中醫(yī)藥治療潰瘍性結(jié)腸炎的治法規(guī)律研究——附118例潰瘍性結(jié)腸炎病例回顧性分析.pdf

1、目的：
　　通過對(duì)成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院近2余年潰瘍性結(jié)腸炎住院患者病例的回顧性研究，探討潰瘍性結(jié)腸炎的一般特點(diǎn)、辨證應(yīng)用內(nèi)服中藥及我院中醫(yī)特色療法三方面的分布情況，歸納總結(jié)我院治療潰結(jié)的中藥及中醫(yī)治法應(yīng)用情況，從而探討中醫(yī)藥治療潰瘍性結(jié)腸炎的治法規(guī)律，為潰瘍性結(jié)腸炎中醫(yī)規(guī)范化治療的實(shí)用方案的建立與完善提供新的思路。
　　方法：
　　本課題為臨床回顧性研究：選取時(shí)間為2013年7月至2015年12月，來源于成都中醫(yī)藥大

2、學(xué)附屬醫(yī)院，全部為潰瘍性結(jié)腸炎住院患者的病例資料，包括長(zhǎng)期居住地、性別、年齡、病程、病情程度、病變范圍、中藥的應(yīng)用等，通過資料的收集、整理、記錄，建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，歸納總結(jié)中醫(yī)藥治療潰瘍性結(jié)腸炎的治法規(guī)律。
　　結(jié)果：
　　1、一般資料：此次研究共納入118例患者的病例資料，長(zhǎng)期居住地基本為四川省，來源最多的為四川成都；其中包括男性62例，女性56例，男女比例1.107：1；平均年齡46.6

3、7±15.261歲；按病程排列：小于5年＞5-10年＞大于10年；病變程度以中度居多；病變范圍以累及廣泛結(jié)腸者居多。
　　2、中醫(yī)證型與內(nèi)服中藥：
　?。?）辨證分型為7個(gè)證型，出現(xiàn)頻率依次為：大腸濕熱證＞脾虛濕蘊(yùn)證＞寒熱錯(cuò)雜證＞脾腎陽虛證＞肝郁脾虛證＞熱毒熾盛證＞陰血虧虛證；
　　（2）辨證使用內(nèi)服中藥共136種，使用總頻次達(dá)1428次，黃連為使用頻次最多的藥物。藥物可分為18類，以清熱藥、補(bǔ)虛藥居多；藥物四氣以溫性

4、藥物為主；五味以苦味之品為主；歸經(jīng)則脾、胃、肝經(jīng)為主，與肺、大腸、心經(jīng)等密切相關(guān)。
　?。?）各中醫(yī)證型用藥分布：①大腸濕熱證的主要藥物有黃連、甘草、地榆、白芍、黃芩、黃芪、槐花、當(dāng)歸、木香、陳皮、肉桂等。
　　②脾虛濕蘊(yùn)證的主要藥物有甘草、黃芪、黃芩、白術(shù)、柴胡、當(dāng)歸、薏苡仁、白芍、地榆、黃連、生地、黨參、槐花、茯苓、木香、仙鶴草等。
　　③寒熱錯(cuò)雜證的主要藥物有：黃連、甘草、茯苓、柴胡、當(dāng)歸、薏苡仁、生地、黃芩、白

5、芍、白術(shù)、烏梅、干姜、厚樸、黨參、肉桂、地榆等。
　　3、我院中醫(yī)特色外治法包括中藥直腸滴入保留灌腸、針刺、灸法、耳針、穴位敷貼等，其中104例使用了中藥灌腸，共46種中藥，達(dá)696次，使用頻次居前10位的藥物分別是：青黛、赤芍、黃柏、枯礬、馬齒莧、血竭、千里光、地榆、槐花、烏梅。灌腸中藥可分為13類，清熱藥居多，其次是補(bǔ)虛藥、止血藥、收澀藥等。
　　結(jié)論：
　　1、本研究結(jié)果適用于四川成都及其周邊地域的潰瘍性結(jié)腸炎的