異。
　　 結(jié)論：(1)中藥潰克靈治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎具有良好的近期及長(zhǎng)期臨床療效：(2)中藥潰克靈治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的整體療效優(yōu)于ASA;(3)長(zhǎng)期使用潰克靈未發(fā)