潰瘍性結(jié)腸炎的證型分布規(guī)律研究.pdf

1、目的：研究潰瘍性結(jié)腸炎的中醫(yī)證型分布與其發(fā)病年齡、病程、病情分期、病變部位、臨床類型、病情程度、腸鏡黏膜象及組織學(xué)嚴(yán)重程度分級(jí)等因素及指標(biāo)有何關(guān)系，進(jìn)而初步歸納出本病的證型分布的規(guī)律性，為UC的辨證分型提供客觀的根據(jù)，供臨床參考，并一定程度上指導(dǎo)臨床治療。
　　 方法：本研究共收集了138例潰瘍性結(jié)腸炎患者的臨床資料和腸鏡檢查結(jié)果，進(jìn)行數(shù)據(jù)整理歸類后，用SPSS19.0軟件，進(jìn)行X2檢驗(yàn)，分析UC各證型分別與患者年齡、疾病的病程

2、、病情分期、病變部位、臨床類型、病情程度、腸鏡黏下膜象及組織學(xué)嚴(yán)重程度的關(guān)系。
　　 結(jié)果：UC各個(gè)證型按出現(xiàn)頻率如下：大腸濕熱＞脾胃氣虛＞脾腎陽虛＞血瘀腸絡(luò)＞肝郁脾虛＞陰血虧虛。
　　 其中，青年人主要以大腸濕熱、脾胃氣虛為主，中年人主要以脾胃氣虛為主，而老年人更多表現(xiàn)為脾腎陽虛。
　　 病程小于5年者主要以大腸濕熱證與脾胃氣虛證為主，5-10年者主要以脾腎陽虛證與脾胃氣虛證為主，大于10年者主要以脾腎陽虛證為

3、主。
　　 活動(dòng)期多見于大腸濕熱證和脾胃氣虛證，緩解期多見于脾胃氣虛證和脾腎陽虛證。
　　 病變主要侵犯直腸及直乙結(jié)腸者主要以大腸濕熱證脾胃氣虛證為主，左半結(jié)腸主要以大腸濕熱證、肝郁脾虛證及脾胃氣虛證為主，區(qū)域性結(jié)腸主要以血瘀腸絡(luò)證為主，而全結(jié)腸則主要以血瘀腸絡(luò)證、脾腎陽虛證為主。
　　 初發(fā)型以大腸濕熱為主，慢性復(fù)發(fā)型以脾胃氣虛、大腸濕熱以及血瘀腸絡(luò)為主，慢性持續(xù)型以脾腎陽虛為主。
　　 輕度與中度以大

4、腸濕熱證與脾胃氣虛證為主，重度以脾腎陽虛證、血瘀腸絡(luò)證及大腸濕熱證為主。
　　 大腸濕熱、脾胃氣虛、脾腎陽虛內(nèi)鏡下黏膜象主要以充血水腫、病變彌漫分布為主，不同的是，大腸濕熱較突出表現(xiàn)為糜爛、潰瘍以及膿性分泌物附著，脾胃氣虛則以自發(fā)性出血為多見，脾腎陽虛者突出表現(xiàn)為腸黏膜粗糙呈顆粒狀以及自發(fā)性出血，而血瘀腸絡(luò)則更突出表現(xiàn)為腸腔狹窄、息肉等等。
　　 組織學(xué)嚴(yán)重程度分級(jí)Ⅰ級(jí)以大腸濕熱證為主，Ⅱ級(jí)以大腸濕熱證和脾胃氣虛證為主，